脳転移 | St. Charles

脳転移は、肺がん、乳がん、メラノーマの患者さんに多く見られますが、他の種類のがんでも発生します。脳転移は、原発がんと同時に見つかることもあれば、後になって見つかることもあります。

脳転移は通常一箇所ですが、がんの種類によっては髄膜炎（脳の裏側の腫れ）を起こすことがあります。これは主に、白血病やリンパ腫、あるいは他の種類のがんの非常に進行した形態でみられます。がんによる髄膜炎の症状は、わかりにくいかもしれません。

脳転移の症状

脳転移の症状は、脳内の増殖の場所、大きさ、数、または腫れの量によって異なります。転移は、特定の部位を押したり、腫れを起こしたりして、特定の症状を引き起こします。脳転移のある人すべてに症状が出るわけではありませんが、ほとんどの人に症状が出ます。

最も一般的な症状は以下のとおりです。

デキサメタゾンなどのステロイド薬は、転移巣周辺の脳の腫れを抑えるために使われることが多いようです。

また、発作を起こしたことがある場合は、抗けいれん薬が使用されることもあります。

放射線療法は、脳転移を管理し、症状をコントロールするためにしばしば用いられます。がんによる脳転移が複数ある場合や髄膜炎がある場合は、全脳照射が行われることがあります。

手術は、特に3箇所以下の脳転移の治療に用いられることもあります。人によっては、定位放射線手術と呼ばれる専門的な手術が行われることがあります。

化学療法は脳に入りにくいため、通常は脳転移の治療法ではありません。しかし、がんによる髄膜炎がある人には、脳と脊髄を包んでいる液体に化学療法を注射することがあります。これは腰椎穿刺（背中に針を刺すこと）の際に行われるか、オンマヤ・リザーバーと呼ばれる装置を通して行われます。

オンマヤ・リザーバーはドーム状の装置で、頭の皮膚の下に設置し針で注入します。オマヤリザーバーがあれば、腰椎穿刺を繰り返さなくても、脳と脊髄を包んでいる液体に化学療法剤を投与することができます。この治療法があなたにとって選択肢となるかどうかは、がん治療チームが教えてくれるでしょう

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