スポーツヘルニアを知る

長距離ランナー、サッカー選手、フットボール選手、ラクロス選手、力士などのアスリートは、原因にかかわらず、あらゆるタイプの鼠径部痛を表す言葉として「スポーツヘルニア」を耳にすることがあります。 しかし、スポーツヘルニアは、ある種のスポーツ選手に頻繁に起こる鼠径部の痛みの原因であるため、この症状の本質を明確に理解することが重要です。 それだけでなく、医師が診断するのが難しい疾患でもあります。そのため、スポーツヘルニアを理解し、自分の患者歴が危険因子を示しているかどうかを把握しているアスリートは、医師が正確な診断にたどり着くのに役立つ場合があるのです。

「鼠径部の歪みと損傷」を参照

この記事では、スポーツヘルニアの損傷について、その定義、共通の原因や危険因子、症状、治療法を含む詳細なレビューを提供する。

Sports hernia: an often misunderstood term for groin pain

米国整形外科学会（AAOS）と米国スポーツ医学整形外科学会（AOSSM）はともに、「スポーツヘルニア」という用語を用いて、特定の損傷-スポーツ性恥骨痛のみを表現しています1。 具体的には、次のように定義されています。

下腹部または鼠径部にある、内転筋または内腿筋の一部につながる、筋肉、腱、靭帯などの軟部組織の緊張または断裂1

ほとんどの医療専門家は、このタイプのけがを説明するのに、スポーツ恥骨炎またはコア筋損傷という用語を使うことを好むが、一般の人々はスポーツヘルニアという用語により親しむ傾向がある。 一部の医療専門家は、臨床的に検出可能なヘルニア組織を伴わない鼠径管の破壊、2,3恥骨炎、または内転筋緊張の包括的用語として、「スポーツヘルニア」を他のタイプの損傷に適用している。4

Sports-health.com では、この用語およびこの用語を使用している他の記事について AAOS/AOSSM スポーツヘルニアの定義が使用されています。 医療専門家からスポーツヘルニアの診断を受けた患者は、その専門家が自分のケースにどのような定義を適用しているかを尋ねることをお勧めします。

望ましい医学用語であるアスレチック恥骨痛やコア筋損傷に加えて、この症状はギルモアズグローインやスラップショットグットとしても知られています。

スポーツヘルニアの解剖学と生理学

スポーツヘルニアに関与しうる下腹部と大腿上部の組織には、下腹部の筋肉か内転筋、またはその両方に接続している筋肉、腱、神経、靭帯など多くの異なる種類のものがあります。 神経痛は、腸骨神経や腸腰神経など、複数の部位から発生することがある。

骨盤領域の筋肉がいくつでも関与する可能性があるため、コアマッスル損傷には多くの異なる種類がある。 最も一般的な損傷パターンは、腹直筋と恥骨が接する部分の萎縮性断裂と、内転筋（太もも上部）の筋肉と接する内転筋腱上の痛みである。