この骨折群では、骨折線の近位端が頭部からある程度離れたところから始まっています。 基本頚椎骨折、内転位による頚椎の単純骨折と多裂骨折、および垂直方向の剪断による頚椎の骨折からなります。 変位によって大腿骨頭につながる血管が寸断される可能性があるため、大腿骨頭への血液供給が脅かされます。 骨折線が垂直であればあるほど、骨折に作用する剪断力により、骨折の構成が不安定になります。 適切な放射線学的評価のためには、互いに90°の2平面でのX線撮影が必要です。 骨折がある場合は、いわゆるクロステーブル法で側面像を撮影する。 もしこれが良質であれば、術者は後彎の程度と後皮質の断片化の程度を評価することができます。
Pauwels分類は、牽引が行われ、骨折が縮小した時点で、術中に決定するのが最もよい方法です。 この後、固定方法の選択が容易になる。 AP透視像で、骨折線の傾きを評価する。 PauwelsタイプIは、水平から70°の骨折である
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