Detalles del procedimiento
Inyección de esteroides
La inyección de cicatrices con esteroides o 5 Fluorouracil (5 FU) ha sido durante mucho tiempo el tratamiento principal en el NHS. Esto provoca la interferencia y el cese del proceso de cicatrización en curso. Como resultado, la cicatriz queloide se reducirá después del tratamiento. Uno de los principales problemas de este tratamiento es que las cicatrices más grandes y gruesas son difíciles de inyectar uniformemente. Esto se debe a que el tejido cicatricial es duro y poco elástico. En consecuencia, la inyección suele ser desigual, lo que provoca una lenta mejora de la cicatriz en forma de parches. Cuanto más gruesa y grande sea la cicatriz, más difícil será tratarla sólo con la inyección.
Crioterapia &Inyección de esteroides
La inyección de esteroides puede facilitarse mediante el uso complementario de la crioterapia. La crioterapia o la congelación de la cicatriz con un spray de nitrógeno líquido ayuda a provocar la hinchazón (edema) de la cicatriz. Como resultado, la cicatriz adquiere una consistencia más esponjosa y el esteroide se administra más fácil y uniformemente. Esta técnica combinada da lugar a una reducción más completa y uniforme de la cicatriz en menos sesiones.
Terapia con láser y esteroides (PDL y esteroides / Láser KTP y esteroides / Láser NdYAG y esteroides)
El láser mejora el tratamiento de las cicatrices hipertróficas al interrumpir el suministro de sangre que alimenta el proceso de cicatrización. El resultado es la detención del proceso de cicatrización incontrolado. Para las cicatrices queloides más planas y finas, el láser puede ser un tratamiento suficiente por sí mismo. En las cicatrices queloides más gruesas, el láser vascular se combina con la inyección de esteroides. El láser ayuda a interrumpir el suministro de sangre en sinergia con la inyección de esteroides. También provoca la inflamación del tejido cicatrizal haciendo que la inyección de esteroides sea mucho más uniforme y completa. La combinación del láser vascular y la inyección de esteroides da lugar a una resolución mucho más rápida de las cicatrices queloides. El resultado final global es mejor y se requieren menos sesiones de tratamiento para resolver la cicatriz.
Láser ablativo fraccional (CO2 y Erbium)
Estos láseres pueden utilizarse de dos maneras diferentes. Funcionan perforando finos canales en la cicatriz. Al perforar estos canales, se desencadena un proceso de remodelación de la cicatriz. Esto da lugar a una transición progresiva del tejido cicatricial a un tejido que se asemeja más a la piel normal. Por ello, los láseres ablativos fraccionados se utilizan para modificar y mejorar el tejido dañado que se encuentra en los injertos de piel y en las cicatrices de acné atróficas. El Dr. Hussein utiliza a menudo el láser ablativo fraccional en el tratamiento de las cicatrices del acné y para mezclar las cicatrices traumáticas o quirúrgicas con el tejido circundante mediante la remodelación de cicatrices inducida por láser. El láser ablativo fraccional también se utiliza (Lumenis Deep FX / Lumenis SCAR FX / Sciton Profractional Ertbium YAG) para ayudar a crear canales dentro de las cicatrices gruesas con el fin de mejorar la penetración de los esteroides en la cicatriz.
Láser totalmente ablativo – Citorreducción de la cicatriz (láser Erbium YAG & CO2)
El láser totalmente ablativo no es un tratamiento específico para las cicatrices hipertróficas o queloides. De hecho, si el tratamiento de una cicatriz hipertrófica o queloide se intenta con un láser ablativo solo, la reaparición de la cicatriz es casi segura. En el caso de las cicatrices hipertróficas y queloides grandes y voluminosas, el láser ablativo puede utilizarse para eliminar y reducir el tamaño de la cicatriz. Una vez que se ha hecho esto y la cicatriz eliminada se ha curado durante un corto período de tiempo, la cicatriz residual puede ser tratada más eficazmente con los métodos anteriores. Esta técnica se utiliza esencialmente para acelerar el proceso de tratamiento de las cicatrices.