Fuerza en la comunidad
Pasque y su clínica de lactancia ambulatoria se han convertido en un destino para las madres y los bebés con problemas de lactancia materna.
Su enfoque incluye un programa preventivo de Centering Pregnancy en el Centro Briarwood para Mujeres, Niños y Jóvenes Adultos diseñado para ayudar a resolver los problemas antes de que surjan.
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La nueva sesión de atención prenatal en grupo de Pasque reúne a entre seis y diez mujeres -algunas madres primerizas, otras veteranas- que tienen fechas de parto con cuatro semanas de diferencia para hablar de las dificultades del embarazo, el parto y el posparto.
Pasque espera que estos grupos se reúnan fuera de su oficina después del parto para que las nuevas madres puedan ayudarse mutuamente compartiendo lo que les ha funcionado.
«Es una comunidad, y pueden ser un sistema de apoyo para las demás», dice Pasque.
Tanto Pasque como Swenson dicen que conseguir un sistema de apoyo antes del nacimiento es la clave para navegar por el cuarto trimestre.
Ofrecieron otros consejos para facilitar la transición:
Navegar por el cuarto trimestre
Saber que la ayuda está ahí fuera. Tanto si se trata de problemas de lactancia como de falta de sueño, los expertos están preparados para lanzar un salvavidas cuando sea necesario. Busque esa ayuda. El mero hecho de que una asesora de lactancia observe cómo se agarra el bebé puede aliviar los temores de que la madre lo alimente de forma incorrecta.
«Es más fácil tomar la decisión de buscar ayuda cuando se tiene preparada esa lista de lugares a los que acudir en busca de ayuda antes de que llegue el bebé», dice Pasque.
Considera lo que funciona para ti y para tu bebé. Desde el pediatra hasta la enfermera de la consulta del ginecólogo, todos dan consejos diferentes. ¿A quién le conviene? Pruébalos todos para encontrar lo que funciona, dice Pasque, y ten en cuenta tu salud y la de tu bebé.
«Tengo tres hijos, y cada uno de ellos necesitaba cosas diferentes», dice Pasque.
Mantén una caja de cabecera. El regalo favorito de Pasque fue una caja para poner al lado de su cama y facilitar los despertares del bebé a media noche. Incluía pañales, toallitas, pañales de una pieza, almohadillas para los pezones, vaselina y cosas similares.
«Me acercaba (a un moisés cercano) y cogía al bebé, lo cambiaba en la cama y le daba de comer», dice Pasque. «Si tienes esa caja ahí, significa que tus pies nunca tienen que tocar el suelo en medio de la noche, lo que hace que sea más fácil volver a dormirse».
Considera si la lanolina es adecuada para ti. La lanolina, un regalo muy popular en las fiestas de bebés, es una sustancia natural que se utiliza para evitar que los pezones se agrieten, se llenen de ampollas o se resequen con la lactancia. Pasque dice que la vaselina se tolera mejor. Tiene muchas madres primerizas que acuden a la consulta con sarpullidos porque son alérgicas a la lanolina.
Aprovéchate de suministros curativos. Los baños de asiento con agua tibia, las compresas de hielo, las almohadillas con forma de rosquilla, las botellas peri (es decir, botellas con chorro para enjuagarse con agua en lugar de limpiarse después de ir al baño durante las primeras semanas) y las almohadillas de algodón 100% ayudan a curar el traumatismo vaginal causado por el parto, dice Swenson.
Considere la posibilidad de recibir fisioterapia o masajes. Si surgen problemas de incontinencia, acude a un fisioterapeuta especializado en ejercicios del suelo pélvico para fortalecer los músculos que sostienen la vejiga y el útero, aconseja Swenson. Los terapeutas se asegurarán de que los ejercicios se realicen correctamente, y tienen aparatos que controlan los progresos.
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«Es más profundo y con mejores resultados que hacer que un paciente haga los Kegels por su cuenta», dice Swenson.
A veces las nuevas mamás no pueden sentir cuándo tienen que orinar, explica Swenson. «Esto ocurre porque hay mucha presión del feto que presiona los nervios que irrigan la vejiga y el suelo pélvico», dice. «El resto del tejido puede magullarse o hincharse, y los nervios tardan en recuperarse», a veces dos o tres semanas.
Las madres que dieron a luz por cesárea también pueden beneficiarse de que un terapeuta les masajee la cicatriz de la incisión. La tensión de las fibras de colágeno de la piel puede hacer que doblarse sea doloroso, entre otros problemas. Manipular el tejido puede promover el flujo sanguíneo y acelerar la curación.
Evitar el estreñimiento. El esfuerzo crónico, especialmente si la madre tuvo un desgarro perineal, puede poner tensión en los puntos y es duro para los músculos del suelo pélvico, dice Swenson. Sugiere utilizar un laxante como Miralax (en lugar de un ablandador de heces) diariamente hasta que el estreñimiento disminuya. También es seguro para las madres lactantes.
Intente caminar. Si todavía le duele caminar casi un mes después de dar a luz, consulte a un médico. La columna vertebral podría estar desalineada, o un hueso de la pelvis puede haberse roto durante el parto, dice Swenson.
Esté atenta a la depresión posparto. Más intensa que la tristeza posparto, que se caracteriza por el llanto, la tristeza, la ansiedad y la sensación de agobio, la depresión posparto afecta al 13 por ciento de las madres y puede aparecer un año después del parto. La irritabilidad extrema, el insomnio y el miedo a que el bebé se haga daño de forma inusual son síntomas que a veces se descartan.
«Tuve una paciente que no podía dormir porque temía que el techo se cayera sobre su recién nacido», dice Pasque. «Se podría pensar que eso no es un signo de depresión, pero lo es».
Lo más importante es que Pasque y Swenson coinciden en que la ayuda nunca está más allá de una llamada telefónica.