赤ちゃんのためにできる最善のことの1つは、健康で栄養豊富な食べ物からスタートさせることです。 どの年齢や段階でも、お子さまが健康的な食事に感謝することを学べば、間違いはないでしょう。
- 母乳保育
- ミルク保育
- 離乳食（2～6ヶ月）
- 離乳食（4～6ヶ月）
- 離乳食を始めるコツ
- 食物アレルギーの予防
- 離乳食（8～10ヶ月）
- 赤ちゃんへの栄養補給
- 赤ちゃんへの教育
- 赤ちゃんへの教育（10～12ヶ月）
- 赤ちゃんへの教育（10～12ヶ月）
- 幼児への食事（1～2歳）
- ミルクとジュース
- ソーダ水
- 偏食
- おやつ
- その他のリソース
授乳
母乳には独特の脂肪酸の組み合わせがあります。 乳糖、アミノ酸、ビタミン、ミネラル、酵素、その他の重要な要素が組み合わさって、完璧な幼児食ができあがるのです。 消化がよく、脳が発達し、病気や感染症から身を守るために、赤ちゃんが必要とするすべてのものが含まれています。 母乳育児はお母さんにとっても健康的で、卵巣がん、乳がん、骨粗しょう症のリスクを軽減します。
最初の6ヶ月間は、母乳だけで赤ちゃんの栄養ニーズを満たすことができます。 生後12ヵ月より前に離乳する場合は、必ず鉄分を強化したミルクを与えましょう。
母乳保育は、赤ちゃんが生後12ヵ月になるまで（そして赤ちゃんやお母さんが続けたいと思う限り、その後も）続けなければなりません。 生後12ヶ月までは牛乳を与えないでください。牛乳は赤ちゃんに適切な栄養を与えられません。
母乳のみで育てている場合（またはほぼ母乳で育てている場合）には、ビタミンDの補給も必要です。 特に日光に当たる機会の少ない冬場は、赤ちゃんがビタミンD欠乏症になる可能性があります。 ビタミンDは骨の健康に重要です。 赤ちゃんは、1日に400IUのビタミンDを摂取する必要があります。
母乳で育てている赤ちゃんは、どのくらい食べたらいいのでしょうか？
- ほとんどの母乳育児の赤ちゃんは、ミルク育ちの赤ちゃんより頻繁に食事をします。 1～3時間おきに授乳することが多いようです。 最初は1日8～12回程度です。
- 目を覚ます、手を口の中に入れる、頭を左右に振る、唇をぶつける、舌を出すなど、空腹のサインに気をつけましょう。 これらはすべて、赤ちゃんが空腹であることを示す合図です。
- 泣くのは空腹のサインが出るのが遅く、食事時に騒ぐ赤ちゃんはより必死になるので、泣き始める前の、空腹の初期の合図を見たときに授乳するようにしましょう。
母乳の保存
母乳を安全に保存することは、母乳の寿命を延ばし、赤ちゃんを安全に保つことにつながります。 母乳は、室温で数時間、冷蔵庫で数日間、安全に保管することができます。 母乳を丁寧に冷凍保存すれば、数ヶ月間母乳を保存することも可能です。 母乳の保存に関するガイドラインを確認し、必要なときにすぐに使えるよう、便利な場所にコピーを貼っておくことも検討しましょう。
ミルクの温め方
- 冷凍したもの：冷蔵庫で一晩解凍するか、冷たい流水で流す
- 冷蔵したミルクや溶かしたミルク：暖かい流水で流すか、暖かいお湯の中に浸ける。 哺乳瓶を混ぜたり振ったりして、ミルクが熱すぎないか手首でテストしてください。
- 粉ミルクや母乳を電子レンジで加熱しないでください。 電子レンジは加熱にむらがあり、哺乳瓶やミルクの一部が高温になり、赤ちゃんがやけどをする恐れがあります。
母乳育児に関する情報とサポート
母乳育児は自然なことで、「自然にできる」ものだと思われるかもしれません。 しかし、特に最初のうちは大変な労力を必要とします。 . ここでは、母乳育児中のサポートを受けることができる場所をご紹介します。
- かかりつけの小児科医 – 授乳コンサルタントがいるかどうか問い合わせる
- 地元のWICオフィスには授乳サポートのためのピアツーピアのカウンセラーがいる
- La Leche League Internationalはオンラインのアドバイスや地元のサポートグループで、母乳の問題を解決できる
Formula Feeding
乳児用ミルクも安全で、母乳育児に適した方法です。 赤ちゃんに栄養を与える健康的な方法です。 健康状態によっては、小児科医が推奨する場合もあります。 店頭で購入できる粉ミルクは、米国食品医薬品局（FDA）が定めた明確な基準を満たし、赤ちゃんの健康に必要な栄養が含まれている必要があります。 粉ミルクは、牛乳のたんぱく質をベースにしたもの、大豆をベースにしたもの、「加水分解」されたもの、より小さなたんぱく質に分解されたものなど、さまざまな成分で作られています。 どの粉ミルクを使ったらいいかわからない場合は、かかりつけの小児科医に相談してください。
粉ミルクや哺乳瓶で育てた赤ちゃんは、どのくらい食べればよいのでしょうか？
- 粉ミルクで育てた赤ちゃんは、母乳で育てた赤ちゃんよりも授乳間隔がやや長くなり、通常は2～4時間おきになる傾向があります。
- 必要に応じて授乳するよう計画しましょう。最初のうちは授乳回数が多くても、赤ちゃんが成長するにつれて間隔があいていきます。
- 目を覚ます、手を口に入れたり口の周りに置いたり、頭を左右に回す、唇をぶつける、舌を出しているなどの空腹のサインに気を付けましょう。 これらはすべて、赤ちゃんが空腹であることを示す合図です。 泣くのは空腹のサインが出るのが遅く、食事のときに騒ぐ赤ちゃんはより必死になります。ですから、空腹のサインが出たときに、泣き始める前に食事を与えるようにしましょう。 赤ちゃんは、自分が満腹になるとわかるのです。 頭をそむけたり、うとうとしたり、乳首を口から押し出したりすることで、教えてくれます。 赤ちゃんを抱いて、一緒に楽しい時間を過ごしましょう。 赤ちゃんが哺乳瓶を押し退けることができないと、窒息する恐れがあるからです。
- 最初の数日間で、ミルク育ちの赤ちゃんは1回の授乳で2～3オンスを飲むようになります。
調乳
- 粉ミルクは、小児科医の指示がない限り、缶に書いてある調乳方法に従ってください。
- 調乳したミルクを冷蔵する場合は、必ず瓶に詰めて保存してください。 電子レンジは加熱にむらがあり、哺乳瓶やミルクの一部が非常に熱くなることがあります。 CDCによると、井戸水で作られた粉ミルクや食品には、過剰な硝酸塩が含まれている可能性があります。 井戸水を使用している場合は、硝酸塩の含有量を検査してもらいましょう。 母親が非常に高いレベルの硝酸塩を摂取していても、母乳で育った赤ちゃんは危険ではありません。
Feeding Your Baby (2 – 6 months)
生後2ヶ月頃、ほとんどの赤ちゃんは夜間の睡眠時間を4～8時間に延ばし始めます。 成長が順調で、おむつがぬれたり、うんちが出たりする回数がまだ十分であれば、授乳のために起こさず、寝かせておいてもかまいません。 母乳やミルクは、どんな固形食よりも栄養価が高いのです。 赤ちゃんがその気になるまで待ちましょう。 固形食を始める場合、この月齢では固形食は栄養ではないことを心に留めておいてください。 この時期の固形食は、味覚と新しい食感を体験するためのものです。
- 赤ちゃんが直立した状態で頭と首をしっかりコントロールできる。
- あなたが食事をするときに食べ物に興味を示す。 これらのシリアルには鉄分が強化されており、貧血を防ぐのに役立ちます。 お店のベビー用品コーナーに置いてあります。
- 初めてシリアルを与えるときは、母乳やミルクとシリアルを混ぜて、薄めの固さにします。 赤ちゃんは固形物を飲み込んだり、口の中で動かしたりする仕組みを学んでいるところです。
- 1日に1回、ボウルで大さじ1～2杯のシリアルを与えます。
- 赤ちゃんが喜んで食べてくれるようになったら、1日2回に増やしてもかまいません。 最初はシリアルを食べようとしないかもしれません。 数日経ってから再挑戦してもかまいません。
- 赤ちゃんがひとつの食品を上手に食べられるようになったら、他の食品を取り入れてもかまいません
- 数日ごとに、新しい果物や野菜のピューレをひとつずつ与えてください。 こうすることで、赤ちゃんがかぶれたときに、どの食べ物が原因だったのかがよくわかります。
- ピューレにした豆やレンズ豆は、ピューレにした肉と同様に、よいタンパク源です。
離乳食を始めるためのヒント
- 赤ちゃんにはスプーンとボウルを使って食べさせるようにしましょう。 シリアルを哺乳瓶に入れないようにしましょう。
- 離乳食は一度に少量しか取り出さないようにしましょう。 室温に置いておくか、少し温めておくとよいでしょう。 その後、開けた瓶を冷蔵庫で冷やし、2日後に使うことができます。
- よろしければ、ご自分でベビーフードを作ってみてください。 野菜や果物を蒸して、それをミキサーにかけます。 必要に応じて母乳やミルクを少し加えると、食感を薄くすることができます。
- 電子レンジは加熱にむらがあるので、注意してください。 必ずよく混ぜ、温度を確認してから与えましょう。
- 離乳食に塩や砂糖を加える必要はありません。
- はちみつは1歳を過ぎてから食べさせましょう。 ハチミツにはボツリヌス菌という細菌が含まれており、赤ちゃんに麻痺を起こす可能性があり、大変危険です。
食物アレルギーと予防
近年、食物アレルギーと予防に関する科学と見解が変化しています。 新しい研究によると、ピーナッツの導入が遅れるとピーナッツ・アレルギーを発症するリスクが高まることが分かっています。 現在では、ほとんどの乳児に対して、ピーナッツを含む食品を他の種類の固形食品とともに、4ヵ月から11ヵ月の間に導入することが推奨されています。 食物アレルギーの家系が強い場合や、湿疹がひどい場合、卵アレルギーの場合は、まずピーナッツ・アレルギーの検査を受ける必要があります。 その他のほとんどの赤ちゃんは、軽度から中等度の湿疹であっても、ピーナッツを含む食品を食べ始めることが推奨されます。
ピーナッツを含む食品を紹介する方法の1つは、シリアルにピーナッツパウダーを加えることです。 また、ピューレ状にした果物（アップルソースなど）や幼児用シリアルにピーナッツバターを混ぜてもよいでしょう。 新しい食品を食べた後に、嘔吐や下痢、発疹など、食物アレルギーの兆候に気づいたら、かかりつけの小児科医に相談してください。 赤ちゃんが食べ物を食べた後、顔が腫れたり、呼吸が困難になったりした場合は、すぐに9-1-1までご連絡ください。 ピーナッツは、4歳未満のお子様には窒息の危険があります。
離乳食（8～12ヵ月）
8ヵ月頃は、フィンガーフード（小さくて柔らかい、一口サイズの食べ物）を取り入れるのに良い時期です。 いろいろな種類の食品に触れ、においをかぎ、味わってもらいましょう。 しかし、自立心が芽生えた赤ちゃんは、食べるのに時間がかかるかもしれませんので、気長に待ちましょう。
- タンパク質とカルシウムを摂取するために、チーズ、ヨーグルト、カッテージチーズを加え始めるとよいでしょう。 ただし、この時期はまだ牛乳はNGです。 牛乳に含まれる微小なタンパク質は、赤ちゃんにとって消化しにくいものです。 ヨーグルトやチーズは、牛乳のたんぱく質を熱で変性させ、赤ちゃんが消化できるようにしたものです。
- 歯が生えていない赤ちゃんでも、ひき肉や小さく切ったお惣菜を加えるとよいでしょう。 その歯茎にはパワーがありますよ! ただし、ステーキや臼歯を削る必要のある肉は避けましょう。
- 窒息予防は大切なので、食べ物は小さく切って、安全に与えましょう。 ハイチェアから落ちたり、食べ物を詰まらせたりしないように、そばにいてあげましょう。
- 次の食べ物は、歯がそろっていないと噛みにくいものです。 喉に詰まらせる原因になります。 お子さまがよく噛んで飲み込める大きさにカットしたものだけを与えてください。
- リンゴ
- ぶどう
- ホットドッグ
- ソーセージ
- ポップコーン
- 丸ごと1個 ナッツ類
- 生野菜
幼児への食事（1～2歳）
1歳になってから。 赤ちゃんは全乳に切り替えることができます。 2歳未満の子どもは脳の発達のために余分な脂肪を必要とするので、全乳を使用することが重要です。 1歳児の母乳育児は、お母さんと赤ちゃんが納得できるまで続けるのがよいでしょう。 離乳の時期が来たら、全乳を飲ませることもできます。 1日に16～24オンスのミルクを飲むとよいでしょう。 これによって、カルシウム、ビタミンD、脂肪を十分に摂取することができます。 しかし、牛乳を飲みすぎてお腹いっぱいになると、他の食品から十分な栄養を摂れなくなることがあります。
幼児は、食事のときに一緒にテーブルにつき、食事の時間を家族の時間として学ぶようにしましょう。
- 野菜、果物、タンパク質、穀物、乳製品など、すべての食品群から食品を摂取するようにしましょう
- 哺乳瓶ではなくコップを使うように促しましょう
- フォークやスプーンを使うなど、テーブルマナーを教え始めましょう
- 我慢しましょう！
- 幼児は、食事に参加することが大切です。 幼児は好き嫌いが多く、ある日は好きでも、次の日には食べたくなくなることがあります。 すべての食品を少量ずつ提供し、食事の時間を面白く保ちましょう。 味や食感の異なるカラフルな食品を提供する。 今日食べたものを拒否しても、引き続き提供し、食べてみるように促しますが、無理に食べさせません。
- 家族の食事では、全員が同じものを食べるようにします。 これは、子供が自分の皿に載っているものを食べてみるように促すためです。
- 1日に3回の食事と2回のおやつを与えます
- 歯の健康のために、お子さんは毎日8オンスのフッ素入りの水を飲みましょう（市水にはフッ素が入っています
すべての赤ちゃんが特別です。 このガイドに書かれているよりも、赤ちゃんの食事量が多少多くても少なくても心配しないでください。 実際、これはまったく普通のことなのです。
ミルクとジュース
お子さまが食べ物を食べたがらないのに、ミルクやジュースをたくさん飲む場合は、これらの液体からカロリー（エネルギー）を補給している可能性があります。 2歳を過ぎたら、低脂肪乳（スキムミルクまたは乳脂肪分1％）を与えましょう。
ジュースは新鮮な果物全体と比べると栄養価が高くありません。 子供の食事にはまったく必要ありません。 ジュースは、お子さまの食事に余分な砂糖とカロリーを加え、頻繁に飲むと、虫歯や歯槽膿漏の原因になることがあります。 アメリカ小児科学会によると、臨床的な適応がない限り、生後12ヶ月より前にジュースを与えてはいけません。
- フルーツジュースの摂取は1日4オンスまでに制限しましょう。 ジュース飲料、飲料、カクテルには、本物の果汁がほとんど、あるいはまったく含まれていない場合があります。 これらの飲み物はフルーツジュースのように見えますが、炭酸飲料以上の栄養は含まれていません。
- 子供は一日中簡単にジュースを摂取できるボトルやカップでジュースを飲んではいけません。常に口の中にジュースが入っていると、虫歯の原因になります。
- ジュースの飲みすぎは、栄養不足、下痢、ガス、腹痛、膨満感、虫歯の原因になります。
- すべての子どもに、果物を丸ごと食べるようにしましょう。
子どもが摂取するジュースを減らすには、水で薄め、毎日少しずつ水を増やして、子どもがただの水を飲んでのどをうるおすまで試してみてください。 そうすることで、お子さんは少しずつ変化を遂げることができます。 また、ジュースの代わりに、丸ごとのフルーツとヨーグルトをミキサーにかけて作るフルーツスムージーを試してみるのもよいでしょう。
Soda Pop
お子さんは炭酸水やその他の甘い飲み物を飲まないほうがよいでしょう。 炭酸飲料は、空のカロリーや人工甘味料でお子さんを満たし、しばしばカフェインも含んでいます。 酸性で甘い液体を飲むと、歯によくありません。 もし、あなたの家族がこれらの飲み物を好むなら、時折の特別なご褒美に取っておくようにしましょう。 健康的な習慣を早くから身につけ、子供が大きくなるまで炭酸飲料やポップスを飲ませないようにしましょう。
Picky Eaters
偏食についてどうするかということですが、食べ物に関するあなたの責任と子どもの責任を知ってください。 何を提供するかを決めるのはあなたで、提供された選択肢の中から何をどれだけ食べるかを決めるのはお子さんです。 お子さんが元気で健康で成長している限り、食事は十分にとれているはずです。 偏食が気になる場合は、かかりつけの医師に相談しましょう。
おやつ
健康的なおやつの習慣は、早く始めるほどよいのです。 おやつをミニ食事と考え、穀物や果物、野菜などを多く取り入れるようにしましょう。
- おやつには、少なくとも2つの食品群を含めるようにしましょう。 ファーストフードに頼らず、健康的なおやつを持参して外出しましょう。
- 柔らかく生の野菜や果物（キュウリやバナナなど）をざく切りにします。 細いプレッツェルの棒に刺して食べます。 変色を防ぐために、切った後の果物はオレンジジュースに浸しましょう。 子どもにも手伝ってもらいましょう！
- 子どもによっては食べさせるのが難しい場合もありますが、野菜は子どもの最良の友です。 生で食べれば、野菜の栄養価の高さは折り紙つきです。 ブロッコリーやカリフラワー（木）、細いニンジンのスティック、ピーマンのスライス、プチトマト、トマトのくし形切りなど、いろいろ試してみてください。 スティックやコインに切って、サルサやフムス、ヨーグルトのディップにつけて食べましょう。 これらは、マヨネーズやサワークリームを使った高脂肪のディップの代用として最適です。
- プレーンヨーグルトと丸ごとの果物を使ったブレンダースムージーも、子どもたちに大人気です。 夏には、これを凍らせて「アイスキャンディー」にすることもできます。
- 楽しい形のクッキーカッターを使って、スライスチーズ、低脂肪ランチミート、全粒粉パン（最初の材料が「全粒粉」または他の全粒粉であることを確認）をカットします。 それらを組み合わせて、楽しいサンドイッチを作る。
- 果物では、ぶどう（4歳以下の子どもは必ず半分に切る）、薄切りのりんご、バナナのスライスなどがよく食べられているようです。 果物を選ぶときは、ベリー類、洋ナシ、グレープフルーツやオレンジのスライス、カンタロープの固まり、パイナップルなど、さまざまな選択肢があることを覚えておくことが大切です。 また、キウイ、パパイヤ、マンゴー、スターフルーツ（カランボラ）など、エキゾチックなフルーツもお忘れなく。
その他のリソース
- Breastfeeding Resources (University of Michigan)
- Breastfeeding (AAP); Arabic, Chinese and Spanishでも入手可能
- Tips for Freezing and Refrigerating Breast Milk (AAP)
- Successful breastfeeding after returning to work (U.S.) 母乳の出がらしの成功のために（U. Department of Health & Human Services）
- Nutrition Information for Vegetarian Breastfeeding Mothers (La Leche International)
- Formula and Infants (Your Child)
- Starting Solid (Your Child)
- 母乳育児の開始 Foods (AAP)
- Feeding & Nutrition (AAP)
- Food and portion size guidelines by age (University of Michigan)
- Iron Deficiency Anemia (Your Child)
- Lead in Baby Food.鉄欠乏性貧血。 How parents can reduce the risk (University of Michigan)
- How to prevent Tooth Decay in Your Baby (AAP)
- Preventing Peanut Allergies in Babies (University of Michigan)
- Peanut allergies.Do’s and Don’ts of preventing Peanut Allergy (Universit) （赤ちゃんのピーナッツアレルギー予防のために）。 What you should know about the latest research and guidelines (AAP)
- Picky Eaters (Your Child)
- Book: Ellyn Satter著『How to Get Your Kid to Eat … But Not Too Much』
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