Gesichtsnervenparese/Paralyse bei Hunden
Gesichtsnervenparese ist eine Funktionsstörung des siebten Hirnnervs, des Gesichtsnervs. Dieser Zustand äußert sich in einer Lähmung oder Schwäche der Muskeln von Ohren, Augenlidern, Lippen und Nasenlöchern.
Die Ursache dieser Krankheit ist eine Beeinträchtigung des Gesichtsnervs oder der Stelle, an der die Nerven zusammenlaufen, und sie beeinträchtigt die elektrischen Impulse der betroffenen Nerven. Der Gesichtsnerv ist betroffen und manchmal auch das Augensystem, wodurch die Funktion der Tränendrüsen beeinträchtigt wird. Das Syndrom des trockenen Auges geht ebenfalls mit der Störung der Tränendrüsen einher. Das Geschlecht spielt keine Rolle, aber die Rasse scheint in einigen Fällen eine Rolle zu spielen. Cocker Spaniels, Pembroke Welsh Corgis, Boxer und English Setter sind im Erwachsenenalter am häufigsten von dieser Erkrankung betroffen.
Symptome und Arten
- Fressunlust; Futter bleibt im Maul zurück
- Futter fällt seitlich aus dem Maul
- Übermäßiges Sabbern
- Unfähigkeit, das Auge zu schließen; Reiben; Ausfluss aus dem Auge
- Unfähigkeit, die Augenlider zu schließen
- Breiter Abstand zwischen den oberen und unteren Augenlidern
- Verminderte oder fehlende Bedrohungsreaktion und Augenlidreflex
- Gesichtsasymmetrie
- Ohren und Lippen hängen herab
- Nasenlochkollaps
- Chronisch – Der Patient kann das Gesicht zur betroffenen Seite hin verziehen
- Gelegentlich können Spasmen im Gesicht beobachtet werden
- Ausfluss von Eiter aus dem betroffenen Auge
- Somnolenz oder Stupor
Ursachen
Einseitige Fazialisparese:
- Idiopathisch (unbekannte Ursache)
- Stoffwechselbedingt – Schilddrüsenunterfunktion
- Entzündlich – Otitis media-interna: Entzündung des Innenohrs
- Nasopharyngeale Polypen: Gutartige Wucherungen, die im hinteren Teil des Rachens, im Mittelohr auftreten und sogar das Trommelfell perforieren können – selten bei Hunden
- Krebs
- Trauma – Bruch eines Knochens an der Schädelbasis; Verletzung des Gesichtsnervs
- Iatrogen (vom Arzt verursacht) – sekundär nach chirurgischer Spülung des äußeren Gehörgangs
Beidseitige Gesichtsnervenparese:
- Idiopathisch – selten
- Entzündungs- und immunvermittelt – Entzündung von Nervenwurzeln, einschließlich Coonhound-Lähmung; Polyneuropathien (mehrere Nerven sind betroffen); Myasthenia gravis (Muskelschwäche)
- Metabolisch – Nerven, die von Krebs im Körper betroffen sind
- Toxisch – Botulismus
- Hypophysen-Neoplasma: Abnormes Gewebewachstum – unbekannter Ursache
- Infektiös – Borreliose beim Menschen, bei Hunden noch nicht nachgewiesen
Zentrales Nervensystem:
- Mehrheitlich einseitig
- Entzündlich – infektiös und nicht-infektiös
- Neoplastisch – primärer Hirntumor; metastasierender Tumor
Diagnose
Sie müssen eine gründliche Anamnese des Gesundheitszustandes Ihres Hundes, des Auftretens der Symptome und möglicher Vorfälle, die dieser Erkrankung vorausgegangen sein könnten, erstellen.
Ihr Tierarzt wird zunächst feststellen, ob die Lähmung einseitig oder beidseitig ist, und dann nach weiteren neurologischen Anzeichen suchen. Wenn Ihr Hund nicht an einer Ohrenkrankheit oder anderen neurologischen Ausfällen leidet, wird die Ursache als unbekannt eingestuft. Einige der Ursachen, die in Betracht gezogen werden, sind mögliche Mittel- oder Innenohrerkrankungen; wenn Ihr Hund lethargisch ist und ein schlechtes Haarkleid hat, wird ein Test auf Schilddrüsenunterfunktion durchgeführt; wenn Ihr Hund viel schläft und Symptome zeigt, die mit einer Störung des Hirnstamms zusammenhängen, wird eine Erkrankung des zentralen Nervensystems in Betracht gezogen.
Ein komplettes Blutprofil wird erstellt, einschließlich eines chemischen Blutprofils, eines kompletten Blutbildes und einer Urinanalyse, obwohl diese im Falle einer Gesichtslähmung normalerweise normal sind. Dennoch gibt es einige Störungen, die für die Symptome verantwortlich sein könnten, wie z. B. Anämie, übermäßige Cholesterinproduktion oder niedriger Blutzucker.
Röntgenaufnahmen, Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) können verwendet werden, um den Ort des Problems zu ermitteln. Es gibt auch andere Tests zur Beurteilung der Tränenproduktion, der motorischen Nervenleitgeschwindigkeit und zur Erkennung von Hirnstammerkrankungen.
Behandlung
Die Behandlung wird höchstwahrscheinlich ambulant erfolgen, aber Ihr Tierarzt muss Ihren Hund möglicherweise für die Testverfahren stationär aufnehmen. Wenn sich Fasern in den Muskeln entwickeln, kommt es zu einer natürlichen Aufrichtung, die die Asymmetrie verringert, und das Sabbern hört normalerweise innerhalb von zwei bis vier Wochen auf. Sie müssen jedoch darauf gefasst sein, dass die klinischen Anzeichen dauerhaft bestehen bleiben oder wiederkehren können. Darüber hinaus kann auch die andere Gesichtshälfte betroffen sein. Die Hornhaut auf der betroffenen Seite muss möglicherweise langfristig geschmiert werden, und wenn Ihr Hund einer Rasse angehört, bei der das Auge von Natur aus vorgewölbt ist, ist möglicherweise besondere Vorsicht geboten. Sie müssen auch regelmäßig auf Hornhautgeschwüre achten. Die meisten Tiere vertragen dieses Nervendefizit gut, aber wenn sich die Störung im Mittelohr befindet, kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um die Schwere der Beschwerden zu lindern.
Leben und Management
Ihr Tierarzt wird den Zustand Ihres Hundes bald nach der ersten Behandlung erneut auf Anzeichen von oberflächlichem Gewebeverlust an der Oberfläche der Hornhaut untersuchen wollen. Wenn sich ein Hornhautgeschwür gebildet hat, muss Ihr Hund regelmäßig zur Behandlung untersucht werden. Danach wird Ihr Hund monatlich auf Reflexe des Auges und der Augenlider, Lippen- und Ohrenbewegungen untersucht, um die Rückkehr der normalen Funktion zu beurteilen.
Augenpflege: Die Hornhaut auf der betroffenen Seite muss möglicherweise häufig geschmiert oder mit künstlichen Tränen versorgt werden. Die meisten Tiere vertragen dieses Nervendefizit gut.