口唇口蓋裂の原因

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By Dr. Ananya Mandal, MDReviewed by April Cashin-Garbutt, MA (Editor)

Helip or cleft lip affects one in 700 babies in the United States and United Kingdom.This translation is provided as convenience. この欠陥の原因は、母型マトリックス内での顔面欠損の正常な発生にある。

この欠陥の正確な原因は、しばしば不明である。

口唇口蓋裂と文化

世界中の多くの文化において、口唇口蓋裂は家族の側の悪や不正のしるしであると考えられています。 子供の先天性異常の原因として、自分は何も間違っていなかったと安心させることが大切です。 (1-7)

口唇口蓋裂の病態生理

顔の組織は通常左右から発達し、中央で融合する。 これは妊娠の最初の30日から60日以内に起こる。

これは蛾の上唇と口蓋の屋根にも言えることである。 口唇は通常妊娠5～6週までに、口蓋は10週までに形成されます。

この結合または融合が正常に行われないと、上唇や口蓋に裂け目ができることがあります。 上唇裂と口蓋裂が併存することが多い。

この非融合の正確な理由は不明である。 口唇と口蓋の発育時期が異なるため、同様に一緒にしか存在しない場合もあります。

遺伝性の口唇口蓋裂

一部の幼児では、この症状が遺伝することがあります。

遺伝性の口唇口蓋裂は、赤ちゃんによっては唯一の異常または出生時障害である場合があります。 13～30％の子どもでは、口唇裂や口蓋裂は遺伝的な先天性欠損症候群の一部である可能性があります。

これらの赤ちゃんでは、出生時に他の遺伝的症状や病気が見られることがあります。 例えば、ピエール・ロビン症候群は、生まれつき下顎が小さいため、舌の通り道が後ろに倒れてしまうという珍しい病気です。 その結果、呼吸困難に陥ってしまうのです。 口蓋裂は通常、手術で修復できます。

Who gets cleft lip and palate influence?

Cleft lip and/or palate is usually seen among people of Asian descent and those belong to some American Indian families.

Male babies are more often affected than female babies.

口唇口蓋裂の考えられる原因

専門家の中には、栄養不足や薬の副作用で、口唇口蓋裂のリスクが高まる可能性があると考える人もいます。

口唇口蓋裂の遺伝

この症状の遺伝では、親が裂を引き起こす遺伝子または遺伝子を受け継ぐ可能性があります。 研究者たちは、原因と思われるいくつかの遺伝子を特定しました。

裂け目を持つ親の子どもは、4～6％の確率で裂け目を持って生まれてくることが分かっています。 子供が裂け目を持って生まれても、両親とも裂け目を持っていない場合、実の兄弟の裂け目のリスクは2～8％です。

両親だけでなく最初の2人の子供にも裂け目がある場合、実の兄弟と将来の子供の裂け目のリスクは15～20％に増加します。

口唇裂の家族歴がない子どもは、口唇裂および/または口蓋裂をもって生まれるリスクが0.14%あります。

環境的な原因として、妊娠初期の健康状態や、妊娠中に貧しい人々がさまざまな毒物にさらされることなどが挙げられます。 アルコールとタバコへの暴露は、唇裂および/または口蓋裂に耐えている赤ちゃんのリスクに関連しています。

てんかんの薬を服用している母型も、唇裂および/または口蓋裂の赤ちゃんを出産するリスクが高い可能性があります。 これには、

• フェニトイン、
• フェノバルビタール、
• バルプロ酸ナトリウム、
• ベンゾジアゼピンなどの薬剤が含まれます。

コルチコステロイド、メトトレキサート（乾癬、関節炎、癌の治療）、イソトレチノイン（にきびの治療）を服用している人も危険です。

Other risks for cleft lip and palate

B vitamins and folic acid deficiency in maternal diet is another common associated cause of cleft lip and palate in the newborn.これは、新生児の口蓋裂の原因です。

赤ちゃんの出生時に通常より年齢が高い親は、口唇裂や口蓋裂の子どもを持つリスクが高くなります。

妊娠中のウイルス感染も、口唇裂や口蓋裂と関連している可能性があります。 肥満のカビ母親は、子供が裂け目を持って生まれる確率が高い。

Sources

1. http://www.in.gov/isdh/files/cleft_lip_palate.pdf
2. http://www.gillettechildrens.org/fileupload/cleft%20lip%20and%20palate.pdf
3. http://www.cdph.ca.gov/programs/CBDMP/Documents/MO-CBDMP-Cleft-Lip-Cleft-Palate-Facts.pdf
4. http://practicalplasticsurgery.org/docs/Practical_23.pdfhttp://www.healthpoint.co.nz/default，18293号。sm

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