Un estudio comparó la rentabilidad de una serie de tres inyecciones intraarticulares de plasma rico en plaquetas (PRP) frente a la viscosuplementación con ácido hialurónico (AH) para tratar la osteoartritis (OA) sintomática de la rodilla.
Se utilizaron datos de resultados de nivel uno sobre inyecciones de PRP o HA en pacientes sintomáticos con OA de rodilla hasta 2015 para recopilar valores de utilidad para la salud. Los costos se calcularon utilizando los cargos típicos incurridos por los pacientes sintomáticos de OA de rodilla tratados en una gran práctica ortopédica privada con una serie de inyecciones de PRP o HA. Los valores de utilidad para la salud y los costes fueron la base de un modelo de análisis de decisión de valor esperado.
Por el modelo, el coste por año de vida ajustado a la calidad (AVAC) de una serie de inyecciones de PRP fue de 8.635,23 dólares/ AVAC en comparación con 5.331,75 dólares/ AVAC para una serie de inyecciones de AH. Aunque la serie de inyecciones de PRP tuvo un coste inicial más elevado que la serie de inyecciones de AH -una diferencia de 1.433,67 dólares-, la serie de inyecciones de PRP fue más eficaz, produciendo un mayor valor de utilidad, en comparación con la serie de inyecciones de AH a un año (0,69 frente a 0,58, respectivamente; P=0,0062). El uso de inyecciones de PRP en lugar de inyecciones de AH se asoció con una relación coste-efectividad incremental de 12.628,15 $/QALY.
«Mientras que una serie de inyecciones de PRP (8.635,23 $/QALY) o de AH (5.331,75 $/QALY) para el tratamiento de la osteoartritis sintomática de rodilla se consideraría rentable (coste/QALY <50.000 $), las inyecciones de PRP no fueron más rentables que las de AH. Sin embargo, el PRP fue significativamente más eficaz a un año, y al estar asociado con un coste/QALY de 12.628,15 dólares en comparación con la HA, una serie de inyecciones de PRP debería considerarse una alternativa razonable y aceptable a las inyecciones de HA para el tratamiento de la osteoartritis sintomática de rodilla», concluyeron los autores.