この検査は、血漿中の葉酸の一次形態（B-9）のレベルを測定し、葉酸の状態および必須葉酸代謝の障害を評価するために使用することができます。 血漿中の葉酸種の評価により、重要なメチル化プロセス、DNA/RNA代謝、神経伝達物質代謝に重大な影響を与える葉酸代謝異常について臨床的な知見を得ることができます。 天然由来の葉酸は主に濃い緑の葉野菜から得られるが、合成葉酸はシリアルやその他の加工食品に義務的に使用されている。 合成葉酸については、活性化葉酸に変換されない限り生物学的活性がないと考えられており、葉酸代謝を阻害する可能性があるため、議論がある。 還元活性化型葉酸は、アミノ酸とDNAの代謝に必須の補酵素である。 従来、長期的な葉酸の状態は、赤血球中の総葉酸量として決定されてきたが、これでは、葉酸の特定の形態に関する臨床的に重要な情報を得ることはできない。 血漿中葉酸プロファイルは、THF、UMFA、フォリン酸および5-THFのレベルを報告し、臨床介入のモニタリングに使用することができる。 この検査は、1回の検査として、または基礎検査と葉酸サプリメント摂取1時間後の「チャレンジ」として使用することができます。 また、機能的なPlasma Methylation Profileに追加して使用することもできます。
所要時間
3～5日
測定対象成分
基準範囲、検体採取、安定性および拒絶基準などの追加の臨床情報については各成分の名前をクリックして下さい。
| 分析物 | CPT | ABN Required |
|---|---|---|
| 5 Methyl-tetrahydrofolate (5-MTHF); plasma | * | Yes |
| 葉酸; plasma | 82746 | No |
| リン酸; plasma | 82542 | Yes |
| Tetrahydrofolate (THF); plasma | * | Yes |
保険やMedicareでの申請、または患者に直接請求の場合はリスト価格を適用しています。
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ドクターズデータは、複数の分析物を含むプロファイルを提供します。 *複数の検体を1つのCPTコードで請求することができます。 多くの分析物は個別に注文することができます。 価格は変動する場合があります。
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この検査はこんな方におすすめです
- 妊婦
- 葉酸受容体自己抗体
- 栄養不足
- ホモシステイン上昇
- 心血管病神経伝達物質の不均衡
- 自閉症
- 癌/化学療法
- 解毒障害
- 健康一般および長寿
- 遺伝子障害
- Assess MTHFRおよびCOMTの変異体における機能的葉酸代謝
- メチル化の酵素欠損の治療介入を評価する
- 神経変性疾患
- 精神疾患
行動障害
詳細情報
葉酸は、天然に存在する生理的に重要な形態の葉酸（b-）のさまざまな誘導体を含む総称である。9), および合成葉酸を含む。 天然葉酸は主に濃い緑の葉野菜に由来し、合成葉酸は義務化されて強化シリアルやその他の加工食品に使用されています。 また、葉酸は栄養補助食品に最も多く含まれ、胎児の脊髄や脳の深刻な先天性欠損症を予防するために、出産前に女性に処方されることもあります。 合成葉酸については、活性化葉酸に変換されない限り生物学的活性がないと考えられているため、多くの議論があります。 葉酸は、葉酸の還元的活性化を開始するジヒドロ葉酸還元酵素（DHFR）を阻害するとともに、葉酸受容体とトランスポーターをブロックすることによって、必須葉酸代謝を阻害する可能性があります。 また、高レベルの未代謝葉酸（UMFA）は、既存のがんの成長を促進する可能性があり、ナチュラルキラー細胞の活性低下やがんリスクの上昇と関連しています。 還元型化学形態の活性化葉酸は、アミノ酸、DNA、ビオプテリン（BH2→BH4）の代謝において必須の補因子である。 様々な遺伝的およびエピジェネティックな要因が、葉酸代謝に悪影響を及ぼす可能性があります；例えば、メトトレキサートやポリフェノールの過剰摂取などです。 赤血球中の総葉酸濃度は、従来、長期的な葉酸の状態を評価するために用いられてきたが、この検査では、特定の葉酸の形態に関する臨床的に重要な情報は得られない。 赤血球と血漿中の葉酸濃度は、肝の葉酸貯蔵量を反映している。 血漿中の葉酸は速やかに排出されるが、血漿中の葉酸を分析することで、異なる形態の葉酸を区別し、葉酸代謝の異常の特定に役立てることができる。 5-メチルテトラヒドロ葉酸（5-MTHF）は、血漿中の主要な葉酸であり、MTR（メチオニン合成酵素）に結合したコバラミン（B-12）を用いてホモシステインにメチル基を供与する生物活性を有する誘導体である。 テトラヒドロ葉酸（THF）はMTR活性の副産物であり、他の生理活性のある還元型葉酸にリサイクルして戻すことができる。 フォリン酸（5-ホルミルTHF）はプリン生合成（DNA核酸塩基）をサポートし、正常な状態では5-MTHFに変換される。フォリン酸と5-MTHFの比率の異常は臨床的に重要で、葉酸代謝異常を示唆する可能性がある。 フォリン酸は、血液脳関門を容易に通過するため、遺伝性の葉酸輸送障害や葉酸受容体自己抗体を持つ患者に有効である可能性があります。 その結果、活性型葉酸誘導体のレベルを正常化する可能性があり、葉酸濃度を正常化し、自閉症スペクトラム障害の子供の気分、行動、言語コミュニケーションなど、脳内葉酸欠乏における様々な社会的相互作用を改善することが示されている。 血漿葉酸検査は、THF、UMFA、フォリン酸、5-MTHFのレベルを報告し、臨床介入のモニタリングや、葉酸補給前と補給1時間後の葉酸レベルを評価する「葉酸チャレンジ検査」として使用することができます。 また、機能的なPlasma Methylation Profileに追加して使用することも可能です。