別名:?-ジメチルアミノエチルベンズヒドリルエーテル、Difenhidramina、Diphenhydraminum、FAR 90X2、O-Benzhydryldimethylaminoethanol、PM 255、Probedryl、Rigidyl、S51、Syntedril、β-Dimethylaminoethanol diphenylmethylether, beta-Dimethylaminoethyl Benzhydryl ether
第1世代の抗ヒスタミン、鎮静および抗アレルギー作用をもつエタノールアミンであります。 ジフェンヒドラミンはヒスタミン-1(H1)受容体を競合的に阻害することにより、内因性ヒスタミンが気管支、毛細血管および胃腸の平滑筋に及ぼす症状を緩和する。 これにより、ヒスタミンによる気管支収縮、血管拡張、毛細血管透過性亢進、消化管平滑筋の痙攣を抑制する
Originator: NCIシソーラス|出典:NCIシソーラス The website of the National Cancer Institute (http://www.cancer.gov)
授乳中にジフェンヒドラミンを服用してもよいか
少量で時々服用するジフェンヒドラミンは、母乳育児中の乳児に悪影響を与えないと思われます。 特にプソイドエフェドリンなどの交感神経刺激薬との併用や授乳が十分に確立する前の使用では、大量投与や長時間の使用は乳児に影響を及ぼしたり、乳汁分泌を減少させる可能性がある。 多くの女性にとって、その日の最後の授乳後の就寝前の単回投与が適切であり、薬物の影響を最小限に抑えることができる。 非鎮痛性抗ヒスタミン剤が好ましい代替品である。
薬物濃度
母体濃度。 生物学的測定系を用いたある古い研究では、4人の女性にジフェンヒドラミン100mgを筋肉内投与した後、投与1時間後の乳汁中の薬物濃度は2人で検出不能、他の2人で42および100mcg/Lであったと報告されている。 また、投与5時間後の乳汁中濃度は、2名で検出されず、他の2名で20及び100mcg/Lであった。 最新の測定方法を用いた研究は報告されていない。
乳児レベル。 改訂日現在、関連する公表情報は見つかっていない。
母乳育児児への影響
母体レベル。 生物学的測定系を用いた古い研究で、4人の女性にジフェンヒドラミン100mgを筋肉内投与した後、投与1時間後の乳汁中薬物濃度は2人で検出不能、他の2人で42、100mcg/Lであったと報告されている。 また、投与5時間後の乳汁中濃度は、2名で検出されず、他の2名で20及び100mcg/Lであった。 最新の測定方法を用いた研究は報告されていない。
乳児レベル。 改訂日現在、関連する公表情報は見つかっていない。
授乳への影響の可能性
抗ヒスタミン剤を注射で比較的高用量投与すると、非泌乳女性及び産後早期の女性で基礎血清プロラクチンを減少させることがある。 しかし、哺乳によるプロラクチン分泌は、産後の母親の抗ヒスタミン剤前処置に影響されない。 より低用量の抗ヒスタミン剤が血清プロラクチンに同じ影響を与えるかどうか、あるいはプロラクチンへの影響が母乳育児の成功に何らかの影響を与えるかどうかは、研究されていない。 授乳が確立している母親のプロラクチン値は、母乳育児の能力に影響を与えない可能性がある。
代替薬の検討
Desloratadine, Fexofenadine, Loratadine
1. Rindi V. La eliminazione degli antistaminici di sintesi con il latte e l’azione latto-goga de questi. Riv Ital Ginecol。 1951;34:147-57.
2. Ito S, Blajchman A, Stephenson M et al. 母体の薬にさらされた母乳育児児における有害反応のプロスペクティブフォローアップ. Am J Obstet Gynecol. 1993;168:1393-9. PMID:8498418
3. Messinis IE、Souvatzoglou A、Fais Nら。 産後のプロラクチン分泌の制御におけるヒスタミンH1受容体の参加. J Endocrinol Invest. 1985;8:143-6. PMID:3928731
4. Pontiroli AE, De Castro e Silva E, Mazzoleni F et al. The effect of histamine and H1 and H2 receptors on prolactin and luteinizing hormone release in human: sex differences and the role of stress. Jの臨床Endocrinolメタブ。 1981;52:924-8. PMID: 7228996
最終更新日
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