妊婦の妊娠が自然に終了することを「流産」と呼びます。 また、自然流産とも呼ばれます。 女性が妊娠を終わらせることを選択した場合、それは誘発性流産と呼ばれます。 女性が妊娠を終わらせることを選択する理由は2つあります。 1つは、治療上の理由です。 これは、女性が妊娠によって生命を脅かされるような健康状態にあるために行われます。 もう一つは、選択的中絶と呼ばれるものです。
- 薬による中絶：女性が妊娠を終わらせるために薬を服用します。
- 外科的中絶：女性が妊娠を終わらせるために手術を受けます。
これらの種類の中絶は、通常妊娠第一期（最初の3ヶ月）中に行われます。 医師や他の医療専門家がその処置を行います。
健康増進への道
薬による中絶とは何か
薬による中絶は、薬によって引き起こされる中絶です。 通常、妊娠の最初の10週間に行われます。 最も一般的な薬による中絶は、ミフェプリストンと呼ばれる薬を用います。 これは、妊娠に必要なホルモンであるプロゲステロンを阻害する錠剤です。 子宮の内膜が薄くなり、破壊されるようになります。 この目的のために用いられる他の薬には、メトトレキサート、ミソプロストール、プロスタグランジン、あるいはこれらの薬の組み合わせがあります。
一般的に、この種の薬による中絶は、3段階のプロセスです：
- 女性が医師のもとを訪れ、ミフェプリストンを服用します。 ミソプロストールは、子宮を収縮させ、空にします。
- 約2週間後、女性は経過観察のために医師のところに戻ってきます。 主治医は、薬が効果的であったかどうかを確認します。
正確なプロセスは、州によって異なります。
薬による中絶はどのような感じですか？
ほとんどの女性にとって、薬による中絶はひどい月経のような感じです。 出血は通常の生理よりずっと多いでしょう。 おそらく、強いから激しいけいれん、下痢、胃のむかつきがあることでしょう。 これらの症状は正常です。 アセトアミノフェン（タイレノール）またはイブプロフェン（アドビル、モトリン）は、けいれんを和らげるのに役立ちます。
薬による中絶はどのくらい効果がありますか？
ミフェプリストンは約97％の効果があります。 薬による中絶がうまくいかない場合、まれに外科的中絶が必要になることがあります。
外科的中絶とは何ですか？
- 手動真空吸引法（MVA）
- 拡張と排出（D&E）
どちらの方法も子宮を空にするために吸引を利用します。 MVAは手持ちの道具を使用します。 D&Eは吸引機やその他の道具を使って行われます。 MVAは通常、妊娠の最初の12週間に行われます。 D&Eは妊娠1ヶ月以降、20週終了前までに行うことができます。
処置の前に、医師は女性に薬を与えることができます。 これは、彼女が落ち着くのを助けるでしょう。 次に、医師は子宮の入り口（子宮頸部と呼ばれる）の周辺に薬を注射します。 これは、その部分を麻痺させます。 医師は、道具や薬を使って、子宮頸管を伸ばす（拡張する）。 次に、医師は子宮頸管から子宮内にチューブを挿入します。 チューブは吸引ポンプに接続されています。
中絶手術はどのような感じですか？
ほとんどの女性にとって、中絶手術は強い月経痛のように感じられます。 女性には、痛みを和らげるための薬が渡されることがよくあります。 通常、手術後1時間以内に家に帰ることができます。 家に帰ったら休むように言われます。 アセトアミノフェンやイブプロフェンも効果があります。
中絶手術はどのくらい効果がありますか？
中絶手術はほぼ100％効果があります。
考慮すべきこと
中絶は安全ですか？
第1期または第2期に医療専門家によって行われた場合、薬による中絶も外科的手術も一般的にとても安全です。 重篤な合併症はまれです。
中絶の後、女性は悲しみ、安堵、幸福、悲しみなど様々な感情を抱くかもしれません。 中絶後の感じ方に正しいとか間違っているということはありません。
Questions to ask your doctor
- どの種類の中絶が私にとって最適ですか？
- 中絶中に何を経験しますか？
- 外科的中絶では麻酔をかけますか？
- 出血量はどのくらいですか？
- 出血はどのくらい続きますか？
- 薬による中絶がうまくいかない場合、どのような選択肢がありますか？
- 処置の前後にカウンセラーに話すべきですか？