勃起不全とは何か、正常な勃起はどのようにして起こるのか？
勃起不全（ED）とは、満足な性的パフォーマンスを得るために十分な陰茎勃起ができない、または維持できない状態が持続することと定義されます。 陰茎が血液で満たされ、硬く勃起し、そして射精後または性的刺激が停止したために弛緩することを可能にする正常な生理学において、故障が発生します。 インポテンスは、勃起を維持することができないことを説明するために、もはや使用されない用語です。
勃起不全は、ストレスと関係トラブルを引き起こし、基礎的な医学的状態のサインである可能性があります。 多くの男性は、勃起不全をヘルスケア専門家と議論することを不快または気まずいと感じるが、持続する勃起不全は、医師への訪問を誘発すべきである。
正常な勃起が起こるために、陰茎への動脈は血液を供給することができなければならず、ホルモンレベルは最適である必要があり、適切な心理状態があることが必要である。
陰茎には海綿体と呼ばれる2つのスポンジ状の部分があり、血液で充満することが可能である。 肉体的または精神的な適切な性的刺激により、ホルモンが陰茎の神経終末で亜酸化窒素の放出を誘発し、血管を拡張させ、動脈血がこれらの海綿体組織に送り込まれ、陰茎が勃起することを可能にするのである。 性的刺激を与え続けると、ペニスの根元の筋肉が収縮し始め、血液の出入りを防いで硬さを増します。 射精が起こるか、または刺激が停止すると、筋肉は弛緩し、血液が陰茎から出ることを可能にします。
何が勃起不全を引き起こすか？
勃起が起こる前に、体内の多数の器官系が適切に機能する必要があります。 いずれかまたはすべてのシステムが失敗するならば、勃起不全は結果として生じるかもしれません。 これらのシステムには、脳、ホルモン放出、筋肉、神経、動脈、静脈、および感情的な反応が含まれます。
脳の視床下部および下垂体は、精巣を刺激してリビドー（性的衝動または欲求）に必要なテストステロンを生産するように機能する必要があります。 怪我、脳卒中、腫瘍などが脳の機能に影響を与えることがあります。 性腺機能低下症（hypo=less + gonad=testicle）、外傷、または手術により、精巣がテストステロンを産生できなくなることがあります。 神経は、外傷または手術、特に前立腺手術の後に損傷することがある。 コントロール不良の糖尿病は、末梢神経障害および勃起をサポートする神経の障害を引き起こす可能性があります。 多発性硬化症は、勃起不全と関連しています。
陰茎に十分な血液供給を行う必要があります。 血液供給は、外傷または手術によって影響を受けることがある。 より一般的には、末梢血管疾患または動脈硬化のために血液供給が制限され、心臓発作および脳卒中につながる可能性があるのと同じシナリオである。 勃起不全の患者さんは、冠動脈疾患を持っている可能性が高いです。 危険因子には、高血圧、高コレステロール、喫煙、および糖尿病が含まれます。
陰茎の筋肉および組織は、勃起を作り出すために必要な増加した血液供給を受け入れることが可能である必要があります。 外傷や手術による損傷は、弛緩した陰茎の根本的な原因かもしれません。
勃起を達成するためには、適切な感情や心理状態が必要とされます。 勃起不全につながる可能性のある精神的・感情的問題には、うつ病、精神障害、ストレス、パフォーマンス不安などがあります。 フルオキセチン（プロザック）、セルトラリン（ゾロフト）、パロキセチン（パキシル）、シタロプラム（セレクサ）、エスシタロプラム（レクサプロ）などの選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI抗うつ剤）による副作用も勃起不全の要因になり得る
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