高血圧治療薬（β遮断薬）
なぜ処方されるのか。 ベータ遮断薬は心拍数を遅くし、血圧を下げます。一般に、高血圧、うっ血性心不全、異常な心拍数に対して処方されます。 また、胸の痛み（狭心症）、偏頭痛、震え、そして点眼薬として、ある種の緑内障の治療にも使用されます。 アテノロール（テノーミン）、カルベジロール（コレグ）、メトプロロール（ロプレッサー、トプロール）、プロプラノロール（インデラル）、ソタロール（ベータペース）、チモロール（ティモプティック）など、化学名が「-オロール」で終わっている薬です。 ベータ遮断薬は、ノルエピネフリンやエピネフリンなど、脳内の主要な化学伝達物質の作用を妨害する（「ブロック」する）ことにより、記憶障害を引き起こすと考えられています
代替薬。 高齢者では、別の種類の血圧治療薬であるベンゾチアゼピン系カルシウム拮抗薬が、β遮断薬よりも安全で効果的なことがよくあります。 緑内障の治療にβ遮断薬を使用している場合は、代わりにドルゾラミド（トルソプト）などの炭酸脱水酵素阻害薬を使用する可能性について医療専門家と話し合うことをお勧めします。
睡眠導入剤（非ベンゾジアゼピン系鎮静剤-催眠剤）
なぜ処方されるか。 時々「Z」薬と呼ばれるこれらの薬は、不眠症やその他の睡眠障害の治療に使用されます。 また、軽度の不安にも処方されます。
例． エスゾピクロン（ルネスタ）、ザレプロン（ソナタ）、ゾルピデム（アンビアン）
どのように記憶喪失を引き起こす可能性がありますか。
これらの薬物がどのように記憶喪失を引き起こすか：これらはベンゾジアゼピン（上記1参照）とは分子的に異なるが、同じ脳経路および化学伝達物質の多くに作用し、同様の副作用および中毒と離脱の問題を引き起こす。
「Z」薬は記憶喪失も引き起こし、時には食事や車の運転など危険または奇妙な行動を引き起こすが、覚醒時にはその出来事を全く思い出さないことがある。 不眠症および不安症に対する薬物および非薬物による代替治療があるので、選択肢について医療専門家に相談する。 例えば、就寝前に3～10mgのメラトニンを投与すると、健康な睡眠パターンの回復に役立つことがある。
これらの睡眠補助薬を中止または量を減らす前に、必ず医療専門家に相談してください。 突然の休薬は重大な副作用を引き起こす可能性があるため、医療専門家は常にその過程を監視する必要があります。
失禁薬（抗コリン薬）
なぜ処方されるのか。 これらの薬は、過活動膀胱の症状を緩和し、切迫性尿失禁（突然の強い尿意でトイレに間に合わないことが多い）のエピソードを減らすために使用されます
例 ダリフェナシン（イナベレックス）、オキシブチニン（ディトロパンXL、ゲルニーク、オキシトロール）、ソリフェナシン（ベシケア）、トルテロジン（デトロール）、トルスピウム（サンクチュアリ）などがあります。 また、オキシブチニン製剤のオキシトロール（女性用）は市販されています。
物忘れの原因となる仕組み。 これらの薬は、体内のあらゆる機能を媒介する化学伝達物質であるアセチルコリンの作用を阻害します。 膀胱では、抗コリン剤が、尿の流れをコントロールする筋肉の不随意な収縮を防ぎます。 脳内では、記憶と学習の中枢の活動を抑制します。 例えば、2006年に行われたオキシブチニンERの研究では、記憶への影響は約10年間の認知機能低下に匹敵するとされています。 (
高齢者は、便秘（これは尿失禁の原因になる）、目のかすみ、めまい、不安、うつ、幻覚など、抗コリン薬の他の副作用に特に弱いです
代替薬。 最初のステップとして、正しく診断されたことを確認することが大切です。 尿失禁の症状が、他の疾患（膀胱炎や他の形態の失禁など）や薬（血圧降下剤、利尿剤、筋弛緩剤など）に起因する可能性がないか、医師やその他の医療専門家に確認しましょう。
これらが除外されたら、カフェインやアルコール飲料を控える、就寝前の飲酒を減らす、排尿をコントロールする骨盤の筋肉を鍛えるためにケーゲル体操をするなど、簡単なライフスタイルの変更を試してみることをお勧めします。 これらの製品は、日常の衣服の下に快適に（そして見えないように）着用することができ、恥ずかしい事故のリスクをほぼ排除することができます。 私の経験では、多くの患者がこの方法を試すことに消極的ですが、最初のハードルを越えると、安全性と安心感のために、この方法を好むようになります。 本記事の以前のバージョンでは、過活動膀胱の治療薬として昨年FDAが承認したミラベグロン（Myrbetriq）が抗コリン薬であると誤って伝えていましたが、実際にはβ3アドレナリン作動薬という新しいクラスの薬剤で、抗コリン薬で見られる記憶喪失は起こらないと予想されます。 Myrbetriqの認知機能への影響を説明したデータは現在ありません。
Ask the Pharmacist
Dr. Armon B. Neel Jr.のコラム「薬剤師に聞く」に含まれる情報は、個人とその家族が薬の使用と相互作用についてより詳しくなり、医療の消費者としてよりよくなることを目的としています。
抗ヒスタミン薬（第一世代）
なぜ処方されるのか
抗ヒスタミン薬（第一世代）
なぜ処方されるのか。 これらの薬は、アレルギー症状や一般的な風邪の症状を緩和または予防するために使用されます。 一部の抗ヒスタミン薬は、乗り物酔いや吐き気、嘔吐、めまいの予防、不安や不眠の治療にも使用されます
例 ブロムフェニラミン（ジメタン）、カルビノキサミン（クリスチン）、クロルフェニラミン（クロルトリメトン）、クレマスチン（タビスト）、ジフェンヒドラミン（ベナドリル）、ヒドロキシジン（ビスタリル）
記憶障害を起こす可能性があるか これらの薬（処方薬および市販薬）は、体内のさまざまな機能を媒介する化学伝達物質であるアセチルコリンの作用を阻害します。 脳内では、記憶と学習の中枢の活動を阻害し、記憶喪失につながる可能性があります
代替薬。 ロラタジン（クラリチン）やセチリジン（ジルテック）などの新世代の抗ヒスタミン薬は、高齢の患者さんにも耐性があり、記憶や認知に対するリスクは同じではありません。