心臓が体外にある状態で生まれた赤ちゃん、手術で生還

(CNN) 心臓を体内に戻す手術で生還しました。

現在生後3週間のバネロペ・ホープ・ウィルキンスは、英レスターのグレンフィールド病院で22日に50人の医療関係者によるチームが出産を迎えました。

心臓が体外で成長する珍しい先天性疾患である脊索異栄養症で生まれたこの女の子は、心臓を胸の中に入れるために3回の集中的な外科手術を受けました。

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「私は最悪の事態を想定していました。 私は彼女が死んだら着ることができる服を病院に持ってきていました」ヴァネロペの母親であるナオミ・フィンドレーは、火曜日の声明の中でこう述べています。 「私は純粋に赤ちゃんが生き残れるとは思っていませんでしたが、グレンフィールドのスタッフは素晴らしいです」

グレンフィールド病院の小児心臓学コンサルタントであるフランシス・ブロック博士は、「私はいつも心臓に問題のある赤ちゃんを扱っていますが、中には非常に複雑なものもあります」と述べています。 「ヴァネロペは、英国でこの手術を生き延びた最初の赤ん坊です」

Odds stacked against them

9週の最初の超音波スキャンは、ヴァネロペの両親、ナオミ・フィンドレーとディーン・ウィルキンスに、彼らの赤ちゃんの心臓と胃の一部が彼女の体の外で成長し始めていたことを警告していた。

Bu’Lock は16週目にナオミの超音波検査を行い、ヴァネロペの腸が正しい位置に戻っている一方で、彼女の心臓はまだ所定の位置にないことを発見した。

レスターのグレンフィールド病院にて、両親ナオミ・フィンドレーとディーン・ウィルキンスとともに、3週目のヴァネロペ・ホープ・ウィルキンス。

血液検査の結果、他の染色体異常のリスクは低いことが確認され、その時点でナオミとディーンは娘の命のために戦うことを選んだ。

Bu’Lock は赤ちゃんが生き残るとは思わなかった、と彼女は言った。 彼女は、赤ちゃんが助かるとは思っていなかったという。「非常に多くの困難がありました。 その段階で彼女が生き残る可能性は非常に高かったのです。

ほとんどの場合、子宮内で奇形が発見され、妊娠は中止されるか、死産となる。 また、出産に成功しても、感染症やそれに伴う欠陥のリスクが非常に高いとのことです。

ナオミとディーンは、そのプロセスを通じてカウンセリングを受けました。

外科医が奇跡を起こす

英国の国民保健サービス(NHS)に属するグレンフィールドの医師団4チームは、感染のリスクと乳児の心臓を傷つけるリスクを減らすため、11月22日に帝王切開で出産する予定だった。

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出産後、ヴァネロペちゃんは心臓への感染リスクを軽減し、露出した組織を湿らせるために無菌のビニール袋に入れられていました。

「ヴァネロペは良い状態で生まれました。 彼女は誕生時に泣き、初期の安定化にうまく対処し、心臓は効果的に鼓動を続けました」とグレンフィールドのコンサルタント新生児学者ジョナサン・キューザックは述べています。「生後50分ごろ、ヴァネロペは生まれたメインシアターに戻されるほど安定していると感じられ、待機していた麻酔医、先天的心臓病、小児外科のチームが彼女の心臓全体を胸の中に戻すという作業を開始しました」と彼は述べました。

ヴァネロペの胸の欠陥は小さかったのですが、外科医は、心臓が静脈と動脈に正しく接続されるように、心臓の位置を正しく戻すことに気を配りました。

「今、彼女は外に出て、3つの手術を受け、心臓は覆われています。彼女のチャンスはずっと良くなっていると思います」と、手術を「(複雑というより)挑戦的」と呼んだブロックは言いました。 「通常、ヴァネロペのような赤ちゃんは、心臓や他の臓器に他の多くの合併症を持って生まれますが、メディアの報道を見る限り、これが唯一の異常である可能性があり、さらに珍しいことです」

心臓の位置ずれ

Ectopia cordisは、文字通り「位置ずれした心臓」という訳で、胎内での発達の初期段階で発症する心臓異常の一つです。

この疾患は、心臓の一部または全体が胸腔の外側、一般的には首、胸、腹部、子宮頸部に形成されます。

一般に、先天性心臓病やその他の関連する欠陥を伴い、この疾患にかかった人は非常に低い生存率にとどまります。

病院によると、この状態は、出生100万人あたり8人弱の赤ちゃんに影響を与えると推定され、生存のチャンスは10%未満です。

「この文脈で考えると、このようなケースが英国で5~10年に一度以上頻繁に起こるとは考えられない」と Ward-Platt は言います。

新しい父親 Dean Wilkins は声明の中で次のように述べました。 「このような事態は、英国では10年に1度あるかないかの頻度です。 人々はいつもNHSを非難しますが、私たちがグレンフィールドのチームから見たものは、優しさとナオミとヴァネロペの安全を守りたいという思いだけで、私の娘たちのために彼らがしてくれたことに感謝しきれないほどです」

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