うつ病の評価対策

企業がうつ病プログラムの評価と計画を実施し、そのプログラムの具体的な実施課題を策定したら、次は評価計画の策定です。 7163>

労働者の生産性、医療費、健康アウトカム、組織の変化に関する指標は、職場の健康プログラムの開始(ベースライン)、中間(プロセス)、結果(アウトカム)を測定することができます。 プログラムの評価には、これらの指標をすべて使用する必要はない。 情報によっては、収集が困難であったり、コストがかかったり、企業の業務体制にそぐわない場合もある。 これらのリストは、評価計画の設計に役立つかもしれない提案されたアプローチに過ぎない。

これらの測定は、従業員グループの評価のために設計されている。 これらの測定は、従業員の集団評価のために設計されており、従業員の機密保持の懸念を引き起こすであろう個人の長期的な進捗状況を調べるためのものではありません。 雇用主の目的のためには、個人レベルの測定は匿名で収集されるべきであり、企業の主な関心事は生産性、医療費、および従業員満足度の全体的な変化であるため、(通常は第三者管理者によって)総計で報告されるだけである

一般に、過去12か月のデータは十分な基本情報を提供し、計画段階でのプログラムの目標および目的の確立、ならびに評価段階での目標に対する進捗状況の評価に用いることが可能である。 プログラム開始後6~12カ月ごとの継続的な測定が通常適切な測定間隔であるが,測定のタイミングは特定のプログラムの期待に合わせるべきである。

労働者の精神衛生は,組織にとってますます関心の高まっている分野である。 うつ病は,労働年齢の成人における障害,欠勤,プレゼンティーイズム,生産性低下の主要な原因である。 職場での大うつ病を特定する能力は、従業員の守秘義務に対する懸念や仕事に与える影響など多くの問題によって複雑化しており、スクリーニングを避ける人もいる。

  • ある年に、1880万のアメリカの成人(成人人口の9.5%)がうつ病の病気に苦しむことになる1
  • 55歳以上の人の20%が何らかの精神衛生問題を経験すると推定されている。 うつ病は高齢者に最も多く見られるメンタルヘルス問題である2
  • うつ病患者の約80%がうつ病のためにある程度の機能障害を報告し,27%が仕事や家庭生活で深刻な困難を報告した3
  • 過去1年間にメンタルヘルス専門家に連絡したと報告した人は,全体のわずか29%,重度のうつ病患者のサブセットでは,わずか39%が連絡を報告した3
  • 3カ月間で,うつ病患者は平均4.8%の欠席をしている。8勤務日、11.5日の生産性低下1
  • 2003年、メンタルヘルスサービスに対する国民医療費は1億ドル以上と推定されている4
  • うつ病は、毎年2億日の勤務損失、17~440億ドルの雇用者のコストと推定されている5.6
  • 職業や産業形態によって、うつ病発症率が異なることが研究により明らかにされている。 18歳から64歳のフルタイム労働者のうち、過去1年間に大うつ病エピソードを経験した労働者の割合が最も高かったのは、パーソナルケアとサービスの職業(10.8%)、食品調理と給仕関連の職業(10.8%)であった。7
  • 過去1年間に大うつ病エピソードを経験した労働者の割合が最も低い職業は、工学、建築、測量(4.3%)、生活、物理、社会科学(4.4%)、設置、保守、修理(4.4%)であった7

うつ病は思考、気分、行動の変化により特徴付けられる複雑な状態で、誰でもかかることがある。 うつ病は、遺伝、生理学(例:神経伝達物質)、心理学(例:性格や気質)、性別、環境(例:物理的環境や社会的サポート)など、多くの要因に影響されます。 働く人々のうつ病も同様に複雑で、その原因はよく分かっていない。 しかし、従業員に過度の職務ストレスを与える作業現場の影響や、従業員のうつ病が作業現場に及ぼす影響など、作業と非作業に関連する危険因子の両方が役割を果たしていることが認識されている8

作業組織とうつ病やその他のメンタルヘルス問題、および生産性損失の増加との関連を示す証拠が蓄積され始めている。 多様な職業を対象とした多くの研究により、うつ病と関連する可能性のあるいくつかの仕事のストレス要因(例:高い仕事の要求、低い仕事のコントロール、職場での社会的支援の欠如)が特定されている。 仕事のストレスとうつ病の関連性については証拠が積み重ねられていますが、職場でのうつ病を予防するための効果的な介入についてはあまり証拠がありません。 職場のこれらの危険因子を効果的に標的とする介入策を開発できるように、職務ストレスを軽減するための組織的慣行、およびメンタルヘルス不良の原因となる職務設計の側面について、より理解を深める必要がある9。

しかしながら、うつ病の認識スクリーニングの開催、カフェテリア、休憩室、または掲示板に機密の自己評価シートを置く、従業員支援プログラム(EAP)を通じて認識を深める、上司のうつ病認識に関するトレーニング、健康保険給付や給付構造を通じて必要な精神科サービスへの労働者のアクセスを確保するなど、雇用者が社員の精神健康を支えるために追求できる戦略は数多く存在する。

うつ病は、直接的な医療費や職場コストに加えて、心臓病、糖尿病、脳卒中など費用のかかる他の疾患の重症化に寄与することで、間接的に医療費や生産性の損失を増加させます。 しかし、ルーチンで体系的な臨床スクリーニングにより、うつ病患者をうまく特定することができ、病気の経過の早い段階でケアにアクセスすることが可能になります。 うつ病患者の80%は治療によって改善するという研究結果もあります10

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