THOMAS H. MYERS: この膝に何か問題がありますか？
SUBJECT 1: いいえ。
トーマス・H・マイヤーズ: 膝の痛みに対する注射は、患者の診断に応じて提供できる多くの異なる治療法の一つです。 ほとんどの場合、理学療法、鎮痛剤、抗炎症剤の内服、装具など、他の治療法を患者さんに選択してもらわなければ注射を使用することはないでしょう。
膝の注射の場合、仰向けに寝かせます。 膝関節に最も入りやすいように、膝頭のすぐ上にある部分を探します。 そして、注射液を作成し、関節に注入する準備ができたら、冷たいスプレーか凍結スプレーを膝の側面に吹き付けて、関節に直接注入します。 インフルエンザの予防接種のような感じです。
ほとんどの場合、注射は症状の緩和と治療の両方の目的で使用されます。 症状緩和とは、痛みを和らげることです。 治療的緩和とは、病気のプロセスに影響を与えるという意味です。 注射によって何らかの治療効果があるのです。 注射が効く膝の疾患には、変形性膝関節症などがあります。 注射によく反応する変形性関節症以外の別のタイプの関節炎を持つ人もいます。
注射が効かないような怪我をしている人もいます。 そのような人々の中には、膝に機械的な問題がある人もいます。 靭帯が切れていて、例えばコルチゾン注射で短期的にはよくなりますが、その後、問題を解決するために他の処置が必要になることがよくあります。
コルチゾン注射は、関節線の炎症を和らげることによって症状を緩和する、患者にとって強力な方法です。 コルチゾン注射は、針を通して膝関節に吹き付けるイブプロフェンの瓶のようなものだと考えていただければよいでしょう。
コルチゾン注射の効き目はさまざまです。 診断名によって異なります。 6週間から8週間は、おそらくコルチゾンの典型的な効き目でしょう。
膝の痛みの治療に使うもう一つのタイプの注射は、ヒアルロン酸注射、またはHA注射です。 この注射は、変形性関節症の治療に使われます。
被験者2：私は膝の軟骨がゼロです。 それで、なるべく置換をしないようにしています。 そこで、軟骨が持っていたクッションを作るために、ジェル注射をすることにしました。
Thomas H. Myers: 通常、1週間おきに3回、時には1週間おきに5回注射します。
どのような感じですか？
被験者2：良い感じです。
トーマス・H・マイヤーズ 注射は何か悪いことをしたと思いますか？
SUBJECT 2: 悪くはないですね。
Thomas H. Myers: この薬は軟骨の構成要素の1つでできているので、コルチゾン注射とは違います。
SUBJECT 2: ゲル状の物質を膝の隙間に注射して、軟骨があったはずの場所にクッションを作るんです。
トーマス・H・マイヤーズ: 過去2回の注射で改善が見られました。 今日はかなり腫れています。 おそらく、最大限の効果を得るには、あと2ヶ月はかかるでしょう。
SUBJECT 2: これは、快適さを作り出し、交換の再構築を先延ばしにするための最善の方法です。
THOMAS H. MYERS: 平均して、6ヶ月から12ヶ月の間に、患者さんの症状が緩和されるのを見ることができます。 そうですか。 そうですね。 幸運を祈ります。
SUBJECT 2: ありがとうございます。 ありがとうございました。