SSDIやSSIを取得するのは簡単ではありませんが、私たちの調査では、給付を承認される可能性を高めることができるいくつかの要因があることがわかりました。
重症で働くことが難しい場合、社会保障障害保険（SSDI）や補助的保障所得（SSI）を得ることはどのくらい難しいのでしょうか？ 私たちは、最近SSDIやSSIの申請手続きを行った全米の読者を対象に、その体験談を調査しました。
Social Security Turns Most People Down
プロセスを経験した誰もが言うように、ソーシャルセキュリティの障害者給付金を得るのは簡単なことではありません。 私たちの調査は、その一般的な印象を裏付けました。 7074>
もちろん、個々の請求の結果は、医学的およびその他の資格要件を満たしているかどうかによって異なります。 それでも、自分が働けないほど障害があると心から思っている人の多くは、給付を受けることができないのです。 受給が認められる可能性の高い申請には、何か特徴や事情があるのでしょうか？ 今回の調査では、皆さんが思っているようなことが確認されました。 ある病状は、他の病状よりも受給しやすいということです（一般的な病状に対する障害認定率に関する調査結果を参照）。
Disability Application to Hearing
まず、SSIやSSDIの申請手続きについて少し説明します。申請書を提出すると、まずソーシャルセキュリティ局（SSA）が、あなたが経済的要件や職歴的要件を満たしているかどうかを判断します。 もし、そうでなければ、非医学的、または「技術的」拒否を受けることになります。 次の段階に進むと、障害者審査官が5段階の医学的評価を行います。 (詳細については、技術的な障害拒否とSSDI/SSI決定プロセスの記事をご覧ください。)
これらの段階の両方をうまく通過する申請者はほとんどいません。 実際、読者の4分の3以上（77％）が、最初の申請段階で申請が却下されたと話しています。 この結果は、技術的な却下だけでなく、障害者給付金の医療受給資格に基づく却下も含まれていることを指摘しておく価値があります。 2018年に提出された申請に関する政府統計によると、多くの人がテクニカル・ディダクションを受けています。 SSDI申請者の45％、SSIの18％です。 同年、医学的適格性だけに基づく申請レベルでの承認率は、SSDIで41％、SSIで37％でした。 これは、SSDIの非医療的要件またはSSIの財政的要件を満たす申請者は、給付を勝ち取るチャンスがあるということです。
最初の却下が医療的理由である場合、申請者はヒアリングを要求することによって、その決定を上訴することができます。 私たちの調査によると、ヒアリング段階での承認率は、最初の申請段階のほぼ2倍であった。 (詳しくは、ヒアリングの要求がソーシャルセキュリティ給付を受けるチャンスにどのように影響するかについての統計をご覧ください。)
Recent Medical Visits
あなたの請求を証明するためには、医学的証拠の強さが非常に重要です。 明らかに、その証拠を作るために、医師やその他の医療専門家に診てもらう必要があります。 読者の3分の1は、障害を申請する前の1年間に、医師やその他の医療専門家に会っていなかったと言いました。 当然ながら、これらの読者は、医者にかかったことのある人（46％）に比べて、給付を受ける可能性がはるかに低い（21％）。
SSDI Versus SSI
SSDI を申請した読者の約半数 (51%) が最終的に給付を認められたのに対し、SSI 申請者はちょうど三分の一強 (36%) に過ぎない。 (詳細は、SSDI申請者の結果およびSSI申請者の結果についての記事を参照)。 私たちの調査では、この結果の違いを説明できるいくつかの要因が指摘されており、SSI 申請者は弁護士を雇う可能性が低く (35%, 対 SSDI 申請者の 49%) 、女性の方が多いという事実があります (これらの要因については後述)。
Quit-Work Date
SSDI または SSI 申請時にまだ働いていた読者が何人かいました。 これらの申請者のうち、10人に3人以下（29％）が給付を承認されたのに対し、申請前の5ヶ月の間に仕事を辞めた人のうち10人に5人以上（51％）が承認されたのです。 ソーシャル・セキュリティが認める上限を超えて働いている申請者は即座に却下されるのだから、これは驚くにはあたらない。
しかし、ソーシャルセキュリティの請求審査官と裁判官は、長い職歴も評価するので、長い間仕事をしていないことも問題になるかもしれません。 申請時に150日以上仕事をしていなかった読者の承認率がやや低い（36％）のは、そのためかもしれません。 (また、2017年の政府統計によると、過去15年間に4年未満しか働いていない申請者は、10年以上の職歴がある申請者と比べて80％の確率で承認されています)
Approval Rates at Different Ages
今回の調査では、若い読者から60代にかけてSSDIの承認率が上昇曲線を描くことが明らかになったのです。 50歳以上の読者の約半数が最終的に承認され、60-65歳のグループではほぼ3分の2の人が給付を受けた。 ソーシャル・セキュリティは、50代と60代の人々は、もはや働けないほど病状が悪化している可能性が高いと認識しており、ソーシャル・セキュリティの「グリッド」規則はこの現実を支えている。
Gender Differences
この調査では、男女の承認率に差があることが判明した。 男性読者の10人に5人近く（44%）が申請を承認されたのに対し、女性読者の10人に4人以下（38%）が成功しました。
男性と女性が経験する医療問題の種類が、この違いの少なくとも一部を説明しているかもしれません。 男性に比べ、女性は精神的な症状や膝や関節の問題など筋骨格系の障害を持つ割合が高かった（女性67％、男性60％）。 一般的に、このような問題があると承認されにくいのです。
最後に、女性の読者は男性よりもSSIを申請している可能性がやや高く、女性の14％に対し、男性は11％であった。 (女性は男性よりもSSDIの保険に入る可能性が低い。男性のほぼ80%がSSDIの保険に入っているのに対し、女性は約70%しか入っていない。つまり、女性の方がSSIに申請しなければならない可能性が高い)。
The Take-Away on Disability
Applying for Social Security disability can be a complex, lengthy, and frustrating process – that’s even more difficult by fact that you’re probably dealing with money problems along your medical issues.私たちが見たように、SSI申請はSSDIよりも承認率が低いです。 しかし、私たちの調査結果は、いくつかの希望と、あなたに有利になるような戦略を提供してくれるはずです。 可能であれば、医師の診断を受ける。 申請却下されても、あきらめないでください。 また、本当に成功の可能性を高めたいのであれば、経験豊富な障害者弁護士の助けを求めてください。 プロセスのいくつかの時点で弁護士の助けを持っていた読者は、自分でプロセスを通過した人のための33％と比較して弁護士とそれらのための60％を表現した人としての利益のために承認される可能性がほぼ2倍であった。 (弁護士が社会保障障害の請求にもたらす違いを示す詳細な統計をご覧ください。)
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