¿Qué es la insuficiencia cardíaca congestiva?
La insuficiencia cardíaca congestiva es una enfermedad lenta pero progresiva. Se observa con mayor frecuencia en los perros y tiene dos causas principales.
- Cardiomiopatía dilatada – se da en perros de mediana edad y mayores de razas grandes, como los doberman, los bóxer y los gran daneses
- Insuficiencia de la válvula mitral – suele observarse en perros mayores de razas pequeñas
¿Cuáles son los síntomas?
Los signos de la insuficiencia cardíaca congestiva pueden ser difíciles de detectar inicialmente. Al principio, el cuerpo es capaz de compensar la reducción de la función cardíaca aumentando la resistencia de los vasos sanguíneos periféricos y aumentando la frecuencia cardíaca. Como resultado, la presión arterial se mantiene en el rango normal. El cuerpo también empieza a retener sodio y agua. El objetivo de estas adaptaciones es mantener la circulación de la mascota en el rango normal aumentando la presión. Las altas presiones conducen finalmente al desarrollo de un exceso de líquido en los tejidos o cavidades corporales.
- La insuficiencia cardíaca del lado derecho – provoca el desarrollo de un exceso de líquido en el abdomen mientras que
- la insuficiencia cardíaca del lado izquierdo – provoca un «edema pulmonar» o líquido en el tejido pulmonar.
Los signos de la insuficiencia cardíaca congestiva del lado izquierdo están relacionados con las vías respiratorias. Los enfermos experimentan tos y dificultad para respirar. Los signos de la insuficiencia cardíaca del lado derecho incluyen la hinchazón del abdomen, las patas y otras zonas del cuerpo debido al exceso de líquido.
Tratamientos
Los tratamientos intentan disminuir la acción perjudicial del propio organismo de la mascota, promover la perfusión de los tejidos, disminuir el exceso de líquido en las cavidades y tejidos corporales y estabilizar la frecuencia y el ritmo cardíacos.
Inhibidores de la enzima
Los fármacos denominados «vasodilatadores» se utilizan para bloquear el aumento de la resistencia periférica en los vasos sanguíneos mediante la dilatación de los mismos. El vasodilatador más utilizado en medicina veterinaria es el inhibidor de la enzima convertidora de la angiotensina, o inhibidor del As, el enalapril. Se ha demostrado que el enalapril disminuye el edema pulmonar y reduce la frecuencia cardíaca de los enfermos.
Diuréticos
La eliminación del exceso de líquido en los pulmones y el abdomen suele lograrse mediante el uso de diuréticos. El diurético más utilizado es la furosemida, que provoca la pérdida de sodio, potasio y cloruro, y posteriormente el exceso de líquido en la orina. Pueden producirse efectos secundarios como desequilibrio electrolítico y deshidratación con cantidades excesivas de diuréticos.
Terapia dietética
La terapia dietética es una parte importante del tratamiento de la insuficiencia cardíaca. La recomendación más común es una dieta baja en sodio que ayuda a disminuir la retención de líquidos y, por tanto, a disminuir la presión excesiva en los vasos sanguíneos. Otros medicamentos, como la l-carnitina, el aceite de pescado y la coenzima q10, pueden tener algunos efectos beneficiosos en algunos perros con insuficiencia cardíaca. Cualquier opción de tratamiento debe ser determinada por un profesional veterinario.
Si tiene dudas sobre el manejo de la insuficiencia cardíaca l congestiva diagnosticada a su mascota o está preocupado por los síntomas de la misma, contacte con su veterinario local Greencross.