各ホルターシステムは、信号を記録するハードウェア（モニターまたはレコーダーと呼ばれる）と、記録を確認および分析するソフトウェアの2つの基本部分から構成されています。 高度なホルターレコーダーは、信号を表示することができ、信号の質を確認するのに非常に便利です。 また、多くの場合、前面には「患者ボタン」があり、病気や就寝、薬の服用など、特定の場合に患者が押すことができます。 現在のホルターモニターの平均的な寸法は約110x70x30mmですが、中には61x46x20mm、重さ99gのものもあります。 電池が消耗した場合、モニタリング中でも電池を交換できるものもあります。
ほとんどのホルターは2～3チャンネルのみで心電図をモニタリングします（注：メーカーにより、リードの数やリードシステムは異なります）。 今日のトレンドは、記録中の患者の快適性を確保するために、リードの数を最小限にすることである。 ホルターモニタリングの歴史では2/3チャンネル記録が長く使われてきましたが、前述のように最近では12チャンネルのホルターが登場しています。 これらのシステムは古典的なメイソン・リカール・リードシステムを使用しており、一般的な安静時心電図やストレステスト測定時と同じフォーマットの信号を生成します。 これらのホルターは、ECGストレステスト検査と同様の情報を提供できる場合があります。 また、心筋梗塞後の患者を分析する場合にも適しています。 これらの12誘導モニタからの記録は、標準的な12誘導心電図からの記録よりも著しく解像度が低く、場合によっては、「遅延電位」の検出などの特別な目的の検査のためにサンプリング周波数を1000Hzまで設定できる装置もあるが、誤解を招くようなSTセグメント表示を行うことが示されている
もう一つの革新は、3軸動作センサの搭載で、患者の身体活動を記録し、検査とソフトウェア処理で睡眠、起床、歩行という三つの動作状態を抽出できることだ。 また、最近の機器には、患者さんの日記を音声で記録し、後で医師が聴くことができる機能を持つものもある。 これらのデータは、心臓専門医が患者の活動や日記に関連する出来事をよりよく特定するのに役立ちます。
Analyzing softwareEdit
Holter ECG softwareのスクリーンショット
ECG信号の記録が終了したら（通常は24～48時間後）、信号分析を行うのは医師次第となります。 このような長い信号を参照するのは非常に時間がかかるため、各ホルター装置のソフトウェアには、さまざまな種類の心拍やリズムなどを自動的に判断する自動分析プロセスが統合されています。 しかし、自動解析の成否は、信号の質と密接に関係しています。 信号の質は、主に電極が患者の体に取り付けられているかどうかで決まります。 電極が適切に取り付けられていない場合、電磁波の乱れがECG信号に影響を与え、非常にノイズの多い記録となります。 また、患者が急に動いたりすると、その歪みはさらに大きくなります。 このような記録は、処理するのが非常に困難です。 電極の取り付けや品質以外にも、筋肉の震え、サンプリング速度、デジタル化された信号の解像度（高品質のデバイスは高いサンプリング周波数を提供します）など、信号品質に影響を与える要因があります。 高度なシステムでは、スペクトル分析、虚血負荷評価、患者の活動グラフまたはPQセグメント分析も行います。 もう一つの要件は、ペースメーカーインパルスの検出と解析の能力です。 このような機能は、医師がペースメーカーの基本的な機能が正しいかどうかを確認したい場合に有用である
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