Las adicciones plagan a muchas personas, y la recuperación no siempre es fácil, incluso para aquellos que tienen la suerte de vencer su adicción. Los problemas permanentes pueden persistir dependiendo de la adicción, o incluso si no hay adicción y el usuario es casual. El consumo y la adicción a la cocaína pueden provocar una afección conocida como «nariz de cocaína»
- ¿Qué es la nariz de cocaína?
- ¿Por qué someterse a una intervención de nariz de cocaína?
- Durante y después del procedimiento de la nariz de cocaína
- Potenciales complicaciones
- ¿Es usted un candidato?
- Preguntas frecuentes sobre la reparación de la nariz con cocaína
- ¿Cuánto tiempo durará el procedimiento?
- ¿Qué puedo esperar después del procedimiento?
- ¿Existen riesgos?
- ¿Qué tan pronto puedo volver al trabajo?
- Siguiente Paso
¿Qué es la nariz de cocaína?
La cocaína provoca la constricción o el cierre de los vasos sanguíneos. Cuando la cocaína se esnifa por la nariz, hace que los vasos sanguíneos de la mucosa nasal se estrechen. El consumo crónico de cocaína puede provocar una constricción prolongada de los vasos sanguíneos del revestimiento nasal con la consiguiente muerte de estos tejidos. Esto da lugar a úlceras en el revestimiento nasal y el tabique que pueden dar lugar a perforaciones del tabique, infecciones, pérdida del cartílago de soporte, cicatrices y, finalmente, el colapso de la nariz. La constelación de deformidades resultante se conoce comúnmente como «nariz de cocaína». La nariz de cocaína se caracteriza por la relativa preservación de la cubierta externa de la piel, pero debajo hay muchos, muchos problemas.
¿Por qué someterse a una intervención de nariz de cocaína?
Las lesiones sufridas por el consumo de cocaína a largo plazo son incómodas y dolorosas al principio, pero pueden curarse con el tiempo. Las lesiones repetidas por la cocaína pueden conducir a condiciones que amenazan la vida, como la infección. Dado que las infecciones pueden producirse en el lugar de la lesión (en este caso la nariz), las bacterias pueden llegar a los senos adyacentes, o incluso a la cavidad cerebral causando una infección aún más peligrosa. Los consumidores de cocaína pueden perder el sentido del olfato y, dado que el consumo de cocaína destruye el revestimiento de la nariz, la producción normal y la propagación de la sangre mucosa hacia la parte posterior de la garganta, donde puede tragarse, se ve afectada. La mucosidad, que permanece inactiva en la cavidad nasal, se reseca y forma grandes incrustaciones en la cavidad nasal y la faringe que pueden obstruir el flujo de aire nasal, causar mal aliento y albergar infecciones.
Las deformidades nasales resultantes del consumo de cocaína no se corrigen por sí solas. De hecho, las lesiones por cocaína en los tejidos nasales hacen que la cicatrización de los tejidos dentro y alrededor de la nariz se vea afectada de por vida. Los tejidos lesionados por la cocaína tienen una circulación deficiente, suelen presentar cicatrices y la manipulación quirúrgica de los tejidos lesionados por la cocaína conlleva un alto riesgo de infección y retraso en la cicatrización. Las lesiones tempranas que causan llagas en el interior de la nariz pueden curarse entre los episodios de abuso de cocaína. Si el consumo frecuente de cocaína impide la cicatrización, las llagas pueden dar lugar a una infección local que provoque la destrucción del cartílago y el hueso de soporte de la nariz, con el consiguiente colapso. La infección/inflamación crónica del revestimiento nasal hace que se encoja y sea sustituido por tejido cicatricial, lo que distorsiona aún más el aspecto externo de la nariz. Los resultados de la lesión de la nariz por cocaína varían mucho y pueden presentarse como una perforación temprana del tabique nasal hasta el colapso total de la nariz con la destrucción de la forma y anatomía nasal normal. La intervención médica o quirúrgica temprana de la nariz por cocaína puede ayudar a frenar la progresión de la deformidad. El tratamiento de las deformidades nasales avanzadas derivadas del consumo de cocaína suele ser complejo y puede requerir un enfoque quirúrgico por etapas a lo largo de varios meses.
Durante y después del procedimiento de la nariz de cocaína
La cirugía para las deformidades que constituyen la nariz de cocaína es tan variada como las propias deformidades. Las deformidades menores pueden tratarse a menudo con una sencilla intervención de rinoplastia ambulatoria. Grandes perforaciones del tabique nasal, el colapso de la nariz, y la pérdida de revestimiento nasal requerirá enfoques técnicamente más detallada y exigente. Durante su consulta con el Dr. Walton, el enfoque de tratamiento más adecuado y seguro será esbozado y revisado.
Para las deformidades más graves, la restauración del revestimiento nasal puede ser el mejor enfoque para mejorar la estructura y la función nasal. El Dr. Walton ha ideado una técnica para restaurar el revestimiento nasal utilizando tejido del antebrazo configurado con las dimensiones y la forma exactas del revestimiento nasal normal. Una vez configurado en el antebrazo, el revestimiento nasal (denominado «colgajo de murciélago» por su forma única) se transfiere al interior de la nariz para sustituir el revestimiento nasal enfermo mediante técnicas microquirúrgicas. El tejido de revestimiento sano mejora la circulación sanguínea en la nariz lesionada por la cocaína y proporciona una solución duradera para la corrección de la deformidad de la nariz por cocaína. Tras la inserción del nuevo colgajo de revestimiento, se colocan injertos de cartílago para sostener los tejidos y restaurar la forma de la nariz.
Los pacientes pueden esperar permanecer en el hospital de 3 a 4 días o más después del procedimiento microquirúrgico inicial. Normalmente, los pacientes necesitarán controlar la circulación del nuevo colgajo de revestimiento en una unidad hospitalaria especial durante 24-48 horas. Las operaciones posteriores suelen realizarse de forma ambulatoria.
Después de la cirugía, los pacientes pueden esperar uno o dos procedimientos operativos adicionales para mejorar aún más la forma de la nariz y mejorar el flujo de aire a través del nuevo revestimiento nasal.
Potenciales complicaciones
La hinchazón y los hematomas después de la cirugía reconstructiva son comunes, pero se resuelven en el plazo de 1 a 2 semanas.
Como en cualquier procedimiento quirúrgico, existe un riesgo de infección y este riesgo aumenta en la nariz de cocaína. Si el paciente sigue consumiendo cocaína después de la intervención quirúrgica, el daño en la nueva nariz puede ser peor que antes, creando una condición difícil o imposible de remediar quirúrgicamente.
¿Es usted un candidato?
Lo mejor que puede hacer antes de buscar cirujanos y opciones de tratamiento es dejar de consumir cocaína. Si el daño a su nariz es tan grave que usted está teniendo problemas para respirar, oler, degustar, sonarse la nariz, o puede sentir o ver el agujero (s) en su tabique, usted es un candidato probable para el tratamiento. Una consulta con el Dr. Walton establecerá la gravedad de su deformidad nasal y las diversas estrategias de tratamiento que podrían estar disponibles para la reconstrucción.
Preguntas frecuentes sobre la reparación de la nariz con cocaína
¿Cuánto tiempo durará el procedimiento?
Depende de la gravedad de la deformidad y puede variar de 1 a 2 horas a 8-10 horas.
¿Qué puedo esperar después del procedimiento?
Para el procedimiento de colgajo microquirúrgico, los pacientes probablemente estarán en una unidad de cuidados especiales durante uno o dos días después del procedimiento para que se pueda controlar de cerca la circulación del colgajo. Después, permanecerán en el hospital durante uno o dos días. El dolor, la hinchazón y los hematomas pueden aparecer, pero suelen ser mínimos.
¿Existen riesgos?
Como cualquier procedimiento quirúrgico importante, este tipo de cirugía reconstructiva conlleva algunos riesgos. Pueden producirse infecciones, cicatrices internas y la necesidad de procedimientos adicionales. Una lista más completa de los riesgos y las expectativas se proporcionará durante su consulta con el Dr. Walton.
¿Qué tan pronto puedo volver al trabajo?
Para los procedimientos nasales más pequeños realizados de forma ambulatoria, los pacientes generalmente pueden volver al trabajo varios días después de su cirugía en función de los requisitos de trabajo y los riesgos de exposición. En el caso de las reconstrucciones nasales que requieren la transferencia microquirúrgica de tejido para restaurar el revestimiento nasal dañado, los pacientes suelen recuperarse en casa tras el alta hospitalaria durante 2 ó 3 semanas más antes de volver al trabajo. No obstante, debe tener en cuenta la naturaleza de su trabajo. Por ejemplo, si tiene un trabajo de oficina bastante sedentario, puede volver a trabajar antes que si tiene un trabajo más exigente físicamente. El Dr. Walton le aconsejará sobre el momento más adecuado para su vuelta a la vida laboral.
Aunque ya se ha mencionado, una de las cosas más importantes que puede hacer para asegurar una recuperación rápida y saludable y la cirugía es dejar de consumir cocaína tan pronto como sea posible si no lo ha hecho ya.
Siguiente Paso
Para una cita, por favor llame a la oficina de Chicago Plastic Surgery, LLC al 312-337-7795, o póngase en contacto con el Dr. Walton rellenando nuestro formulario online. Esperamos conocerte y ayudarte a superar la nariz de cocaína.