糖尿病と尿糖モニタリング

過去に糖尿病の人がグルコース(糖)値をモニタリングするために尿糖モニタリングが行われていましたが、現在は個人用の血糖測定器を使った血糖モニタリングにほぼ置き換わっています。 しかし、尿糖検査は、高血糖の大まかな兆候を示すために、状況によっては時々行われることがあります。 4076>

グルコースは通常、糖尿病で血糖値が上がったときだけ尿に出ます。 血糖値が十分に高くなると、腎臓が血流から尿中にこぼれるブドウ糖を止められなくなるため、糖 尿症が起こります。 ほとんどの人は、血糖値が血漿1リットルあたり10mmolを超えると、尿中にグルコースが出現します。 この値はグルコースの「腎閾値」と呼ばれています。

尿中のグルコースは、ある種の薬の副作用として、また腎臓に問題のある人で、血糖値が正常なのに尿中にグルコースが見つかる腎性糖尿という珍しい状態を含めて、時々発生します。

尿糖検査では何をするの?

尿糖検査をして糖尿病を調べることがあれば、検査をする時刻をアドバイスされると思います。 検査方法をよく理解し、医師や糖尿病教育者と一緒に検査器具の説明書を確認しましょう。

検査の方法:

  • 少量の尿を採取します。
  • 尿サンプルにテストストリップまたは試験管を浸し、尿にさらします。
  • 指定した時間にテストストリップの色の変化を、通常容器に印刷されている基準色チャートと比較して、検査結果を読み取ります。

検査結果を書き留めたり、表にしたりして、医師や糖尿病教育者に会うときに持って行くとよいでしょう。 例えば、体調が悪かったり、精神的ストレスがあったり、食事の量や種類を変えたり、他の病気の治療のために薬を飲んでいた場合などです。

尿糖モニタリングの限界

尿糖レベルのテストによる糖尿病管理のモニタリングは、この方法の限界からほとんど推奨されません。 これらの制限には次のようなものがあります。

  • 尿糖検査は検査時の血糖値を反映していません。その代わりに、過去数時間の血糖値の指標を与えるだけなのです。 例えば、膀胱に溜まった尿の中には2時間前のものもあり、その後血糖値が正常化しても、ブドウ糖を示すことがあります。 血糖値が10mmol/Lを超えると、尿中にブドウ糖が溢れ出すため、尿糖検査では低血糖についての情報は得られません。 そのため、尿糖検査で陰性となった場合、血糖値が正常である場合と、血糖値が危険なほど低い場合(低血糖)があり、尿糖検査では両者の区別がつきません。
  • 尿糖検査の結果は、尿の量や濃度に影響されます。尿の量は、摂取した水分量や大量の発汗や嘔吐などによる水分損失によって変化します。
  • 尿糖検査は、テストストリップを尿にさらした後、指定された時間に読み取らなければ、結果は間違いやすい。
  • 一部の薬は、尿糖検査の結果を妨げる可能性がある。

尿糖測定の利点

尿糖測定にはいくつかの利点があります。

  • 血糖測定よりも痛みが少ない-検査のための血液サンプルを採取するために指を刺さない。
  • 尿試験紙は血糖モニターと試験紙を購入するよりコストが低い場合がある。

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