La enuresis ocurre cuando un niño se hace pis durante el sueño sin saberlo. Muchos niños utilizan bien el baño durante el día mucho antes de estar secos durante la noche. Pueden pasar muchos meses, incluso años, antes de que los niños permanezcan secos durante la noche.
La mayoría de los niños, pero no todos, dejan de mojar la cama entre los 5 y los 6 años de edad. La enuresis es más frecuente en los niños y en los que duermen profundamente.
¿Qué causa la enuresis?
La enuresis suele estar relacionada con el sueño profundo: la vejiga está llena pero el niño no se despierta. Algunos niños tienen vejigas más pequeñas o producen más orina durante la noche. El estreñimiento también puede provocar la enuresis porque el intestino presiona la vejiga.
Si su hijo siempre ha mojado la cama y nunca ha tenido 6 meses o más de noches secas, no hay nada «malo» en su hijo. Este tipo de enuresis NO está causado por problemas médicos, emocionales o de comportamiento.
Pero si su hijo ha estado seco por la noche durante al menos 6 meses y empieza a mojar la cama de nuevo, hable con su médico.
¿La enuresis es hereditaria?
Sí. De hecho, los científicos han descubierto un gen para la enuresis. Un niño con uno de los padres que mojó la cama de pequeño tiene un 25% más de probabilidades de mojar la cama. Si ambos padres mojan la cama de pequeños, la cifra aumenta hasta el 65%.
¿Cuándo dejan de mojar la cama los niños?
La mayoría de los niños dejan de mojar la cama por sí solos con el tiempo.
- A los 5 años, el 15% de los niños moja la cama.
- A los 8 años, entre el 6% y el 8% de los niños mojan la cama.
- Sin tratamiento, alrededor del 2% de los niños siguen mojando la cama a los 15 años.
¿Es necesario tratar la enuresis?
En general, no. La pregunta más importante es si la enuresis es un problema para su hijo. Si la enuresis no es un problema para él, probablemente no sea necesario buscar un tratamiento. La mayoría de los niños acaban por superarla.
Sin embargo, entre los 8 y los 10 años de edad, la enuresis puede empezar a afectar a la autoestima de su hijo e interferir en actividades sociales como las fiestas de pijamas. Si este es el caso, puede hablar con su médico sobre las siguientes opciones:
- Una alarma que su hijo lleva por la noche. La alarma se activa cuando su hijo empieza a hacer pis y ayuda a enseñarle a despertarse cuando tiene la vejiga llena.
- Es una buena idea hablar con su médico antes de decidirse a comprar una porque puede aconsejarle sobre cómo utilizar la alarma correctamente.
- La alarma debe utilizarse diariamente durante un periodo de 6 semanas a 3 meses para que sea eficaz.
- El acetato de desmopresina (o DDAVP) es un medicamento que se utiliza para tratar la enuresis desde la década de 1970. Se presenta en forma de fundido oral (un comprimido que se funde bajo la lengua) o de píldora. Los estudios demuestran que funciona para la mayoría de los niños en las noches en que se administra la medicación. No evita la enuresis por completo, pero puede ser útil en situaciones especiales, como en las fiestas de pijamas o en los campamentos.
- Los niños no deben beber agua 1 hora antes y 8 horas después de tomar DDAVP.
- DDAVP puede tener efectos secundarios leves, como dolor de cabeza o de estómago. Puede tener efectos secundarios graves si no se utiliza correctamente o si su hijo tiene ciertas condiciones médicas como la fibrosis quística o problemas con el equilibrio de líquidos. Hable con el médico de su hijo si éste tiene algún efecto secundario.
- Como todos los medicamentos, el DDAVP sólo debe usarse según lo prescrito por su médico.
Ya sea que usted y su médico decidan tratar la enuresis o simplemente esperar a que su hijo la supere, asegúrese de que su hijo sepa que la enuresis no es un mal comportamiento o una pereza. No castigues nunca a tu hijo por mojar la cama. No es culpa suya. Su comodidad y apoyo son muy importantes.
¿Qué más puedo hacer para ayudar a mi hijo?
- Asegúrese de que su hijo no beba demasiado líquido antes de acostarse.
- Evite las bebidas con cafeína (como las gaseosas).
- Anime a su hijo a ir al baño antes de acostarse.
- Utilice calzoncillos de aprendizaje en lugar de pañales.
- Asegúrese de que su hijo pueda llegar fácilmente al baño por la noche. Por ejemplo, utilice una luz nocturna en el pasillo o en el cuarto de baño.
- Utilice una funda de colchón de plástico de uso hospitalario para evitar que se dañe el colchón.
- Coloque una toalla grande debajo de la sábana para una mayor absorción.
- No es necesario cambiar a un niño que duerme mojado. No hay nada malo en dormir con el pijama mojado. Deje una toalla y una muda por si su hijo se despierta.
- No despierte a su hijo para que se haga pis cuando se acueste. No ayuda a la enuresis y sólo interrumpirá el sueño de su hijo.
- Cuando su hijo moje la cama, ayúdele a lavarse bien por la mañana para que no haya olor.
¿Cuándo debo hablar con mi médico?
Hable con su médico si su hijo:
- está preocupado o molesto por la enuresis.
- tiene accidentes durante el día.
- ha estado seco durante muchos meses y de repente empieza a mojar la cama.
- presenta otros síntomas, como una necesidad frecuente de orinar o una sensación de ardor al hacerlo.
- sigue mojando después de los 5 ó 6 años de edad.
Revisado por los siguientes comités del SPC
- Comité de Pediatría Comunitaria
Última actualización: Noviembre 2017