Geschwollene Lymphdrüsen

Was sind geschwollene Drüsen?

Dr Sarah Jarvis MBE

Was sind Lymphdrüsen?

Kleine Lymphdrüsen (manchmal auch Lymphknoten genannt) kommen überall im Körper vor. Lymphdrüsen, die nahe beieinander liegen, bilden oft Gruppen oder Ketten. Beispiele für Lymphdrüsengruppen sind die Seiten des Halses, die Achselhöhlen und die Leisten. Das Diagramm zeigt die Hauptgruppen von Lymphdrüsen im Kopf- und Halsbereich. Lymphdrüsen kommen jedoch auch an vielen anderen Stellen des Körpers vor.

Lymphdrüsen sind durch ein Netz von Lymphbahnen miteinander verbunden. Lymphe ist eine Flüssigkeit, die sich zwischen den Zellen des Körpers bildet. Diese wässrige Flüssigkeit wandert in den Lymphkanälen durch verschiedene Lymphdrüsen und fließt schließlich in den Blutkreislauf ab.

Lymphe und Lymphdrüsen sind wichtige Bestandteile des Immunsystems. Sie enthalten weiße Blutkörperchen (Lymphozyten) und Antikörper, die den Körper gegen Infektionen verteidigen.

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Was verursacht geschwollene Lymphdrüsen?

Lymphdrüsen sind normalerweise erbsengroß. Manchmal kann man sie als Klumpen unter der Haut ertasten. Viele Menschen spüren ihre Lymphdrüsen im Nacken. Lymphdrüsen unter der Haut sind auffälliger und leichter zu ertasten, wenn sie anschwellen. Sie können auf die Größe von Murmeln oder sogar noch größer anschwellen.

Die Lymphdrüsen tiefer in der Brust oder im Bauch (Abdomen) kann man nicht sehen oder fühlen, wenn sie anschwellen.

Ursachen für geschwollene Lymphdrüsen sind unter anderem:

Infektion – die häufigste Ursache

Die Lymphdrüsen in der Nähe einer Infektion schwellen schnell an und werden empfindlich, da das Immunsystem die infektiösen Keime (Bakterien, Viren usw.) „bekämpft“. Wenn die Infektion vorüber ist, gehen die Lymphdrüsen in der Regel auf ihre normale Erbsengröße zurück. Es kann etwa eine Woche dauern, bis sie sich nach der Infektion allmählich wieder normalisiert haben. Beispiele hierfür sind:

  • Halsinfektionen, Mandelentzündungen, Erkältungen und Zahninfektionen können dazu führen, dass die Lymphdrüsen im Nacken anschwellen.
  • Hauterkrankungen oder sogar Kopfläuse können dazu führen, dass die Lymphdrüsen am Hinterkopf anschwellen.
  • Hautinfektionen am Arm können die Lymphdrüsen in der Achselhöhle anschwellen lassen.
  • Infektionen an den Beinen oder Genitalien oder Windelausschlag können die Lymphdrüsen in der Leiste anschwellen lassen.
  • Virusinfektionen wie Grippe (Influenza), Windpocken oder Drüsenfieber (infektiöse Mononukleose) betreffen den ganzen Körper. Es kann dann zu geschwollenen Lymphdrüsen in verschiedenen Körperregionen wie Hals, Achselhöhle und Leisten kommen.

Die häufigste Ursache für geschwollene Lymphdrüsen ist eine Infektion

Krebs, Lymphome und Leukämien – die weniger häufigen Ursachen

Einige Zellen einer Krebserkrankung können sich ablösen und über die Lymphbahnen in nahe gelegene Lymphdrüsen ausbreiten (metastasieren). Diese Krebszellen wachsen und vermehren sich dann in den Lymphdrüsen und lassen die Drüsen anschwellen. Zum Beispiel:

  • Brustkrebs kann sich auf die Lymphdrüsen in der Achselhöhle ausbreiten.
  • Kehlkopfkrebs kann sich auf die Lymphdrüsen im Hals ausbreiten.
  • Lungen- und Magenkrebs kann sich auf Lymphdrüsen ausbreiten, die man normalerweise in der Brust und im Bauch nicht sehen oder fühlen kann.
  • Hautkrebs kann sich zuerst auf die Lymphdrüsen ausbreiten, die dem betroffenen Hautbereich am nächsten liegen.
  • Krebs des Lymph- und Blutsystems (Non-Hodgkin-Lymphom, Hodgkin-Lymphom und Leukämien) kann viele Lymphdrüsen anschwellen lassen.

In der Regel entwickeln sich geschwollene Lymphdrüsen aufgrund von Krebserkrankungen, Lymphomen und Leukämien langsamer als solche aufgrund von Infektionen. Außerdem sind sie in der Regel zunächst schmerzlos.

Sonstige, weniger häufige Ursachen

Selten können geschwollene Lymphdrüsen z. B. folgende Ursachen haben:

  • Reaktionen auf bestimmte Medikamente.
  • Glykogenspeichererkrankungen.
  • Sarkoidose.
  • Systemischer Lupus erythematodes (SLE).
  • bestimmte Formen von Arthritis, wie rheumatoide Arthritis.
  • weniger verbreitete Infektionen, wie HIV, Kawasaki-Krankheit und Tuberkulose (TB).

Wie werden geschwollene Lymphdrüsen behandelt?

Die Behandlung hängt von der Ursache ab. Geschwollene Lymphdrüsen sind wie ein Marker für verschiedene Erkrankungen, die alle unterschiedliche Aussichten und Behandlungen haben. Die häufigste Ursache ist zum Beispiel eine Virusinfektion. In diesem Fall wird keine spezielle Behandlung empfohlen, und die Lymphdrüsen bilden sich normalerweise nach etwa einer Woche wieder zurück. Bei geschwollenen Lymphdrüsen, die durch Krebs, Lymphome oder Leukämie verursacht werden, kann jedoch eine umfassende Behandlung erforderlich sein.

Gehen Sie zu Ihrem Arzt, wenn sich Ihre Lymphdrüsen nicht innerhalb von zwei Wochen zurückgebildet haben

Was sollte ich tun, wenn ich geschwollene Lymphdrüsen feststelle?

Geschwollene Lymphdrüsen aufgrund von Virusinfektionen sind häufig. Zum Beispiel können die Lymphdrüsen im Hals an- und abschwellen, wenn Sie häufig Halsinfektionen haben. Dies ist wenig besorgniserregend. Besorgniserregend sind geschwollene Lymphdrüsen eher, wenn es keinen offensichtlichen Grund für das Anschwellen gibt. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn:

  • Sie geschwollene Lymphdrüsen feststellen und nicht wissen, warum sie geschwollen sind. Zum Beispiel haben Sie keine Infektion, die das Anschwellen verursacht.
  • Sie finden geschwollene Lymphdrüsen direkt über oder unter Ihrem Schlüsselbein (Clavicula). Geschwollene Drüsen in diesem Bereich sind eher ein Grund zur Besorgnis.
  • Geschwollene Lymphdrüsen aufgrund einer Infektion gehen nicht innerhalb von zwei Wochen wieder zurück.

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