- Documentar en la historia clínica del paciente todos los procedimientos en los que intervenga el catéter o el sistema de drenaje.
- Practicar también la higiene de manos antes de realizar el cuidado del catéter.
- Retirar el catéter lo antes posible para reducir el riesgo de CAUTIs. Insertar el catéter utilizando una técnica aséptica.
- Utilizar el catéter de menor tamaño posible.
- Limpiar el lugar de inserción del catéter diariamente con agua y jabón o con un limpiador perineal.
- No es necesario el uso de un antiséptico o cuidado meatal, utilizar agua y jabón.
- Evitar horarios rutinarios o arbitrarios de cambio de catéter en ausencia de infección.
- Mantener una ingesta diaria de líquidos uniforme y adecuada para lavar continuamente el sistema de drenaje urinario.
- Evitar el pinzamiento de la sonda antes de retirarla es innecesario.
- No se recomiendan las irrigaciones y/o instilaciones rutinarias de la sonda y la vejiga.
- Evitar los cultivos de orina rutinarios en ausencia de infección.
- Evitar el uso inapropiado de antibióticos y antimicrobianos.
- Mantener la acidificación de la orina.
- Se debe educar a los pacientes y a los cuidadores sobre su papel en la prevención de las CAUTIs.
- Se debe educar al personal de cuidados intensivos y de larga duración a través de programas de mejora de la calidad sobre la selección, inserción y manejo de catéteres permanentes para reducir la incidencia de las UTIs.
- Los pacientes con sondas urinarias permanentes deben ser reevaluados periódicamente para determinar si se puede utilizar en su lugar un método alternativo de drenaje de la vejiga.
- Los pacientes deben someterse a un entrenamiento de la vejiga después de la retirada de la sonda para recuperar con éxito la función de la vejiga.
- El personal sanitario y los médicos de las instituciones deben observar los protocolos de su centro para el cuidado de las sondas y las bolsas de drenaje. El cuidado diario de la sonda debe incluir:
- Etiquetar la fecha, la hora y el lugar de inserción de la bolsa (por ejemplo, quirófano, urgencias).
- Mantener un sistema de drenaje urinario cerrado para evitar la introducción de bacterias en el tracto urinario.
- Asegurar y anclar adecuadamente la sonda para evitar la tensión uretral y del cuello de la vejiga.
- Asegurar que el drenaje de la orina no esté obstruido y sea continuo evitando bucles dependientes, asegurando que no haya dobleces en los tubos y que la bolsa esté colocada debajo de la vejiga pero no en el suelo.
- Explore la vejiga si no drena orina para determinar si el sistema está obstruido.
- Utilizar el puerto de muestreo sin aguja para la recogida de muestras de orina
- Anclar y asegurar el catéter
- Vaciar la bolsa si > 400 ml para evitar la tensión en el catéter y prevenir la migración de bacterias que ascienden de la bolsa al catéter.
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Fecha de publicación: 14 de enero de 2013