Los bebés y niños pueden infectarse con el virus del Zika durante o después del embarazo. En esta página se describen los tipos de transmisión del virus del Zika y sus posibles resultados.
Transmisión congénita y perinatal
El virus del Zika puede transmitirse de una mujer embarazada a su feto durante el embarazo (transmisión congénita) o alrededor del momento del nacimiento (transmisión perinatal).
La transmisión congénita o intrauterina del virus del Zika se produce cuando una mujer se infecta con el virus del Zika durante su embarazo, pero antes del parto, y el virus pasa al feto.
La transmisión perinatal del virus del Zika se produce cuando una mujer se infecta con el virus del Zika en un plazo de aproximadamente 2 semanas antes del parto, y el virus pasa al bebé en el momento del parto o alrededor de él. Cuando un bebé adquiere la infección por el virus del Zika por vía perinatal, puede desarrollar síntomas como erupción maculopapular, conjuntivitis, artralgia y fiebre. No sabemos con qué frecuencia se produce la transmisión perinatal del Zika.
La información sobre la transmisión perinatal es limitada. Se ha notificado un caso asintomático y un caso sintomático (con trombocitopenia y una erupción difusa). Actualmente se desconoce el espectro de características clínicas que podrían observarse en los bebés que adquieren el virus del Zika durante el periodo perinatal.
Transmisión postnatal
Los bebés y los niños pueden adquirir el virus del Zika de forma postnatal a través de otras vías de transmisión, como las picaduras de mosquitos. La información sobre los resultados a largo plazo entre los bebés y niños con enfermedad postnatal por el virus del Zika es limitada. La mayoría de los niños infectados por el virus del Zika son asintomáticos o tienen una enfermedad leve, similar a los resultados observados en los adultos con infección por el virus del Zika. Hasta que se disponga de más evidencia para informar las recomendaciones, se aconseja la atención pediátrica de rutina para estos bebés y niños. El tratamiento es de apoyo; esto incluye reposo y líquidos para prevenir la deshidratación. Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) no deben utilizarse hasta que se descarte el dengue como causa de la enfermedad y deben evitarse en niños de <6 meses. No se recomienda el uso de aspirina en caso de enfermedades víricas postnatales debido al riesgo de síndrome de Reye. La información sobre los resultados a largo plazo entre los bebés y niños con enfermedad postnatal por el virus del Zika es limitada.
Lactancia
Se ha encontrado el virus del Zika en la leche materna.1,2 Se han identificado posibles infecciones por el virus del Zika en bebés lactantes, pero no se ha confirmado la transmisión del virus del Zika a través de la leche materna.1,2 Debido a que la evidencia actual sugiere que los beneficios de la lactancia materna superan el riesgo de propagación del virus del Zika a través de la leche materna, los CDC continúan alentando a las madres a amamantar, incluso si fueron infectadas o vivieron o viajaron a un área con riesgo de Zika. Los CDC continúan estudiando el virus del Zika y las formas en que puede propagarse y actualizarán las recomendaciones a medida que se disponga de nueva información.
Síndrome de Guillain-Barré
En general, el riesgo de SGB por cualquier causa parece aumentar con el aumento de la edad. Se han notificado casos de SGB tras la infección por el virus del Zika, aunque no se ha establecido una relación causal. No está claro con qué frecuencia se ha producido el SGB tras la infección por el virus del Zika en niños; un informe de Brasil hace referencia a 6 pacientes, de entre 2 y 57 años, con síndromes neurológicos (4 con SGB y 2 con encefalomielitis aguda diseminada) tras una infección por el virus del Zika confirmada en laboratorio. Las muertes debidas a la infección por el virus del Zika parecen ser raras en todas las edades.