By Lisa Rapaport
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(Reuters Health) – 妊娠中の女性はエリスロマイシン、クラリスロマイシン、アジスロマイシンなどのクラスの抗生物質を服用しない理由がまた一つ増えました。 そのため、このような事態が発生する可能性があります。
妊娠初期にペニシリンを処方された女性に比べ、マクロライド系の抗生物質（すでに流産に関連している）を投与された母親は、重大な先天性欠損症を持つ赤ちゃんを産む可能性が55％高いことが、研究で明らかになりました。
「マクロライドは妊娠中に頻繁に処方され、我々の知見は、代替抗生物質が使用できる場合は、妊娠中にマクロライドを避ける方が良いだろうことを示唆している」と、ユニバーシティ-カレッジ-ロンドンの研究リーダーHengファンは言った。
ペニシリンにアレルギーがある多くの妊婦は細菌感染に対してマクロライドを処方されて、研究者はBMJに注意してください。
Fanのチームは、母親が妊娠中にペニシリンまたはマクロライドを処方された1990年から2016年に生まれた104,605人の子どものデータを調べました。
全体として、妊娠中のいずれかの時点でマクロライドを処方された母親から生まれた子ども186人に、脳や神経系、心臓や肺、消化器、性器または尿道の奇形などの大きな出生異常が見られました。 これは、1,000人の赤ちゃんのうち28人の先天性欠損症の割合に相当します。
この研究では、ほとんどの女性がペニシリンを処方されていました。
妊娠初期に服用したマクロライドは、心血管奇形のリスクが高く、出生異常率はペニシリンの場合1000人中7人に対し、11人であった。
エリスロマイシンを妊娠初期に使用した場合、ペニシリンでは1000人あたり18人だったのに対し、主要奇形率は27人でした。
マクロライドを妊娠中期に使用した場合も、ペニシリンでは1000人あたり3だったのに対し、性器奇形率は5と関連がみられました。
主要な出生異常のリスクはマクロライドで高くなりますが、リスクはまだかなり低く、母親が妊娠中に未治療の細菌感染症を持っている赤ちゃんのために開発できる、さらに深刻な問題とバランスを取る必要があると、ファンは電子メールで述べました。
子宮感染症 – 妊娠中の抗生物質の1用途 – 胎盤を損傷し、早期出産に寄与して、例えば、出生異常をもたらす可能性もあるのです。 これらの感染症はまた、母親と赤ちゃんにとって陣痛をより困難にし、危険にすることができます。
抗生物質を避けるのではなく、妊婦はアレルギーが確認されない限りペニシリンを使用すべきであると、Fanは述べています。 また、”beautiful “は、”beautiful “は、”beautiful “は、”beautiful “は、”beautiful “は、”beautiful “は、”beautiful “は、”beautiful “は、”beautiful “は、”beautiful “は、”beautiful “は、”beautiful “は、”veautiful “は、”veautiful “を意味します。
それでも、それはマクロライドは妊娠中にできるだけ避けるべきであることを示唆している証拠に追加され、CHUサント-ジュスティーヌとMontreal.
の大学のAnick Berardは言った「感染は妊娠中に治療する必要があることを考えると、私はペニシリンやアモキシシリンなどあまり問題の抗生物質の使用を示唆して」研究に関与しなかったベラルドは、電子メールで述べています。 また、このような「忖度」は、「忖度」ではなく「忖度」であるとも言えます。