Globale Informationen und Aufklärung über HIV und AIDS

Was ist Hepatitis B?

Hepatitis B (auch bekannt als Hep B oder HBV) gehört zu einer Gruppe von Hepatitis-Viren, die die Leber angreifen. Es kann durch ungeschützten Sex (Sex ohne Kondom oder Zahnschutz), durch kontaminierte Nadeln und von einer schwangeren Frau auf ihr Baby während der Geburt übertragen werden.

Das Risiko, sich mit Hepatitis B anzustecken, ist höher, wenn Sie Drogen injizieren, Sexarbeiter sind, als Mann Sex mit Männern haben, häufig den Partner wechseln, in engem Kontakt mit jemandem stehen, der an chronischer Hepatitis B erkrankt ist, oder beruflich mit dem Virus in Berührung kommen, z. B. als Krankenschwester.

Impfungen gegen Hepatitis B werden routinemäßig für Säuglinge angeboten. Erwachsenen, die ein höheres Risiko haben, an Hepatitis B zu erkranken, kann der Impfstoff ebenfalls angeboten werden.

Hepatitis B verursacht nicht immer Symptome und kann ohne Behandlung innerhalb weniger Monate vergehen (akute Infektion). Die Infektion kann aber auch lebenslang andauern (chronisch), und ohne angemessene Behandlung und Pflege kann sie ernster werden und zu Leberschäden oder zum Tod führen.

Wie bekommt man Hepatitis B und wie kann man ihr vorbeugen?

Eine Hepatitis-B-Infektion kann auftreten, wenn das Blut, das Sperma oder die Vaginalflüssigkeit einer infizierten Person in den Körper einer anderen Person gelangt. Sie ist sehr ansteckend und kann außerhalb des Körpers bis zu sieben Tage überdauern.

Sex

Hepatitis B kann durch ungeschützten Sex – einschließlich vaginalen, analen und oralen Geschlechtsverkehrs und anderer sexueller Aktivitäten – mit einer Person, die Hepatitis B hat, weitergegeben werden, selbst wenn diese keine Symptome hat.

Einige sexuelle Aktivitäten sind risikoreicher als andere, wie z.B. Analsex oder jede Art von Sex, bei dem Blut vorhanden sein kann.

Sie können Hepatitis B vorbeugen, indem Sie:

• den Status eines jeden Sexualpartners kennen.
• Benutzen Sie bei jedem vaginalen, analen oder oralen Sex ein neues Kondom oder einen neuen Dental Dam.
• Benutzen Sie einen neuen Dental Dam oder Latexhandschuhe für Rimming und Fingering (Erkunden des Anus Ihres Partners mit den Fingern, dem Mund oder der Zunge) oder benutzen Sie Latexhandschuhe für Fisting.
• Überziehen Sie Sexspielzeug mit einem neuen Kondom und waschen Sie es nach dem Gebrauch.
• Lassen Sie sich impfen, wenn Sie glauben, dass Sie ein erhöhtes Risiko haben.

Abgesehen von Kondomen schützt die Präexpositionsprophylaxe (PrEP) für HIV und Verhütung nicht vor Hepatitis B und anderen STIs. Lassen Sie sich von einer medizinischen Fachkraft beraten.

Kontaminierte Nadeln

Hepatitis B kann durch die gemeinsame Benutzung kontaminierter Nadeln und Spritzen beim Freizeitdrogenkonsum übertragen werden. Man kann sich auch durch nicht sterilisierte Tätowierungen, Piercings oder medizinische/zahnmedizinische Geräte anstecken. In seltenen Fällen kann man sich auch anstecken, wenn man ein Handtuch, Rasierklingen oder eine Zahnbürste mit infiziertem Blut teilt.

Sie können sich schützen, indem Sie:

• Niemals Nadeln und Spritzen oder andere Gegenstände teilen, die mit Blut kontaminiert sein könnten, wie Rasierklingen, Zahnbürsten und Manikürwerkzeuge (auch altes oder getrocknetes Blut kann das Virus enthalten).
• Lassen Sie sich nur in einem professionellen Umfeld tätowieren, piercen oder akupunktieren, und achten Sie darauf, dass neue, sterile Nadeln verwendet werden.
• Lassen Sie sich impfen, wenn Sie glauben, dass Sie ein erhöhtes Risiko haben könnten.

Mutter und Kind

Schwangere Frauen mit Hepatitis B können das Virus an ihr ungeborenes Kind weitergeben, weshalb sie im Rahmen der Schwangerenvorsorge routinemäßig auf Hepatitis B getestet werden. In fast allen Fällen kann eine Infektion verhindert werden, wenn das Kind rechtzeitig die empfohlenen Impfungen erhält.

Bei Säuglingen, die bei der Geburt infiziert werden, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass sie eine chronische Hepatitis B entwickeln und später Leberkomplikationen auftreten. Deshalb ist es wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt sprechen, wenn Sie Fragen haben, und alle Ratschläge befolgen, die er Ihnen gibt.

Welche Symptome hat Hepatitis B?

Viele Menschen mit Hepatitis B haben keine Symptome. Wenn Sie doch Symptome bekommen, bemerken Sie sie möglicherweise erst zwei oder drei Monate nach der Infektion, und sie können bis zu drei Monate andauern. Es gibt zwei Arten von Infektionen – akute und chronische.

Akute (oder kurzfristige) Symptome sind:

• grippeähnliche Symptome, einschließlich Müdigkeit, Fieber und Schmerzen
• sich krank fühlen und/oder krank sein
• Gewichts- und Appetitverlust
• Durchfall
• Bauchschmerzen
• Gelbsucht, das heißt, die Haut und das Weiße der Augen werden gelb
• dunkler Urin
• blasser Kot.

Personen, die eine akute Infektion nach sechs Monaten nicht abwehren können, wie Säuglinge, Kleinkinder und Menschen mit einem durch HIV geschwächten Immunsystem, können eine chronische Hepatitis B entwickeln. Dann besteht ein höheres Risiko für Leberversagen, Lebererkrankungen und Leberkrebs.

Wie wird auf Hepatitis B getestet?

Ein einfacher Bluttest, der von einer medizinischen Fachkraft durchgeführt wird, zeigt, ob Sie das Virus haben. Möglicherweise werden auch zusätzliche Tests durchgeführt, um festzustellen, ob Ihre Leber geschädigt ist.

Wenn Sie Hepatitis B haben, sollten Sie auch auf andere Geschlechtskrankheiten getestet werden. Es ist wichtig, dass Sie Ihre(n) aktuelle(n) Sexualpartner(in) informieren, damit auch sie sich testen und behandeln lassen können. Viele Menschen, die an Hepatitis B erkrankt sind, bemerken nichts, und wenn Sie es ihnen sagen, können Sie verhindern, dass das Virus weitergegeben wird. Dies kann auch verhindern, dass Sie sich erneut anstecken.

Wie wird Hepatitis B behandelt?

Akute Hepatitis-B-Infektion

Es gibt keine spezifische Behandlung für akute Hepatitis B, und die meisten Menschen erholen sich innerhalb von ein bis zwei Monaten. In der Regel können Sie die Symptome zu Hause behandeln, wenn nötig mit Schmerzmitteln. Ihr Arzt sollte Ihnen raten, regelmäßig Bluttests und ärztliche Untersuchungen durchführen zu lassen. Die meisten Menschen erholen sich vollständig von einer akuten Hepatitis B.

Chronische Hepatitis-B-Infektion

Wenn Sie eine chronische Hepatitis B entwickeln, erhalten Sie eine Behandlung, um das Risiko dauerhafter Leberschäden und von Leberkrebs zu verringern. Die Behandlung heilt chronische Hepatitis B nicht, und die meisten Menschen, die mit der Behandlung beginnen, müssen sie lebenslang fortsetzen.

Ohne Behandlung kann chronische Hepatitis B eine Vernarbung der Leber (Zirrhose) verursachen, die dazu führen kann, dass die Leber nicht mehr richtig funktioniert.

Eine kleine Zahl von Menschen mit Zirrhose entwickelt Leberkrebs, und diese Komplikationen können zum Tod führen. Abgesehen von einer Lebertransplantation gibt es keine Heilung für Zirrhose. Allerdings können Behandlungen dazu beitragen, einige der Symptome zu lindern.

Hepatitis B und HIV

Wenn Sie mit HIV leben oder wenn bei Ihnen ein HIV-Risiko besteht – z. B. wenn Sie ein Mann sind, der Sex mit Männern hat, Sex verkauft oder Drogen konsumiert -, sollten Sie Ihren Arzt nach einer Hepatitis-B-Impfung fragen. Denn Menschen, die mit HIV leben, haben ein höheres Risiko, eine chronische Hepatitis zu entwickeln, wenn sie sich infiziert haben. Sie haben auch ein höheres Risiko, Leberkomplikationen zu entwickeln, wenn die chronische Hepatitis nicht behandelt wird.

Eine Hepatitis B verschlimmert Ihre HIV-Infektion nicht. Dennoch ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt informieren, wenn Sie positiv auf Hepatitis B getestet wurden, damit er Ihre Leber genauer überwachen kann. Wenn Sie Ihre antiretrovirale Behandlung wie vorgeschrieben einnehmen, ist das der beste Weg, um mit einer HIV- und Hepatitis-B-Koinfektion gesund zu bleiben.