以下の体操と関連動画は、医師または言語聴覚士（SLP）の明確な指導の下でのみ使用することです。 これらのエクササイズを使用する前に、医師または専門家に相談する必要があります。 これらのエクササイズを実行中に痛みを感じたり、異常な症状が出た場合は、直ちにエクササイズを中止し、それ以上使用する前に医療チームに相談してください。
あなたの医師または言語聴覚士が、あなたの嚥下機能を改善するのに有効なエクササイズを選択します。 もし、あるエクササイズが選択されなかったら、医療チームに相談することなく試さないでください。 彼らは、各患者のニーズに合わせてカスタマイズされた独自のプログラムを開発します。 これには、反復回数、各運動を行うべき秒数、運動と運動の間の休息時間が含まれます。
この情報（説明とビデオ）は、特に断りのない限り、UC Davis Health System, Department of Otolaryngology and Nancy Swigert, CCC-SLP, BCS-S, F-ASHA and colleaguesからNFOSDに提供されたものである。 この資料には著作権があります。 この著作権で保護された素材に関連するすべての権利は行使されます。 すべての医師と言語聴覚士に無料で提供され、患者が使用することができます。
1. エフォートフル・スワロー 口の中の唾液をすべて舌の中央に集めます。 唇を閉じて密着させる。 ブドウを丸呑みしているつもりで、大きく硬く飲み込んでください。 繰り返しの回数は、患者さんによって異なります。 動画はこちら
2. アイソキネティック（動的）シェイカー: 臨床医が定めた回数を1セットとします。 そのセットを2回行います(各セットの間は短く休みます)。 その後2分間休んでから、臨床医の指示に従ってこのエクササイズを何度も繰り返してください。 ビデオで指示された反復回数やセット数は無視してください。 動画はこちら 反復回数やセット数は患者さんに合わせてください。
3. アイソメトリック（静的）シェイカー。 動画はこちら 各反復の長さと反復回数は臨床医が設定します。 繰り返しの間に1分間休息する。
4. Jaw Thrust。 下顎をできるだけ前方に移動させる。 下の歯が上の歯より前に出るようにします。 動画はこちら 顎関節症患者は顎の骨に負担をかけないように、この運動を行う前に十分な注意を払う必要があることに注意してください。 繰り返しの時間や回数は、患者さんによって異なります。 ロリポップ飲み込み。 動画はこちら シュガーレスロリポップを口に入れ、舐める。 3回舐めたら、唇をしっかり合わせて力強く飲み込みます。 出来るだけ強く飲み込みます。 繰り返しの回数は患者さんによって異なります。
6.マサコ・マヌーバ。 前歯の間に舌を出し、軽く噛んで固定します。 舌を歯と歯の間にそっと挟んだまま飲み込みます。 飲み込む間に舌を離し、繰り返すことができます。 動画はこちら 繰り返しの回数は患者さんによって異なります。
7.メンデルゾーン・マヌーバ。 中指の3本（人差し指、中指、薬指）をアダムのリンゴ（首の前のあごの下の皮膚）に当てます。 練習のため一度飲み込む。 飲み込むときに、アダムズアップルが上にスライドするのを感じましょう。 もう一度飲み込み、アダムズアップルが喉の一番高い位置に来たら、喉の筋肉に力を入れ、このエクササイズについて臨床医が指示した時間（この時間保持できない場合はできる限り長く）、できるだけ高い位置を保持するようにします。 動画はこちら 各繰り返しの時間の長さと繰り返しの数は、患者さんによって異なります。
8. あくび このエクササイズの目標は、舌の裏側と喉の筋肉の強度を高めることです。 あくびをし、大きく伸びたら、その姿勢を指示された時間だけキープします。 動画はこちら＜165＞＜5451＞9. 喉頭蓋マニューバー このエクササイズは、臨床医の指示がある場合にのみ行ってください。 臨床医は、あなたの頭の位置についても指示を与えるべきである（tucked, right, left, straight）。 口の中に唾液を少し溜めてください。 深呼吸をして、息を止めます（声帯が閉じていない場合は、息を吸いながらあーと声を出して、声を消して息を止めます）。 息を止めながら飲み込みます。 飲み込んだら、すぐに咳をします。 食べ物や液体の前に、唾液で練習してください。 動画はこちら 繰り返しの回数は患者さんによって異なります。
10. 舌の筋力エクササイズ 舌圧子を使って、舌の先端を舌圧子に押し付けて出します。 舌圧子を舌の先端に当て、押し上げる。 舌の中央部を鍛えるには、舌圧子を舌の中央部に向けて当て、口の中の天井に押し上げるようにします。 舌の裏側を鍛えるには、「k」の音を出してから、舌圧子を口の天井に接触した舌の場所に当て、押し上げるようにします。 次に、舌先を口の一番前から、口の中の屋根にそって奥に動かします。 最後に、舌を口の端から端まで横向きに動かします。 繰り返しの回数は、患者さんによって異なります。 動画はこちら
11. 舌の可動域 まず、舌を可能な限り突き出し、指示通りに保持します。 次に、舌をできる限り口の中に引き込みます。 次に、舌先を口の片隅に横向きにし、キープします。 次に反対側に持ち替えてキープします。 最後に、口を開けて舌先を上の歯の裏側に入れ、ストレッチをキープします。 セット数は患者さんによって異なります。 動画はこちら
12. 舌を引っ込めるエクササイズ。 舌先は使わないでください。 そのかわり、舌の奥をできるだけ口の中に引き込み、キープします。 動画はこちら
13. エフォートフルピッチグライド できるだけ低い音で「イー」と言い、その後、できるだけ高い音まで徐々に声の高さを上げていきます。 この音程を臨床医の指示した時間保持する。 動画はこちら
14. 唇の可動域 唇を笑顔の形に引き寄せ、その状態を維持する。 次に、顎を大きく開いてから、唇を笑顔の形に伸ばし、そのままキープします。 動画はこちら
上記の嚥下体操に加え、嚥下機能を改善するために設計された機器も販売されています。 以下のリンクから、上記のエクササイズと組み合わせて使用できる機器の情報をご覧いただけます。 私たちは、患者さんに力を与えるためにこの情報を提供しています。 このような治療法があなたに適しているとは限りませんので、医療専門家にご相談ください：
嚥下装置 .