子供のレッグ・カルベ・ペルテス病

子供のレッグ・カルベ・ペルテス病とは？

レッグ・カルベ・ペルテス病（またはペルテス病）は、子供がかかる珍しい股関節疾患です。

何年もかけて、子供の大腿骨のボール状の上部（大腿骨頭）が壊れて、再び形成されます。 この病気は、4つの段階を経て進行します。 大腿骨頭から血液が供給されなくなります。 股関節は炎症を起こし、硬くなり、痛くなります。 骨の一部が死んだ組織になる。 大腿骨の球が丸くなくなる。 この段階は、数ヶ月から1年程度続きます。 死んだ骨細胞を吸収し、新しい健康な骨細胞に置き換わります。 大腿骨頭は丸い形に再形成され始めます。 関節はまだ炎症があり、痛みがあります。 この段階は1年から3年続きます。

再骨化期。 大腿骨頭は、新しい骨で丸い形に再形成され続けています。 この段階は1～3年続きます。

治癒の段階。 正常な骨細胞が新しい骨細胞と入れ替わります。

子供のレッグ・カルベ・ペルテス病の原因は何ですか。 男の子は女の子より4倍起こりやすいといわれています。 2歳から12歳の子どもにみられます。

子どものレッグ・カルベ・ペルテス病の症状にはどのようなものがありますか？

レッグ・カルヴェ・ペルテス病の子どもには、以下のような症状があります。

• 活動時に悪化する股関節の痛み

• 大腿部や膝の痛み

• 足を引きずる

上肢や股関節に筋肉が低下する

この症状は股関節に関する他の健康障害のようであるかもしれません。

どのようにレッグ-カルベ-ペルテス病は、子供の診断されますか？

あなたの子供の医療機関は、あなたの子供の完全な健康歴と身体検査を行うでしょう。 あなたの子供はまた、必要な場合があります：

• X線検査。 この検査では、内部組織、骨、および臓器の画像を作成します。

• 骨スキャン。 この検査は、関節の破壊を調べます。 骨の病気や腫瘍を見つけるのに役立ちます。 骨の痛みや炎症の原因を見つけることができます。

• MRI. この検査では、大きな磁石、高周波、コンピュータを組み合わせて、体内の臓器や構造の詳細な画像を作成します。

子供のレッグカルベペルテス病はどのように治療されますか？

治療は、子供の症状、年齢、一般的健康状態に依存します。

治療の目的は、大腿骨頭の丸みを維持し、症状が進行する間の変形を防ぐことです。 治療は、股関節の痛みやこわばりの程度によって異なります。 また、経時的なX線の変化や、大腿骨頭がどの程度崩れているかに基づいて行われます。

治療の第一段階は、通常、股関節の動きを取り戻すことです。 また、股関節の周りの筋肉が硬くなり、関節の中で炎症が起こることで生じる痛みを止めようとします。 治療は以下を含むかもしれません：

• 休息。 あなたの子供は、活動を制限する必要があるかもしれません。 松葉杖や車いすが必要な場合もあります。

• 薬。 イブプロフェンなどの鎮痛剤は、股関節の痛みを緩和するのに役立つかもしれません。 この治療法は、股関節のソケットに大腿骨頭を保持することができます。 また、あなたの子供が関節を少し動かすことができ、大腿骨が丸い形に再形成されるようにします。 大腿骨頭を股関節のソケットに保持するために手術が必要な場合があります。

• 理学療法。 この治療は、股関節の筋肉を強く保ち、股関節の動きを促進します。

重症であればあるほど、大人になっても股関節の動きが制限されたり、足の長さに違いがあったり、その他の股関節の問題がある可能性が高くなります。

Key points about Legg-Calvé-Perthes disease in child

• Legg-Calvé-Perthes disease は子どもに起こる珍しい股関節の病気です。

• この病気には4つの段階があります。

• この病気の子どもは、股関節に痛みやこわばりを感じます。

• X線や骨スキャンで診断します。

• 治療目標は、痛みをコントロールし、股関節の動きを維持し、股関節変形を悪化させないようにすることです。

次のステップ

医療機関を受診する際のポイント：

• 受診の理由と希望を知っておくことです。

• 受診前に、答えてほしい質問を書き留めておく。

• 受診時に、新しい診断名、新しい薬、治療、検査について書き留めておく。

• 新しい薬や治療がなぜ処方されるのか、それがどのようにあなたの子供を助けるのかを知っておきましょう。

• 子供の状態が他の方法で治療できるかどうか聞いてみましょう。

• 検査や処置が推奨される理由とその結果が何を意味するかを知っておきましょう。

• 子供が薬を飲んだり、検査や処置を受けなかった場合、何が予想されるかを知っておく。

• 子供に経過観察の予約がある場合、その日時と訪問目的を書いておく。

• 勤務時間後に子供の担当医師にどのようにして連絡をとることができるか知っておく。 これは、子どもが病気になったとき、質問したり、アドバイスが必要なときに重要です。