乳房のしこり
乳房にしこりを見つけるのは怖い! 幸い、授乳中のお母さんの乳房のしこりのほとんどは、乳汁腺か、乳管の詰まりや乳腺炎などの炎症です。 しこりに圧痛がある場合は、乳腺炎である可能性があります。 乳腺炎の治療については、このページをチェックしてください。
乳管閉塞・乳腺炎の治療を1週間ほど注意深く行ってもしこりが治まらない場合、あるいは突然のインフルエンザ様の症状や高熱がある場合など、少しでも心配な場合は医療機関にご相談ください。 乳房に赤い筋がある場合は、感染の兆候であり、放置すると、生命を脅かす感染症の合併症である敗血症に発展する可能性があります。
授乳中のマンモグラフィ？
授乳中の女性の乳がんは非常にまれですが、発生することが知られています。1 授乳中かどうかにかかわらず、何らかの乳房の変化や異常は、同じレベルの関心を持って調査することが望まれます。 しかし、303歳以下のハイリスク（BRCA）女性には必ずしも推奨されません。
時々なされるアドバイスに反して、授乳中の乳房のマンモグラフィーを読むことは可能です（ミルクを出す乳房を授乳中の乳房と呼びます）。 乳汁分泌のため、授乳中の乳房はそうでない乳房よりも組織が緻密で、検査結果を読み取るのが難しくなることがあります。 乳房の組織の量は、赤ちゃんの授乳回数に依存します。赤ちゃんの年齢や段階によっては、授乳回数を調整することができない場合もあります。 マンモグラフィーの前にミルクの量を減らすために、処置の直前に赤ちゃんを連れてきて授乳することもできます。
授乳中の女性のマンモグラフィーを読んだ経験のある放射線技師に依頼しましょう。
X線は人乳4には影響しないので、マンモグラフィー後すぐに授乳を安全に再開できます。
発見したしこりに精密検査を必要とするなら、生検やその他の手術をした後と同様に、細針で吸引したらすぐに授乳してもよいでしょう。 医師や外科医に授乳中であることを伝えておくと、適切な薬を選んでもらえます。
生検や手術を受けた場合、痛いところを圧迫しないように授乳位置をしばらく調整したり、治るまで母乳を出す必要がある場合があります。
がんと母乳育児
1 (Unar- Munguia, Breastfeeding Mode and Risk of Breast Cancer.「母乳育児の様式と乳がんのリスク」): A Dose-Response Meta-Analysis,Journal of Human Lactation, Vol 33, Issue 2, 2017;
Ying Zhou et al, Association Between Breastfeeding and Breast Cancer Risk: Evidence from a Meta-analysis, Breastfeeding Medicine.「母乳育児と乳がんリスクの関連性」,Journal of Human Lactation, Vol 33, Issue 2, 2017. Apr 2015: 175-182
2 Lööf-Johanson Margaretha et al, Breastfeeding Associated with Reduced Mortality in Women with Breast Cancer, Breastfeeding Medicine, July 2016, 11(6): 321-327. https://doi.org/10.1089/bfm.2015.0094
3 Carmichael, H., Matsen, C., Freer, P. et al. Breast Cancer Res Treat (2017) 162: 225. https://doi.org/10.1007/s10549-017-4122-y
4 Philip O. Anderson, New and Unusual LactMed Topics, Breastfeeding Medicine. 2016年11月、11(9)：430-432
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