鼻腔・副鼻腔手術について

このガイドは、メモリアル・スローン・ケタリング（MSK）での鼻腔・副鼻腔手術の準備に役立つものです。

手術前に少なくとも一度はこのガイドに目を通し、手術までの数日間、参考資料としてお使いください。

手術当日を含め、MSKに来るたびにこのガイドを持参してください。

手術について

鼻腔と副鼻腔

鼻腔は、顔の真ん中にある、鼻の上と後ろにある大きな、空気で満たされた空間です。 鼻腔内には、通常副鼻腔と呼ばれる4種類の副鼻腔があります（図1参照）。 副鼻腔は、鼻腔の周囲にある空洞で、空気で満たされた空間です。

• 前頭洞は、目の上にあります。
• 篩骨洞は、目の間にあります。
• 蝶形骨洞は、篩骨洞の後ろ、鼻腔内の深い場所にあります。
• 上顎洞（じょうがくどう）：鼻の両側にあります。

鼻腔と副鼻腔は細胞の層で覆われていて、粘液を作り、呼吸する空気を温めています。 また、話すときの声の響きにも影響します。

鼻腔・副鼻腔手術

鼻腔・副鼻腔腫瘍は、通常手術で治療されます。 手術の目的は、腫瘍全体とその周囲の少量の正常組織を取り除くことです。

あなたの鼻腔と副鼻腔は、多くの筋肉、神経、血管、および他の重要な構造を持つ小さな領域です。 これらの他の構造のいずれかが手術中に除去される必要がある場合、あなたの見た目や基本的な機能の実行方法に影響を与える可能性があります。 したがって、手術のもう一つの目標は、見た目が変わらず、手術後に呼吸や咀嚼、会話、飲み込みが問題なくできるようにすることです。

手術の前、中、後には、さまざまな医療従事者が協力し合います。 あなたの手術によっては、治療チームが含まれる場合があります。

• 頭頸部外科医、形成再建外科医、
  • 頭頸部外科医、形成再建外科医。 脳神経外科医
  • 放射線腫瘍医
  • 腫瘍内科医
  • 歯科医
  • 看護師
  • 言語・嚥下療法士臨床栄養士
  • ケースマネージャー
  • ソーシャルワーカー

  手術の種類については、以下のとおりです。 どの手術を受けるかは、医療従事者が相談にのってくれます。

  鼻腔手術の種類

  • 一部の鼻腔腫瘍は、広範囲局所切除術と呼ばれる手術で除去することができます。 この手術では、腫瘍とその周囲の少量の正常な組織を切除します。
  • 鼻甲介（鼻の内壁にある細長い骨）にできた腫瘍は、上顎内側切除術と呼ばれる手術で切除できます。
  • 鼻の外側の組織を巻き込んだ腫瘍は、鼻の一部または鼻全体を取り出して切除することがあります。

  副鼻腔手術の種類

  • 腫瘍が小さく、非がん性（がんではない）で、篩骨洞にのみ存在するものは、篩骨外膜切除術という手術で除去します。
  • 上顎洞に成長した腫瘍は、上顎骨切除術という手術で除去することができます。 手術の範囲は、腫瘍の位置と、腫瘍が近くの組織や構造に関与しているかどうかによります。
    上顎摘出術では、以下のものが部分的または完全に除去される場合があります。
    • 上顎洞周辺の骨
    • 硬口蓋（口の中の屋根）の骨
    • 口の片側の上の歯
    • 上顎洞の一部
    • 上顎洞の一部
    • 上顎洞の一部

    上顎洞の一部

  上顎洞の骨

上顎洞の骨

• 頬骨の一部
• 鼻の上の骨の一部

硬口蓋の一部が切除された場合。 鼻腔と口腔（口）の間が開いていることがあります。 歯科医師は、手術前と手術当日に印象採得（上顎の型を取ること）を行います。 手術中に口蓋の開口部を閉じるための一時的な外科的オブチュレーター（プレート）を装着します。 これで術後の会話や食事がしやすくなります。
仮の手術用オブチュレータを装着したまま退院していただきます。 手術の約2週間後に、外科医と外科用オブチュレータを取り外すための予約を取ります。 この時、歯科医師は取り外し可能な開口器をあなたの口に装着します。 また、口腔内清掃の仕方やお手入れの仕方も説明します。 213>

篩骨洞、前頭洞、蝶形骨洞にできた腫瘍は、頭蓋顔面切除術と呼ばれる手術で除去されます。 この手術では、顔や頭蓋骨を切開（手術で切り取ること）して腫瘍を取り除きます。 2方向から腫瘍にアプローチすることで、腫瘍全体を除去できる可能性が高くなります。 また、脳や神経、その他の主要な構造物への損傷の可能性を低減することができます。

内視鏡手術

この手術では、内視鏡（細くて柔軟な光のある管）を鼻から入れて、鼻腔と副鼻腔に到達させます。 この手術は、腫瘍が小さく、周囲の構造との関わりが少ない場合に使用されます。 また、がんではない副鼻腔の病気の治療にも使用されることがあります。

リンパ節除去

鼻腔と副鼻腔の腫瘍は、時に首のリンパ節に転移することがあります。 リンパ節は、頸部郭清と呼ばれる手術で除去されます。 外科医は、診察とコンピュータ断層撮影（CT）または磁気共鳴画像法（MRI）スキャンに基づいて、あなたが首の郭清を必要とするかどうかを確認します。 看護師が排液の量を記録します。 24時間後の排液量が20～30ミリリットル（約1/2オンス）以下になったら、ドレーンを抜きます。

手術後30日以内に

呼吸と咳の練習をする

手術前に深呼吸と咳の練習をします。

手術の7日前

手術の2日前

手術の1日前

これは以下の場所のいずれかになります。

• Surgical Day Hospital (SDH)
  1275 York Avenue (between East 67th and East 68th Streets)
  New York, NY 10065
  M Elevator to 2nd floor
• Presurgical Center (PSC) on the 6th floor
  1275 York Avenue (east 67th and east 68th Streets)
  New York.のいずれかになる予定です。 NY 10065
  エレベーターで6階へ

シャワー

手術前夜に石鹸と水で体を洗ってください。

手術当日の朝

覚えておくべきこと

• 快適でゆったりとしたものを身に着けてください。 手術中にコンタクトレンズを着用すると、目に損傷を与える可能性があります。 ボディピアスも含め、宝石類はすべて外してください。
• ローション、クリーム、デオドラント、化粧品、パウダー、香水、コロンなどをつけないでください。
• 貴重品（クレジットカード、宝石類、小切手など）は家に置いてきてください。

持ち物

• ボタンダウンまたはゆったりした上着
• 睡眠時無呼吸症候群のための呼吸装置（CPAP装置など）、もし持っていれば
• 医療委任状およびその他の事前指示書（記入してあれば）
• 下着を持参してください。
• 携帯電話と充電器
• ちょっとした買い物（新聞など）に必要なお金
• 個人用品（眼鏡、補聴器、入れ歯、補装具、ウィッグ、宗教用品など）
• このガイドブック
• 。

駐車場について



MSKの駐車場は東66番街のヨーク通りとファーストアベニューの間に位置しています。 料金についてのご質問は、212-639-2338までお電話ください。

駐車場へは、York AvenueからEast 66th Streetへ曲がります。 ガレージは、York Avenueから約1/4ブロック入った右側（北側）にあります。 ガレージと病院をつなぐトンネルがあります。

ガレージは他にも、East 69th Street between First and Second Avenues, East 67th Street between York and First and Second Avenuesにあります。

病院に入ると、

自分の名前と誕生日を何度も言い、スペルを聞かれるでしょう。 これは、あなたの安全のためです。

手術のための服を着る

手術のために着替えるとき、ガウン、ローブ、滑り止めの靴下が配られます。 夜中に飲んだ薬（処方薬や市販薬、パッチやクリームを含む）の量と、飲んだ時間を伝えてください。

看護師は、あなたの静脈の一つ（通常は腕か手）に静脈ラインを入れるかもしれません。

麻酔科医との面談

あなたはまた、手術前に麻酔科医と面談します。

• 病歴を確認します。
• 過去に麻酔で吐き気や痛みなどの問題があったかどうかを尋ねます。
• 手術中の快適さと安全性について話をします。
• 受ける麻酔の種類について話をします。
• 麻酔に関する質問にお答えします。

手術の準備をする

手術の時間になったら、補聴器、入れ歯、義肢、ウィッグ、宗教用品（ある場合）を外してください。 手術室チームのメンバーが手術用ベッドに乗るのを手伝います。 下肢に着圧ブーツを装着します。

快適な状態になったら、麻酔科医が静脈ラインから麻酔をかけ、あなたは眠りにつきます。

手術中

完全に眠った後、呼吸を助けるために、口から気管にチューブが入れられます。 また、膀胱から尿を排出するために、尿道カテーテルを入れます。

手術が終わったら、切開した部分をホッチキスや縫合糸で閉じます。 また、ステリ・ストリップス（薄い手術用テープ）またはダーマボンド®（手術用接着剤）を切開部に貼ることもあります。 切開部は包帯で覆われることもあります。

呼吸チューブは通常、手術室にいる間に抜かれます。

手術時間は、どの種類の手術および切開を行うかによって異なります。

手術後

このセクションでは、入院中と退院後の両方で、手術後に何をすべきなのかを説明します。 手術から安全に回復する方法を学びます。

麻酔後ケアユニット（PACU）で

手術後に目が覚めたら、麻酔後ケアユニット（PACU）に入っています。 鼻の下に装着する細いチューブや、鼻と口を覆うマスクから酸素が供給されるかもしれません。

鎮痛剤

PACUにいる間は、鎮痛剤の点滴を受けることになります。 患者管理鎮痛法（PCA）装置と呼ばれるボタンを使って、鎮痛剤をコントロールすることができる場合があります。 詳細については、患者管理鎮痛法（PCA）をお読みください。

チューブとドレーン

以下のうち1つ以上を使用します：

• 切開部の近くにドレーン・チューブがあります。
• 尿道から膀胱へ、フォーリーカテーテルを使用します。 これにより、膀胱から尿（おしっこ）が排出されます。
• フェイスマスクと加湿器。 これは、気道を湿らせるのに役立ちます。
• 経鼻胃（NG）栄養チューブ（必要な場合）。 これは、鼻から胃に入れるチューブです。 栄養を補給するために使用します。 NGチューブが必要な場合は、手術中に眠っている間に入れられ、準備ができたら抜かれます。
• 鼻のスプリント（ドイルスプリント）。 鼻に傷がつくのを防ぐためのものです。

病室への移動

あなたが受けた手術の種類に応じて、あなたは数時間または一晩PACUに滞在することができます。 PACUでの滞在後、スタッフが病室に案内します。

病室にて

手術後の入院期間は、回復状況により異なります。

病室に移動したら、入院中のあなたの世話をする看護師の一人に会います。

入院中、看護師は、手術からの回復期に自分で世話をする方法を教えます。 転ばないように！」を読んで、入院中の転倒を防ぎ、安全に過ごすためにできることを学びましょう。

痛みの管理

手術後は痛みがあります。 最初は、点滴で痛み止めの薬をもらいます。 PCA装置を使って痛み止めをコントロールすることもできます。 食事ができるようになったら、経口鎮痛剤（飲み薬）を服用します。

医療従事者は、頻繁に痛みについて尋ね、必要に応じて薬を投与します。 痛みがとれない場合は、医療従事者に伝えてください。 痛みをコントロールすることは、インセンティブスパイロメーターを使用し、動き回ることができるようにするために重要です。 痛みをコントロールすることは、より良い回復につながります。

退院前に、痛み止めの処方箋が渡されます。 副作用の可能性や、いつから市販の鎮痛剤に切り替えるべきかについては、医療従事者と相談してください。

体を動かして歩く

体を動かして歩くことは、血栓や肺炎（肺感染）のリスクを下げるのに役立ちます。 また、ガスを排出し、再び排便ができるようになります。 看護師、理学療法士、または作業療法士が、必要に応じて体を動かすのを手伝います。 これは肺炎を防ぐのに役立ちます。

• 看護師は、あなたの肺の拡張を助けるために、インセンティブスパイロメーターを渡します。 起きている間、毎時間10回使用します。 詳しくは、「インセンティブ・スパイロメーターの使用方法」を参照してください。

食事と飲み物

手術後の最初の食事は、透明な液体のみを摂取することになります。 その後、徐々にピューレ食、機械的な軟らかい食事へと移行していきます。 詳細については、ピューレ食と機械的軟菜食のための食事ガイドをお読みください。

食事について質問がある場合は、臨床栄養士栄養士に相談してください。

チューブとドレーンのケア

入院中は、スタッフがチューブとドレーンをケアします。 また、チューブやドレーンをつけたまま退院する場合は、自宅で自分でできるように、ケアの方法を教えてくれます。

シャワー

• 切開部の近くにドレナージチューブがある場合は、シャワーは可能ですが、ドレナージチューブを濡らさないようにしましょう。 職員が手伝います。
• 切開部の近くにドレナージチューブがない場合、術後48時間はシャワーを浴びないでください。 スポンジバスに入ることは可能です。

退院の準備

担当の看護師が、自宅でのケアを継続するために必要なセルフケアを指導します。 必要であれば、口や鼻の洗浄も行います。 また、トリスマスを予防するためのエクササイズも学びます。 これは、瘢痕や顎の周囲の筋肉の変化によって生じる、顎を開くことができなくなる症状です。 詳しくは、トリスマスの予防をご覧ください。

入院期間が1週間未満の場合、切開した部分にホチキス針や縫合糸を留めた状態で退院します。 手術後の経過観察で抜糸します。

退院

退院するころには、切開した部分は治り始めています。 退院する前に、医療従事者の一人と一緒に切開部分を見ましょう。 切開部分がどのような状態かを知っておくと、後で変化に気づきやすくなります。

退院当日は、午前11時頃に病院を出るようにしましょう。 退院する前に、医療従事者が退院指示書と処方箋を書きます。 また、退院時の指示書ももらいます。 医療従事者の一人が、退院前にこれらの指示を確認します。

退院の準備ができたときに乗り物が病院にない場合、患者移行ラウンジで待つことができるかもしれません。 医療チームのメンバーが詳しい情報をお伝えします。

自宅で

転ばないようにするためにできることを読み、自宅やMSKでの予約中に転ばないようにするためにできることについて学びましょう。

痛みの管理

人によって痛みや不快感がある期間はさまざまです。

自宅での痛みを管理するために、以下のガイドラインに従ってください。

• 指示通りに、必要に応じて薬を飲む。
• あなたに処方された薬が痛みを緩和しない場合は医療機関に連絡する。
• 処方鎮痛剤を服用中は運転したりアルコールを摂取しないようにすること。 処方された痛み止めの中には、眠気を催すものがあります。 アルコールは眠気を悪化させます。
• 切開が治癒するにつれて、痛みが少なくなり、鎮痛剤の必要性も少なくなります。 アセトアミノフェン（タイレノール®）やイブプロフェン（アドビル®）などの市販の鎮痛剤は、痛みや不快感を和らげます。
  • 処方された鎮痛剤の中止については、医療従事者の指示に従ってください。
  • いかなる薬も、ラベルに記載された量または医療従事者の指示を超えた量を服用しないでください。
  • 服用しているすべての薬、特にアデタミノフェンを服用中の場合はそのラベルを読んでください。 アセトアミノフェンは、多くの市販薬や処方薬に含まれている成分です。 しかし、飲み過ぎると肝臓に害を及ぼすことがあります。 医療チームのメンバーに相談せずに、アセトアミノフェンを含む薬を1つ以上服用しないでください。
• 痛み止めは、通常の活動を再開するのに役立つはずです。 活動や運動を快適に行えるよう、十分な量の薬を服用してください。 より活動的になり始めると、痛みが少し増すのは正常です。
• 痛み止めをいつ飲むか記録しておきましょう。 服用してから30～45分後に最も効果的です。 痛みがあるときに服用すると、痛みが悪化するのを待つよりもよいでしょう。

便秘の管理

便秘の管理方法については、医療従事者と相談してください。 また、以下のガイドラインに従うこともできます。

• 可能であれば、運動する。 ウォーキングは運動の優れた形態です。
• 可能であれば、毎日グラス8～10杯（2リットル）の水分を摂取しましょう。
• 毎日同じ時間にトイレに行くようにしましょう。 体がその時間に行くことに慣れます。 しかし、行きたいと思ったら、先延ばしにしないでください。
• 食後5～15分後にトイレに行くようにしましょう。 朝食後がよいでしょう。 このとき、大腸の反射が最も強くなります。

これらのことをしても効果がない場合は、医療従事者に相談してください。 切開部のケア

医療提供者は、退院前に切開部のケア方法について書面で指示を与えます。 手術前に頸部への放射線治療を受けた場合は、手術後2～3週間でホチキスや抜糸を行います。

ホチキスや縫い目が濡れても大丈夫です。

食事と飲み物

医療チームは、自宅で特別な食事をする必要があるかどうかを教えてくれます。

副鼻腔手術後の鼻の変化

副鼻腔手術を受けた場合、鼻づまりや鼻汁が出ることがあります。 これは、来たり来なかったりします。

手術後しばらくの間は、嗅覚が鈍くなることがあります。 これは味覚にも影響を与える可能性があります。 しかし、これらは治癒とともに戻ってきます。

副鼻腔手術後の鼻に関する注意事項

副鼻腔手術を受けた方は、手術後4～6週間は以下の注意事項に従ってください。

• 鼻に何も入れない
• ストローで飲まない
• 頭を肩よりも下げない
• 。
• 口を開けてくしゃみをする
• 口を開けて咳をする

これがあなたに当てはまるかどうかは、医療従事者が教えてくれます。

身体活動と運動

あなたが退院するとき、切開部分は外側が治ったように見えますが、内側は治っていないのです。 術後4～6週間は、

• 10ポンド（約4.5キロ）以上の重いものを持ち上げないでください。
• 激しい運動（ジョギングやテニスなど）はしないでください。
• 接触するスポーツ（サッカーなど）はしないようにしましょう。

歩行や階段昇降などの有酸素運動をすると、体力がつき、気分もよくなります。 少なくとも1日2～3回、20～30分歩くようにしましょう。 屋外でも、近所のショッピングモールやショッピングセンターの屋内でも構いません。

手術後、いつもより元気がないのは普通のことです。 回復に要する時間は人それぞれです。 毎日、できる限り活動量を増やしましょう。 常に活動期と休息期のバランスをとってください。 休息は回復のための重要な要素です。

運転

いつから運転できるかは、医療従事者に尋ねてください。 ほとんどの人は、手術後1週間で再び運転を開始できます。 眠くなる可能性のある鎮痛剤を服用している間は、運転しないでください。 退院後はいつでも同乗者として車に乗ることができます。

仕事に戻る

自分の仕事について、またいつから仕事を始めても大丈夫か、医療従事者に相談しましょう。

旅行

副鼻腔や頭蓋底の手術を受けた場合、手術後6週間は飛行機に乗らないようにしましょう。

検査結果を受け取る

手術中に切除された組織は、手術後に病理医によって検査されます。 検査結果は通常1週間以内に出ますが、検査内容によってはそれ以上かかる場合もあります。 医療担当者は、手術後の最初のフォローアップの予約の際に、その結果について説明します。 手術後の最初の予約は、退院後約7～10日後に行われます。 この訪問では、看護師が自宅で鼻や副鼻腔をケアする方法を教えます。

副鼻腔の手術を受けた場合、術後1カ月間は担当医との定期的な面談があります。 彼らは、あなたの鼻と副鼻腔をクリアに保つのを助け、あなたの治癒を助け、あなたを快適に保ちます。

あなたは、手術後の数ヶ月間、あなたの歯科チームとの定期的なアポイントメントを持つことになります。 もしあなたが口輪筋を持っているなら、彼らはあなたが噛んで、飲み込んで、そして話すことができるように、必要に応じてそれを調整します。 必要に応じて、手術前と同じように見えるように顔面補綴を行います。

必要に応じて、言語聴覚センターから言語聴覚士があなたに協力します。 言語聴覚士は以下の治療を行います：

• 音声障害
• 嚥下障害
• 言語障害

言語聴覚士はあなたができるだけ多くの音声や嚥下を取り戻せるようにお手伝いします。
ご質問やご不明な点がありましたら、退院後いつでも医療機関の窓口にご相談ください。

気持ちをコントロールする

がんの診断や治療は、非常にストレスの多い出来事です。 多くの人にとって、時に圧倒されることもあります。 がんの診断を受けた人は、それぞれ自分なりの方法で対処しています。 ご本人もご家族も、浮き沈みがあるのはほぼ間違いないでしょう。 多くの人は、日や週が経つにつれて見えてくる小さな改善に集中することが助けになると言っています。 これは特に動揺することがあります。 回復の過程で、あなたやあなたのご家族を支援するための多くのリソースがあります。 ここMSKにあるものもあれば、地域社会にあるものもあります。 主治医、看護師、ソーシャルワーカーに選択肢を尋ねてください。 また、頭頸部がんの生存者と話をすることもできます。 これは、私たちの患者・介護者支援プログラムを通じて手配することができます。 ほとんどの人は、自分が直面していることと同じようなことを経験した人に会うことで、とても心強くなります。

The Resources for Life After Cancer (RLAC) Programでは、治療を終えた人に対する支援と教育を提供しています。 彼らが提供するプログラムの詳細については、646-888-8106に電話するか、www.mskcc.org/experience/living-beyond-cancer/services-survivors。

がんの診断を受けると、うつ病はいつでも発生する可能性があります。 その症状を認識することが重要です。 治療や管理のための支援を受けることができます。 うつ病の徴候は

• 無力感や悲しみが通常より長く続く
• 集中できない、通常の活動ができない、またはその両方
• 気分が変化する
• 睡眠パターンの変化
• 食欲の変化

これらの症状が2週間以上続く場合は、医療提供者に伝えてください。

MyMSKの使用

MyMSK（my.mskcc.org）はあなたのMSK患者ポータルサイトのアカウントです。 MyMSKを使用すると、医療チームからのメッセージの送受信、検査結果の表示、予約日時の確認などができます。 MyMSKのアカウントを持っていない場合は、my.mskcc.orgにアクセスするか、646-227-2593に電話するか、または医師のオフィスに電話して登録IDを入手し、サインアップすることができます。 また、ビデオ「How to Enroll in MyMSK: Memorial Sloan Kettering’s Patient Portal」をご覧いただくこともできます。 ヘルプが必要な場合は、MyMSKヘルプデスクに電子メール（[email protected]）または電話（800-248-0593）でお問い合わせください。

医療提供者に連絡する場合

以下の場合は、医療提供者に連絡してください：

• あなたの切開線の周りに不快感、赤み、または両方が増えている。
• あなたの切開線の周囲の肌が触れると熱くなっている。
• 切開部位から排液がある、または液体が溜まっている
• 息切れがする
• 切開部位の周りに新しい腫れがある、または腫れが大きくなった

月曜日から金曜日の午前9時から午後5時、医療機関のオフィスに連絡してみてください。 午後5時以降、週末、祝日は、212-639-2000に電話し、担当の医師と話すよう依頼してください。

サポートサービス

このセクションでは、手術の準備や安全に回復するために役立つサポートサービスのリストを掲載します。

MSKサポートサービス

Admitting Office
212-639-7606
個室のリクエストなど、入院について質問がある場合はお電話ください

Anesthesia
212-639-6840
麻酔について質問がある場合はお電話でどうぞ。

献血ルーム
212-639-7643
献血や血小板の提供に関心がある方は、電話で詳細をお尋ねください。

ボストインターナショナルセンター
888-675-7722
MSKでは世界各国からの患者を受け入れています。

Chaplaincy Service
212-639-5982
MSKでは、私たちのチャップレンが、話を聞き、家族を支え、祈り、地域の聖職者や信仰団体に連絡を取り、単に慰めの相手や霊的存在となるために利用できます。 宗教に関係なく、誰でもスピリチュアルなサポートを求めることができます。 宗教間チャペルは、メモリアル病院のメインロビー付近にあり、24時間オープンしています。

カウンセリング・センター
646-888-0200
多くの人が、カウンセリングが自分の助けになることに気づきます。 個人、カップル、家族、グループのカウンセリングを行い、不安や落ち込みを感じる場合には薬物療法も行っています。

フード・パントリー・プログラム
646-888-8055
フード・パントリー・プログラムは、がん治療中に必要な食料を提供するプログラムです。

統合医療サービス
646-888-0800
統合医療サービスは、音楽療法、心身療法、ダンスや運動療法、ヨガ、タッチセラピーなど、従来の医療を補完する（一緒に行う）多くのサービスを提供しています。

MSK Library
library.mskcc.org
212-639-7439
あなたの特定の癌タイプについての詳しい情報は、図書館のウェブサイトをご覧になるか、図書館のレファレンス・スタッフにおたずねください。 また、MSKの図書館ウェブサイトのLibGuides.mskcc.org

患者・介護者教育
www.mskcc.org/pe
患者・介護者教育ウェブサイトを訪れ、バーチャル図書館を検索することも可能です。

患者・介護者ピアサポートプログラム
212-639-5007
自分と同じような治療を経験した人と話すことで、気持ちが落ち着くことがあるかもしれません。 MSKの患者・介護者ピアサポートプログラムでは、MSKの元患者や介護者と話すことができます。 これらの会話は秘密厳守です。

Patient Billing
646-227-3378
保険会社との事前承認について質問がある場合は、お電話でお問い合わせください。

Patient Representative Office
212-639-7202
Health Care Proxyフォームについて質問がある場合、またはあなたのケアについて懸念がある場合は、お電話でお問い合わせください。

周術期看護師リエゾン
212-639-5935
手術中にMSKが情報を公開することについて質問がある場合は、お電話ください。

個人看護師オフィス
212-639-6892
個人の看護師や同行者を依頼することができます。 詳しくは電話でお問い合わせください。

Resources for Life After Cancer (RLAC) Program
646-888-8106
MSKでは、積極的な治療が終わっても、ケアは終わらない。 RLACプログラムは、治療を終えた患者さんとそのご家族のためのプログラムです。 このプログラムには、セミナー、ワークショップ、サポートグループ、治療後の生活に関するカウンセリング、保険や雇用の問題についての支援など、多くのサービスがあります。

セクシャル・ヘルス・プログラム
がんとがん治療は、あなたの性的健康に影響を与える可能性があります。 MSKの性的健康プログラムは、治療前、治療中、または治療後の性的健康の問題に対処し、行動を起こすのを支援します。

• 私たちの女性性医学と女性の健康プログラムは、早発閉経や不妊の問題など、がんに関連した性的健康の課題に対処している女性を支援します。 詳細、または予約は、646-888-5076にお電話ください。
• 私たちの男性の性的および生殖医療プログラムは、勃起不全を含む、がんに関連した性的健康の問題に対処している男性を支援します。 詳細、または予約は646-888-6024までお電話ください。

ソーシャルワーク
212-639-7020
ソーシャルワーカーは、患者や家族、友人ががん患者によくある問題に対処できるよう支援します。 治療期間中、個人カウンセリングやサポートグループを提供し、子供や他の家族とのコミュニケーションも支援します。 また、私たちのソーシャルワーカーは、地域の機関やプログラムを紹介したり、資格がある場合は財政的な支援も行います。

タバコ治療プログラム
212-610-0507
禁煙したい場合、MSKには専門家がいて手助けします。

バーチャルプログラム
www.mskcc.org/vp
MSKのバーチャルプログラムは、MSKに直接来られない場合でも、患者や介護者のためのオンライン教育やサポートを提供します。 ライブの対話型セッションを通じて、自分の診断について、治療中に期待すること、がん治療のさまざまな段階に備える方法について学ぶことができます。 セッションは秘密厳守、無料であり、専門の臨床スタッフが指導します。 バーチャル・プログラムへの参加に興味がある方は、ウェブサイトwww.mskcc.org/vp。

その他のオンライン情報は、www.mskcc.org のCancer Typesセクションをご覧ください。

外部サポートサービス

Access-A-Ride
web.mta.info/nyct/paratran/guide.htm
877-337-2017
ニューヨーク市では、MTAが公共のバスや地下鉄に乗れない障害者のために、乗り合いでドアツードアのサービスを提供しています。

Air Charity Network
www.aircharitynetwork.org
877-621-7177
治療センターへの旅行を提供。

American Cancer Society (ACS)
www.cancer.org
800-ACS-2345 (800-227-2345)
患者と介護者が癌治療中に無料で宿泊できるホープロッジなど様々な情報とサービスを提供しています。

Cancer and Careers
www.cancerandcareers.org
がんにかかった従業員のための教育、ツール、イベントなどのリソース。

CancerCare
www.cancercare.org
800-813-4673
275セブンス・アベニュー（西25丁目&26丁目の間）
New York, NY 10001
カウンセリング、サポートグループ、教育ワークショップ、出版、資金援助を行っています。org
癌に冒された人々へのサポートと教育を提供。

Caregiver Action Network
www.caregiveraction.org
800-896-3650
慢性疾患や障害を持つ愛する人の世話をする人々への教育やサポートを提供する。

Corporate Angel Network
www.corpangelnetwork.org
866-328-1313
企業用ジェット機の空席を利用して、全米の治療への無料旅行を提供しています。org
212-647-9700
がんと共に生きる男性、女性、そして子供たちが、ネットワーク、ワークショップ、レクチャー、社会活動を通して、社会的、精神的サポートを見つける場所。

Good Days
www.mygooddays.org
877-968-7233
治療中の自己負担分を支払う金銭援助を提供する。

ヘルスウェル財団
www.healthwellfoundation.com
は、医療保険に加入し、所得基準を満たし、グッドデイズの処方箋に含まれる薬を処方される必要があります。org
800-675-8416
特定の薬や治療に対する自己負担金、医療保険料、控除額をカバーするための経済的支援を提供します。

Joe’s House
www.joeshouse.org
877-563-7468
がん患者とその家族が治療センターの近くに滞在できる場所のリストを提供します。

LGBT Cancer Project
http://lgbtcancer.com/
オンラインサポートグループやLGBTフレンドリーな臨床試験のデータベースなど、LGBTコミュニティのためのサポートとアドボカシーを提供します。org/we-can-help/fertility-services
855-744-7777
医療治療に不妊のリスクがあるがん患者やサバイバーに生殖に関する情報とサポートを提供。

Look Good Feel Better Program
www.lookgoodfeelbetter.org
800-395-LOOK (800-395-5665)
このプログラムでは外見を良く見せるために自分ができることを学ぶワークショップが開催されています。

国立がん研究所
www.cancer.gov
800-4-CANCER (800-422-6237)

全米がん法律サービスネットワーク
www.nclsn.org
無料のがん法律擁護プログラム

全米LGBTがんネットワーク
www. cancer-network.NLB (NLB).

Needy Meds
www.needymeds.org
ブランド名と一般名の薬の患者支援プログラムをリストアップしています。

NYRx
www.nyrxplan.com
ニューヨーク州の公共部門の雇用者の適格従業員と退職者に処方箋給付を提供。

Partnership for Prescription Assistance
www.pparx.org
888-477-2669
処方薬保険に加入していない患者が無料または低価格で薬を入手できるよう支援する。

Patient Access Network Foundation
www.panfoundation.org
866-316-7263
保険加入者の自己負担額を支援する。org
800-532-5274
治療へのアクセス、経済的支援、保険支援、仕事維持の支援、全国保険未加入者リソースディレクトリへのアクセスを提供します。com
877-267-0517
購入が困難な薬を入手するための支援を提供します。

教育リソース

このセクションでは、このガイドを通して参照された教育リソースを紹介します。 これらの資料は、手術の準備や術後の安全な回復に役立ちます。

疑問点は書き留めておき、必ず医療従事者に質問しましょう。

• Advance Care Planning
• Call! 転ばないように!
• Common Medications Contains Aspirin, Other Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs), or Vitamin E
• Eating Guide for Puréed and Mechanical Soft Diets
• Herbal Remedies and Cancer Treatment
• How to Enroll in MyMSK: メモリアル・スローン・ケタリングの患者ポータルサイト
• インセンティブ・スパイロメーターの使い方
• 転倒を防ぐためにできること
• Trismusの防止