この研究とともに発表された社説は、いくつかの厳しい数字を指摘しています。 50歳から75歳のアメリカ人の3分の2だけが、主に大腸内視鏡による大腸癌のスクリーニング検査を受けています。 スクリーニングを受けていない3分の1のうち、多くは低所得者、無保険者、または「保険未加入者」です。
より安価で簡単なFITスクリーニングについて、医師と患者の間で認識を高めれば、このギャップを埋めるのに役立つでしょう、とDr.
長年にわたり、メディアや医療制度は大腸内視鏡検査を「ゴールドスタンダード」として宣伝してきましたが、FITはしばしば「セカンドベスト」と見なされています。
「大腸がんスクリーニングに唯一最適な検査はありません」と、カリフォルニア大学サンフランシスコ校とカイザー・パーマネンテ北カリフォルニア研究部門のアリソン氏は言います。
そして、大腸がんスクリーニングに関するガイドラインは、他よりもどの検査も支持していないと指摘します。 米国癌学会は45歳を推奨しています。 しかし、両方のグループは、スクリーニングは、便検査、大腸内視鏡検査またはS状結腸鏡検査（別の侵襲的な検査）で行うことができると述べています。 しかし、Imperialeは言った、研究では、大規模な、 “高度な “ポリープは、年間3〜6パーセントの割合で癌に移行することを示唆している。 また、大腸内視鏡検査は一般的に安全ですが、出血や感染症、腸の裂傷などのリスクも少なからずあります。 これは、隠された血液と結腸癌やポリープで見つけることができる特定のDNA変化の両方を探します。
しかし、テストは高価です – 約500ドル – とそれはFITスクリーニングよりも優れている証拠はない、アリソンは言った。 血液が検出された場合は、フォローアップの大腸内視鏡検査が必要になります – そしてそれは誤報であることが判明する可能性があります。 年間のスケジュールを維持することも鍵になると、Imperialeは言った。