慢性のITP治療。

意外に思われるかもしれませんが、免疫性血小板減少症（特発性血小板減少性紫斑病、またはITP）と診断されると、ほっとすることがあります。 もちろん、ITP 治療を把握することができますし、最終的にそれらの神秘的なあざや他の奇妙な symptoms.

ITP によると、国立心臓、肺、血液研究所 (NHLBI) あなたの血小板を攻撃する抗体を作成するあなたの免疫系を引き起こすのです。 これは、それが十分に深刻である場合、危険なことができます過度の出血の危険にさらします。

NHLBI によると、実際には、ITP の 2 つのタイプがあります。 このような場合、「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」。 慢性ITPには治療法がありませんが、症状を抑えるための治療法がいくつかあります。 ここでは、慢性ITPの治療が必要かどうか、どのような選択肢があるかについて知っておく必要があります。

View more

ITP treatment.

ITP が実際に常に治療を要求するわけではないのです。 大人の約30％は、メルクマニュアルによると、1年以内に自然回復を行うので、あなたの医者は「見て、待つアプローチ」を取るかもしれない、エリザベス-A-ローマン、MD、ニューヨーク大学ランゴン保健で小児血液学者と腫瘍学者は、SELF.

しかし、あなたのITPの治療を受ける必要があるかもしれないといういくつかの兆候は、あります。 “ITPは血小板数が上下に変動することができるワックスと衰退の病気である、” Anupama Nehra、MD、大学病院でニュージャージー州のラトガース癌研究所で血液学/腫瘍学の臨床ディレクターは、SELFに指示します。 “慢性ITPを持つほとんどの大人は、病気の旅のある時点で治療が必要になります。” 前述の原因不明のあざ、皮膚に小さな赤い点の発疹、我慢できないほど重い生理、おしっこやうんちに血が混じる、突然の鼻血、ランダムに出血する歯茎などの症状に気づいたら、治療を検討する時期でしょう–特に、これらの症状に6ヶ月以上気づいているなら、慢性ITPである可能性があるのです。

また、血液検査で血小板数が血液1マイクロリットル当たり10,000個以下に減少していることが判明した場合、ITPの治療が必要になる可能性があり、メイヨークリニックによると内出血の危険性があります。 (ジョンズ・ホプキンス医学は、正常な血小板数の範囲を 150,000 から 450,000 に置く、ちょうどこの視点で置くために). また、歯科治療や手術を控えている場合は、予約の前に血小板数を増やす治療が必要かもしれないと、ローマンは付け加えます。

最後に、あなたのライフスタイルが、慢性ITPの治療を受ける十分な理由になるかもしれません。 もしあなたがスポーツ選手であったり、怪我をしやすい分野（例えば建設業など）で働いているのであれば、怪我をする確率が通常より高いことを考えると、治療法を探した方がよいかもしれません。 また、（普段から）頻繁に旅行に行っていて、いざというときに出先の病院に簡単に行けるとは限らない人や、毎月本当に重い生理と付き合っていて疲れている人、血小板の数が少ないと体力を消耗しているように感じる人なども同様でしょう。

慢性ITPの治療の選択肢は？

慢性ITPの治療の選択肢は、毎日の投薬から週1回の注射、さらには手術までと多岐にわたります。 それはあなたの医師の約束の前にあなたのオプションに読み取ることをお勧めします、テリーB. Gernsheimer、MD、ワシントン大学医学部の血液学の教授は、SELF.

「あなたの医者はITPと最新の情報を持つ唯一の少数の患者を持っているかもしれません役に立つだろう」と彼女は言う。 薬は誰にでも効くとは限らず、副作用を引き起こすこともあります。 治療法によっては高額になったり、毎週のように医師の診察が必要になることもあります。 さらに、時間が経つにつれて治療が効かなくなり、振り出しに戻ったように感じるかもしれません。 長期的な慢性ITPの治療には、医師と密接に協力する必要があります。

そうはいっても、検討すべき治療法はかなりたくさんあります。 ここでは、慢性ITP治療の選択肢のいくつかを紹介します。

1. このような場合、「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」………………………………………………………………………….., このような場合、「このような場合、このような場合、このような場合、このような場合、このような場合、このような場合、このような場合、このような場合、このような場合、このような場合、このような場合、このような場合、このような状況です。 しかし、長期的な使用で、ステロイドはまた、血圧の上昇、血糖値の上昇、不眠症、および感染症のリスクの増加などの副作用を伴うことができるとメイヨークリニックは述べている。 このため、医師は主に短期的にステロイドを処方し、血小板レベルを早く上げ、慢性ITPの別の長期的な解決策を考えます。 トロンボポエチン受容体作動薬

トロンボポエチン受容体作動薬は慢性ITPに対する比較的新しい治療ですが、すでにかなり有効であることが分かっています。 Gernsheimerによれば、骨髄を刺激して血小板を産生させ、血小板数を増加させるのに役立つとのことです。

トロンボポエチン受容体作動薬を漸減して血小板数を維持できる人もいますが、この種の薬剤を使用している慢性ITP患者のほとんどは、錠剤や注射を永久に続ける必要があると、ローマンは述べています。

3 免疫グロブリン静注

血小板が危機的に低いレベルまで下がり、医師が事態を早く好転させたい場合、免疫グロブリン静注（IVIg）による治療を選択するかもしれないと、Gernsheimerは述べています。 この薬の有効成分は、免疫グロブリン、または抗体、ドナーの血漿から来る、アメリカン カレッジ リウマチによると、

慢性 ITP の人々 は IVIg 取得後 24 時間とすぐに高い血小板数を見ることができます、彼らは通常約 1 ヶ月、高いままになります、Gernsheimer は言います。 しかし、この治療には時間がかかり（通常、少なくとも3時間）、1回あたり約10,000ドルの費用がかかります（保険が適用されない場合もあります）。 このため、IVIgは通常、緊急の場合にのみ使用されます。

このリストの他のいくつかの治療オプションとは異なり、米国リウマチ学会によると、IVIgは感染のリスクを増加させないとのことです。 しかし、発熱、悪寒、頭痛などの副作用を引き起こす可能性があります。 リツキシマブ

リツキシマブと呼ばれる薬の点滴は、慢性ITPの治療にも使用することができます。 この薬はモノクローナル抗体の一種で、国立がん研究センターによると、特定の細胞に結合することができる実験室で設計されたタンパク質です。 リツキシマブは、メイヨークリニックによると、あなたの血小板を破壊している免疫反応を抑制するのに役立ち、最終的にあなたの血小板数を増やすことができます。

リツキシマブは慢性ITP治療としてうまくいくことがありますが、それはいくつかの欠点があるとGernsheimerは述べています。 最初の注射は4～6時間かかり、その後の注射は3～4時間程度です。 それはあなたの血小板の破壊を停止するのに役立ちますが、リツキシマブあなたのワクチンが少なく効果的にすることができます、メイヨー クリニックのノート。 これは全体的な問題になることができますが、あなたの慢性的な ITP 治療は、感染症のリスクを増加させるあなたの脾臓を削除する場合は特に懸念される。 その他の免疫抑制剤

多くの免疫抑制剤も慢性ITPに対して有効であるとGernsheimerは述べています。 これらの薬は免疫系全体の活動を抑えることで効果を発揮し、ITP患者の血小板数を増加させます。

これらの薬は一般にリツキシマブが効かない場合にのみ選択されます。 このため、米国血液学会の報告によると、多くの慢性ITP患者が代替療法を選択しています。 脾臓摘出術

慢性ITPの治療に薬が十分に効かない場合や、症状が非常に重い場合、医師は血小板を破壊している臓器である脾臓の摘出を提案する場合があります。 このような場合、脾臓摘出術は慢性的なITPの治療法ではなく、むしろ人の血小板数をより大幅に上げる方法であり、メイヨークリニックによると、この手術は誰にでも効くわけではありません。 とはいえ、この手術は慢性ITPの一部の人にはまだ可能性があります。 しかし、前述したように、脾臓摘出術は長期的に重篤な感染症のリスクにさらされることを認識しておいてください。

では、どの治療法が自分に合っているのか、どのように判断すればよいのでしょうか。

正しい治療法を見つけるには、医師と多くの調整を行い、おそらくいくつかの試行錯誤が必要になると、Gernsheimerは述べています。 また、しばらく使っていた薬が効かなくなることもあります。 さらに、副作用や費用、生活への影響など、潜在的なデメリットと治療の利点を比較検討しなければなりません（クリニックで何時間も体に針を刺され続けるのは、誰にでもできることではありません）

良いニュースは、慢性ITPがあなたの人生を支配する必要がないことです。 目標や健康状態に応じて、試してみる価値のある治療法がたくさんありますので、何が自分にとって適切か、医師に相談してみてください。 治療に対して積極的になることは、血小板数を必要な値にするのに役立つだけでなく、自分の健康をよりコントロールできるように感じることができます。 さらに、あざを消すこともできるかもしれません。

関連：

• 桃のようなアザができる病気について知っておくべきこと

• 慢性ITPと暮らすなら知っておくべきこと6つ

アザを早く消す唯一の方法

関連記事