Hydroxyprogesteron-Caproat

Identifikation

Name Hydroxyprogesteron-Caproat Hinterlegungsnummer DB06789 Beschreibung

Hydroxyprogesteron-Caproat ist ein synthetisches Steroidhormon, das Medroxyprogesteronacetat und Megestrolacetat ähnlich ist. Es handelt sich um ein Esterderivat von 17α-Hydroxyprogesteron, das aus Capronsäure (Hexansäure) gebildet wird. Hydroxyprogesteron-Caproat wurde früher unter dem Handelsnamen Delalutin von Squibb vermarktet, das 1956 von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zugelassen und 1999 aus dem Verkehr gezogen wurde. Die US-amerikanische FDA hat Makena von KV Pharmaceutical (vormals Gestiva) am 4. Februar 2011 zur Vorbeugung von Frühgeburten bei Frauen mit einer Vorgeschichte von Frühgeburten zugelassen und damit eine Preiskontroverse ausgelöst.

Typ Small Molecule Groups Approved, Untersuchungsstruktur

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Struktur für Hydroxyprogesteron-Caproat (DB06789)

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Gewicht Durchschnitt: 428.6041
Monoisotop: 428.292659768 Chemische Formel C27H40O4 Synonyme

  • 17-alpha-Hydroxy-Progesteron-Caproat
  • 17alpha-Caproyloxypregn-4-en-3,20-Dion
  • 17-alpha-Hydroxyprogesteronhexanoat
  • Caproate d’hydroxyprogesterone
  • Caproato de hidroxiprogesterona
  • Hydroxyprogesterone caproate
  • Hydroxyprogesterone hexanoate

Externe IDs

  • NSC-17592

Pharmakologie

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Indikation

Hydroxyprogesteroncaproat ist indiziert zur Vorbeugung von spontanen Frühgeburten bei Einlingsschwangerschaften bei Frauen, die zuvor eine spontane Frühgeburt hatten. (1)

Begleitende Erkrankungen

  • Anormale Gebärmutterblutungen
  • Frühgeburten
  • Primäre Amenorrhoe
  • Sekundäre Amenorrhoe
  • Adenokarzinom des Uteruskorpus im 3. Corpus
  • Adenokarzinom des Corpus uteri im Stadium 4

Kontraindikationen &Blackbox-Warnhinweise

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Pharmakodynamik

Es wurden keine spezifischen pharmakodynamischen Studien zur Bewertung von Hydroxyprogesteron-Caproat-Injektionen durchgeführt. (4) Der Wirkmechanismus steht jedoch wahrscheinlich im Zusammenhang mit einer verstärkten Interaktion zwischen Progesteron und Progesteronrezeptoren. (5)

Wirkmechanismus

Der Mechanismus, durch den Progesteron Frühgeburten verhindert, ist nicht gut verstanden, aber wahrscheinlich sind viele Wege beteiligt. (1) Progesteron spielt eine entscheidende Rolle bei der Regulierung des weiblichen Fortpflanzungssystems und ist wichtig für die erfolgreiche Einnistung des Embryos und die Aufrechterhaltung der Schwangerschaft. Es wirkt durch Bindung an Progesteronrezeptoren in der Gebärmutter, den Eierstöcken, den Brüsten und im zentralen Nervensystem. Diese Rezeptoren existieren in 2 Isoformen, PR-A und PR-B. Die Bindung von Progesteron an diese Rezeptoren führt letztlich zu einer Regulierung der Gentranskription. (2) Dies führt zu einer entzündungshemmenden Wirkung, die den proinflammatorischen Zustand, der mit der Einleitung der Wehen auftritt, abschwächt und die Gebärmutterqueiszenz aufrechterhält, indem das auf das Myometrium wirkende Progesteron stabilisiert wird. (2)

Target Actions Organism
UProgesteronrezeptor
Agonist
Mensch

Absorption

Absorption von 17-Hydroxyprogesteroncaproat erfolgt langsam, Sie erfolgt über einen langen Zeitraum. (3)

Verteilungsvolumen

Hydroxyprogesteroncaproat hat ein hohes Verteilungsvolumen. (3)

Proteinbindung

Hydroxyprogesteroncaproat ist im Plasma weitgehend proteingebunden. (3)

Metabolismus

Die wichtigsten Enzyme, die am Metabolismus von Hydroxyprogesteron-Caproat beteiligt sind, sind Cytochrom P450 (CYP) 3A4 und in geringerem Ausmaß CYP3A5. (3)

Ausscheidungsweg

Nach intramuskulärer Injektion werden etwa 50 % der Hydroxyprogesteron-Caproat-Metaboliten mit den Fäzes ausgeschieden, während etwa 30 % der Metaboliten mit dem Urin ausgeschieden werden. (3)

Halbwertszeit

Halbwertszeit = 16 Tage (±6 Tage). (3)

Clearance

Clearance ist von Patient zu Patient sehr unterschiedlich. (3)

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Toxizität

Schmerzen an der Injektionsstelle sind die häufigste unerwünschte Wirkung im Zusammenhang mit Hydroxyprogesteron-Caproat. Andere häufig gemeldete unerwünschte Wirkungen sind: Schwellung an der Injektionsstelle, Urtikaria, Pruritus, Pruritus an der Injektionsstelle, Übelkeit, Knötchen an der Injektionsstelle und Durchfall. (4)

Betroffene Organismen

  • Menschen und andere Säugetiere

Wirkungspfade nicht verfügbar Pharmakogenomische Wirkungen/ADRs nicht verfügbar

Interaktionen

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Diese Informationen sollten nicht ohne die Hilfe eines medizinischen Betreuers interpretiert werden. Wenn Sie glauben, dass bei Ihnen eine Wechselwirkung auftritt, wenden Sie sich sofort an einen medizinischen Betreuer. Das Fehlen einer Wechselwirkung bedeutet nicht unbedingt, dass keine Wechselwirkungen bestehen.
  • Zugelassen
  • Veterinärmedizinisch zugelassen
  • Nutrazeutisch
  • Unzulässig
  • Zurückgezogen
  • Untersuchungsstudie
  • Experimentell
  • Alle Drogen
Droge Interaktion
Integriere Drogen-.Arzneimittel
Wechselwirkungen in Ihre Software
Abametapir Die Serumkonzentration von Hydroxyprogesteroncaproat kann erhöht werden, wenn es mit Abametapir kombiniert wird.
Abatacept Der Metabolismus von Hydroxyprogesteron-Caproat kann bei Kombination mit Abatacept erhöht sein.
Abciximab Hydroxyprogesteron-Caproat kann die gerinnungshemmende Wirkung von Abciximab verringern.
Acalabrutinib Der Metabolismus von Hydroxyprogesteron-Caproat kann bei Kombination mit Acalabrutinib vermindert werden.
Acarbose Die therapeutische Wirksamkeit von Acarbose kann bei Kombination mit Hydroxyprogesteron-Caproat vermindert werden.
Acenocoumarol Der Metabolismus von Acenocoumarol kann bei Kombination mit Hydroxyprogesteron-Caproat erhöht sein.
Acetaminophen Der Metabolismus von Hydroxyprogesteron-Caproat kann bei Kombination mit Acetaminophen erhöht sein.
Acetazolamid Der Metabolismus von Hydroxyprogesteron-Caproat kann bei Kombination mit Acetazolamid erhöht sein.
Acetohexamid Die therapeutische Wirksamkeit von Acetohexamid kann bei gleichzeitiger Anwendung mit Hydroxyprogesteroncaproat vermindert sein.
Acetylsalicylsäure Hydroxyprogesteroncaproat kann die gerinnungshemmende Wirkung von Acetylsalicylsäure vermindern.

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Wechselwirkungen mit Lebensmitteln Keine Wechselwirkungen gefunden.

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Internationale/andere Marken Delalutin (Bristol-Myers Squibb) / Gestiva (Cytyc) / Hormofort (Kobanyai) / ldrogestene (Farmila) Markenname verschreibungspflichtige Produkte

Name Dosierung Stärke Route Labeller Vermarktungsbeginn Vermarktungsende Region Bild
Makena Injektion 250 mg/1mL Intramuskulär AMAG Pharmaceuticals, Inc. 2011-02-03 Nicht anwendbar USA
Makena Injektion 250 mg/1mL Intramuskulär AMAG Pharmaceuticals, Inc. 2011-02-03 Nicht anwendbar USA
Makena Injektion 250 mg/1mL Subkutan AMAG Pharmaceuticals, Inc. 2018-02-14 Nicht zutreffend USA

Generische verschreibungspflichtige Produkte

Name Dosierung Stärke Vertriebsweg Verkäufer Marketing Start Marketing Ende Region Bild
Hydroxyprogesteron Caproat Injektion 250 mg/1 ml Intramuskulär Mylan Institutional LLC 2019-08-23 Nicht anwendbar USA
Hydroxyprogesteron-Caproat Injektion 250 mg/1mL Intramuskulär AMERICAN REGENT, INC. 2018-06-28 Nicht zutreffend USA
Hydroxyprogesteron-Caproat Injektion 250 mg/1 ml Intramuskulär GP PHARM SA 2019-03-01 Nicht zutreffend USA
Hydroxyprogesteron-Caproat Injektion 250 mg/1mL Intramuskulär Prasco Laboratories 2018-07-02 Nicht anwendbar USA
Hydroxyprogesteron-Caproat Injektion 250 mg/1mL Intramuskulär ANI Pharmaceuticals, Inc. 2016-06-03 2018-07-31 US
Hydroxyprogesteron-Caproat Injektion 250 mg/1ml Intramuskulär AuroMedics Pharma LLC 2019-.04-16 Nicht anwendbar USA
Hydroxyprogesteron-Caproat Injektion 250 mg/1mL Intramuskulär Sun Pharmaceutical Industries, Inc. 2019-07-01 Nicht anwendbar USA
Hydroxyprogesteron-Caproat Injektion 250 mg/1mL Intramuskulär Mylan Institutional LLC 2017-09-22 Nicht zutreffend USA
Hydroxyprogesteron Caproat Injektion 250 mg/1mL Intramuskulär Amneal Pharmaceuticals of NY LLC 2019-03-11 Nicht zutreffend USA
Hydroxyprogesteron Caproat Injektion 1250 mg/5mL Intramuskulär AuroMedics Pharma LLC 2019-05-09 Nicht zutreffend USA

Kategorien

ArzneimittelkategorienChemische TaxonomieBeschreibungDiese Verbindung gehört zur Klasse der organischen Verbindungen, die als Gluco-/Mineralocorticoide bekannt sind, Progestogine und Derivate. Dabei handelt es sich um Steroide mit einer Struktur, die auf einer hydroxylierten Prostan-Komponente basiert. Königreich Organische Verbindungen Oberklasse Lipide und lipidähnliche Moleküle Klasse Steroide und Steroidderivate Unterklasse Schwangerensteroide Direkter Elternteil Gluco/Mineralocorticoide, Progestogine und Derivate Alternative Eltern Steroidester / 20-Oxosteroide / 3-Oxo-Delta-4-Steroide / Delta-4-Steroide / Cyclohexenone / Alpha-Acyloxyketone / Carbonsäureester / Monocarbonsäuren und Derivate / Organische Oxide / Kohlenwasserstoffderivate Substituenten 20-Oxosteroid / 3-Oxo-Delta-4-Steroideoxo-delta-4-Steroid / 3-Oxosteroid / Aliphatische homopolyzyklische Verbindung / Alpha-Acyloxyketon / Carbonylgruppe / Carbonsäurederivat / Carbonsäureester / Zyklisches Keton / Cyclohexenon Molekulares Gerüst Aliphatische homopolyzyklische Verbindungen Externe Deskriptoren Kortikosteroidhormon (CHEBI:5812)

Chemical Identifiers

UNII 276F2O42F5 CAS Nummer 630-56-8 InChI Key DOMWKUIIPQCAJU-LJHIYBGHSA-N InChI

InChI=1S/C27H40O4/c1-5-6-7-8-24(30)31-27(18(2)28)16-13-23-21-10-9-19-17-20(29)11-14-25(19,3)22(21)12-15-26(23,27)4/h17,21-23H,5-16H2,1-4H3/t21-,22+,23+,25+,26+,27+/m1/s1

IUPAC Name

(1R,3aS,3bR,9aR,9bS,11aS)-1-acetyl-9a,11a-dimethyl-7-oxo-1H,2H,3H,3aH,3bH,4H,5H,7H,8H,9H,9aH,9bH,10H,11H,11aH-Cyclopentaphenanthren-1-yl hexanoate

SMILES

12CC(OC(=O)CCCCC)(C(C)=O)1(C)CC1()2()CCC2=CC(=O)CC12C

Synthesis Reference

U.S. Patent 2,753,360.

Allgemeine Referenzen

  1. Goodnight W: Clinical Application of Progesterone for the Prevention of Preterm Birth, 2016. Am J Perinatol. 2016 Feb;33(3):253-7. doi: 10.1055/s-0035-1570378. Epub 2016 Jan 20.
  2. Ruan X, Mueck AO: Systemische Progesterontherapie – oral, vaginal, als Injektion oder gar transdermal? Maturitas. 2014 Nov;79(3):248-55. doi: 10.1016/j.maturitas.2014.07.009. Epub 2014 Jul 22.
  3. Feghali M, Venkataramanan R, Caritis S: Prävention von Frühgeburten mit 17-Hydroxyprogesteron-Caproat: pharmakologische Überlegungen. Semin Perinatol. 2014 Dec;38(8):516-22. doi: 10.1053/j.semperi.2014.08.013. Epub 2014 Sep 23.
  4. O’Brien JM, Lewis DF: Prevention of preterm birth with vaginal progesterone or 17-alpha-hydroxyprogesterone caproate: a critical examination of efficacy and safety. Am J Obstet Gynecol. 2016 Jan;214(1):45-56. doi: 10.1016/j.ajog.2015.10.934. Epub 2015 Nov 10.

Externe Links KEGG Drug D00949 KEGG Compound C08148 PubChem Compound 169870 PubChem Substance 310264886 ChemSpider 148552 BindingDB 70293 RxNav 12488 ChEBI 5812 ChEMBL CHEMBL1200848 ZINC ZINC000004083606 RxList RxList Drug Page Drugs.com Drugs.com Drug Page PDRhealth PDRhealth Drug Page Wikipedia Hydroxyprogesteron_caproat FDA-Etikett

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Klinische Studien

Klinische Studien

Phase Status Zweck Bedingungen Zahl
4 Rekrutierung Prävention Frühgeburten 1
4 Rekrutierung Behandlung Spontanaborte / Ovarielles Hyperstimulationssyndrom / Frühschwangerschaft 1
3 Aktiv nicht rekrutierend Behandlung Lokal fortgeschrittener Brustkrebs und großer operabler Brustkrebs 1
3 Abgeschlossen Prävention Human Immunodeficiency Virus Typ 1 (HIV-1) Infektion / Prä-.Frühgeburt 1
3 Abgeschlossen Prävention Neonatale Komplikationen / Frühgeburt 1
3 Abgeschlossen Prävention Frühgeburten 1
3 Abgeschlossen Behandlung Bewertung des Injektionsschmerzes von Makena® (Hydroxyprogesteron-Caproat-Injektion, 250 mg/ml) bei gesunden Frauen nach der Menopause 1
3 Unbekannter Status Prävention Geburtshilfe, Frühgeburt / Frühgeburten 1
3 Unbekannter Status Vorbeugung Schwangerschaftsstatus 1
2 Abgeschlossen Nicht verfügbar Frühgeburt 1

Pharmakoökonomie

Hersteller

Nicht verfügbar

Verpacker

Nicht verfügbar

Darreichungsformen

Form Weg Stärke
Lösung Parenteral
Injektion Intramuskulär 1250 mg/5mL
Injektion Intramuskulär 250 mg/1mL
Flüssig Intramuskulär 250 mg/1mL
Pulver Nicht anwendbar 1 kg/1kg
Injektion, Lösung
Injektion, Lösung Intramuskulär
Injektion, Lösung Parenteral
Injektion Subkutan 250 mg/1mL
Lösung Parenteral
Injektion, Suspension, verlängerte Freisetzung Intramuskulär; Parenteral
Injektion, Emulsion Intramuskulär
Injektion Intramuskulär
Lösung Intramuskulär
Lösung

Preise nicht verfügbar Patente

Patentnummer Pediatrische Erweiterung zugelassen Ablauf (geschätzt) Region
USRE44846 No 2014-04-15 2019-08-10 US
US8021335 Nein 2011-09-20 2026-10-04 US
US8562564 Nein 2013-10-22 2026-01-24 US
US9533102 Nein 2017-01-03 2026-01-24 US
US9629959 Nein 2017-04-25 2026-01-24 US
US9844558 Nein 2017-12-19 2036-05-02 US
US9180259 Nein 2015-11-10 2026-01-24 US
US9789257 Nein 2017-10-17 2034-02-11 US
US10471075 Nein 2019-11-12 2036-05-02 US

Eigenschaften

Zustand Festkörper Experimentelle Eigenschaften

Eigenschaft Wert Quelle
Schmelzpunkt (°C) 119-121 U.S. Patent 2,753,360.

Vorausgesagte Eigenschaften

Eigenschaft Wert Quelle
Wasserlöslichkeit 0.000866 mg/mL ALOGPS
logP 4.81 ALOGPS
logP 5.88 ChemAxon
logS -5.7 ALOGPS
pKa (stärkste Säure) 17.75 ChemAxon
pKa (stärkste Base) -4.8 ChemAxon
Physiologische Ladung 0 ChemAxon
Wasserstoffakzeptorzahl 3 ChemAxon
Wasserstoff-Donor-Anzahl 0 ChemAxon
Polarer Oberflächenbereich 60.44 Å2 ChemAxon
Drehbare Bindungszahl 7 ChemAxon
Brechungsvermögen 121.69 m3-mol-1 ChemAxon
Polarisationsvermögen 50.28 Å3 ChemAxon
Anzahl der Ringe 4 ChemAxon
Bioverfügbarkeit 1 ChemAxon
Regel der Fünf Nein ChemAxon
Schlauchfilter Nein ChemAxon
Vebers Regel Nein ChemAxon
MDDR-wie Regel Ja ChemAxon

Vorhergesagte ADMET-Merkmale Nicht verfügbar

Spektren

Massenspezifikation (NIST) Nicht verfügbar Spektren

Spektrum Spektraltyp Splash Key
Vorhersage MS/MS-Spektrum – 10V, Positiv (kommentiert) Vorhersage LC-MS/MS Nicht verfügbar
Vorhersage MS/MS-Spektrum – 20V, positiv (kommentiert) Vorhersage LC-MS/MS Nicht verfügbar
Vorhersage MS/MS-Spektrum – 40V, Positiv (kommentiert) Vorhersage LC-MS/MS Nicht verfügbar
Vorhersage MS/MS-Spektrum – 10V, Negativ (kommentiert) Vorhersage LC-MS/MS Nicht verfügbar
Vorhersage MS/MS-Spektrum – 20V, Negativ (kommentiert) Vorhersage LC-MS/MS Nicht verfügbar
Vorhersage MS/MS-Spektrum – 40V, Negativ (kommentiert) Vorhersage LC-MS/MS Nicht verfügbar
LC-MS/MS-Spektrum – LC-ESI-qTof , Positiv LC-MS/MS Nicht verfügbar
MS/MS-Spektrum – , positive LC-MS/MS splash10-0aba-3940000000-835c32531e48d578d8ee

Targets

Art Protein Organismus Mensch Pharmakologische Wirkung

Unbekannt

Wirkungen

Agonist

Allgemeine Funktion Zinkionenbindung Spezifische Funktion Die Steroidhormone und ihre Rezeptoren sind an der Regulierung der eukaryotischen Genexpression beteiligt und beeinflussen die zelluläre Proliferation und Differenzierung in den Zielgeweben. Progesteron-Rezeptor … Genname PGR Uniprot ID P06401 Uniprot Name Progesterone receptor Molecular Weight 98979.96 Da

  1. O’Brien JM, Lewis DF: Prevention of preterm birth with vaginal progesterone or 17-alpha-hydroxyprogesterone caproate: a critical examination of efficacy and safety. Am J Obstet Gynecol. 2016 Jan;214(1):45-56. doi: 10.1016/j.ajog.2015.10.934. Epub 2015 Nov 10.

Enzyme

Art Protein Organismus Mensch Pharmakologische Wirkung

Unbekannt

Wirkung

Substrat

Allgemeine Funktion Vitamin d3 25-.Hydroxylase-Aktivität Spezifische Funktion Cytochrome P450 sind eine Gruppe von Häme-Thiolat-Monooxygenasen. In Lebermikrosomen ist dieses Enzym an einem NADPH-abhängigen Elektronentransportweg beteiligt. Es führt eine Vielzahl von Oxidationsreaktionen durch… Genname CYP3A4 Uniprot ID P08684 Uniprot Name Cytochrom P450 3A4 Molekulargewicht 57342.67 Da

  1. Feghali M, Venkataramanan R, Caritis S: Prävention von Frühgeburten mit 17-Hydroxyprogesteron-Caproat: pharmakologische Überlegungen. Semin Perinatol. 2014 Dec;38(8):516-22. doi: 10.1053/j.semperi.2014.08.013. Epub 2014 Sep 23.

Art Protein Organismus Mensch Pharmakologische Wirkung

Unbekannt

Wirkungsweise

Substrat

Allgemeine Funktion Sauerstoffbindung Spezifische Funktion Cytochrome P450 sind eine Gruppe von Häm-Thiolat-Monooxygenasen. In Lebermikrosomen ist dieses Enzym an einem NADPH-abhängigen Elektronentransportweg beteiligt. Es oxidiert eine Vielzahl von strukturell un… Genname CYP3A5 Uniprot ID P20815 Uniprot Name Cytochrom P450 3A5 Molekulargewicht 57108.065 Da

  1. Feghali M, Venkataramanan R, Caritis S: Prävention von Frühgeburten mit 17-Hydroxyprogesteron-Caproat: pharmakologische Überlegungen. Semin Perinatol. 2014 Dec;38(8):516-22. doi: 10.1053/j.semperi.2014.08.013. Epub 2014 Sep 23.

Art Protein Organismus Mensch Pharmakologische Wirkung

Unbekannt

Wirkungen

Induktor

Die derzeit verfügbaren Daten zur Induktion des CYP2C19-Enzyms beschränken sich auf In-vitro-Studien.

Allgemeine Funktion Steroid-Hydroxylase-Aktivität Spezifische Funktion Verantwortlich für den Metabolismus einer Reihe von therapeutischen Wirkstoffen wie das Antikonvulsivum S-Mephenytoin, Omeprazol, Proguanil, bestimmte Barbiturate, Diazepam, Propranolol, Citalopram und Im… Genname CYP2C19 Uniprot ID P33261 Uniprot Name Cytochrom P450 2C19 Molekulargewicht 55930.545 Da

  1. Zhao Y, Alshabi AM, Caritis S, Venkataramanan R: Auswirkungen von 17-alpha-Hydroxyprogesteron-Caproat auf Cytochrom P450s in Primärkulturen menschlicher Hepatozyten. Am J Obstet Gynecol. 2014 Oct;211(4):412.e1-6. doi: 10.1016/j.ajog.2014.03.048. Epub 2014 Mar 26.

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Erstellt am 14. September 2010 16:21 / Aktualisiert am 21. Februar 2021 18:52

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