Expansores de paladar – El aparato de ortodoncia más importante

La guía completa del aparato de ortodoncia más importante, el expansor de paladar

Los expansores de paladar son aparatos que recomiendo a menudo a los pacientes de mi consulta privada. En mi humilde opinión, es el aparato de ortodoncia más importante que utilizamos.
Pero esta recomendación de tratamiento puede ser una sorpresa para muchas familias. Por ello, las recomendaciones de tratamiento con expansor de paladar afectan a los padres de muchas maneras. Los padres tienen sentimientos de ansiedad por no entender para qué se utiliza un expansor de paladar, cuántas molestias causará a su hijo y cuánto costará.

Entender qué es un expansor de ortodoncia, quién lo necesita y para qué sirve hará que aceptar esta recomendación de tratamiento tan probada sea mucho más fácil.

En este artículo, le guiaremos para responder a todas sus preguntas sobre los expansores de paladar, el aparato de ortodoncia más importante.

Qué es un expansor de paladar

Un expansor de paladar es un aparato de ortodoncia que se utiliza para corregir un problema de anchura o discrepancia entre los maxilares superior e inferior. En términos más sencillos, se utiliza para ensanchar el maxilar superior.

Los expansores de paladar se utilizan cuando el ortodoncista detecta un problema de anchura en el maxilar superior. Esto se descubre típicamente en forma de una mordida cruzada posterior o apiñamiento severo. Las mordidas cruzadas son un mal tipo de mordida que el ortodoncista siempre corrige lo antes posible.

Las mordidas cruzadas son muy comunes. Un estudio reciente publicado en el Journal of Clinical Orthodontics afirma que las mordidas cruzadas posteriores se encuentran en el 7,7% de los pacientes con dientes de leche o una mezcla de dientes de leche y dientes adultos. También señalaron que las mordidas cruzadas son aún más comunes en la edad adulta.

Los expansores palatinos se utilizan normalmente en niños pequeños que todavía tienen potencial de crecimiento. Sin embargo, se utilizan ocasionalmente en pacientes adultos en casos seleccionados.

Expansor palatino: Antes y después

Aquí hay una serie de fotos de un paciente real de nuestra oficina al que le receté un expansor palatino. Nuestra paciente fue diagnosticada con una mordida cruzada bilateral y apiñamiento severo de su arco superior.

Ahora, después de 6 meses de tratamiento, su mordida cruzada está corregida, su arco superior tiene una hermosa forma de arco y sus dientes están bien alineados. Este es un gran resultado en su fase inicial de tratamiento de ortodoncia y ella está bien en su camino a un resultado que cambia la vida!

Aquí es otro excelente antes y después de vídeo de un paciente real de los nuestros que prescribí un expansor para su tratamiento. Su nombre es Suzy. Echa un vistazo al vídeo para ver cómo hicimos el espacio utilizando un expansor palatino de ortodoncia y luego permitimos que su cuerpo utilice el precioso espacio para un hermoso resultado.

A los 9 años, Suzy presentaba un apiñamiento inferior severo y un arco superior constreñido. La constricción de su arco superior impedía que los incisivos superiores entraran correctamente. Según mi experiencia, cuando los incisivos delanteros están apiñados, los dientes caninos, mucho más grandes, no tienen suficiente espacio y pueden quedar impactados.

Decidimos un enfoque de tratamiento proactivo en la Fase I para Suzy. Utilizamos una combinación de aparato expansor de paladar en la arcada superior y brackets limitados en la arcada inferior para su tratamiento.

No sólo mejoramos su mordida y creamos espacio sino que esta joven está ahora más cómoda en la escuela y puede ser más social sin miedo a ser intimidada debido a sus dientes.

¿Por qué necesita mi hijo un expansor de paladar?

Los ortodoncistas de todo el mundo recomiendan los expansores de paladar para los niños por muchas razones diferentes o una combinación de razones. Es probable que durante la consulta de ortodoncia de su hijo, el ortodoncista haya observado una de las muchas situaciones que requieren la expansión del maxilar superior para ayudar a solucionar el problema.

Una lista de estas situaciones puede incluir:

Estas son sólo algunas de las razones por las que su hijo necesita un expansor palatino. En muchos niños que necesitan un expansor, los ortodoncistas suelen encontrar más de una de estas condiciones, por lo que la necesidad de un aparato es aún más importante.

Dicho esto, la razón principal por la que se utilizan los expansores de ortodoncia es para corregir las mordidas cruzadas. Esto se debe a que una mordida cruzada puede conducir a muchos problemas significativos más adelante en la vida como el dolor, la incomodidad con la mordida y el daño dental permanente.

Los expansores de ortodoncia también se pueden utilizar para ayudar a proporcionar espacio para los dientes severamente apiñados. Un expansor puede ser la diferencia entre los tratamientos de extracción y los de no extracción, en algunos casos.

En otros casos, un expansor palatino puede ensanchar la mandíbula y proporcionar el valor estético de una bonita sonrisa amplia. En situaciones en las que los ortodoncistas encuentran dientes impactados, dientes bloqueados o incisivos inferiores apiñados, un expansor palatino puede ayudar a proporcionar el espacio crucial necesario para alinear los dientes y la mordida.

¿Cuánto cuesta un expansor palatino?

El coste del tratamiento con expansor palatino merece la pena. Los tratamientos de expansores palatinos pueden ser el único tratamiento en una fase I de tratamiento interceptivo o puede ser una característica de su plan de tratamiento integral con aparatos. Habrá dos diferencias significativas en los costes del tratamiento.

El tratamiento interceptivo de Fase I con un expansor palatino puede costar entre $1000-$2500, dependiendo del tipo de expansor y del número de revisiones del aparato expansor que requiera su tratamiento.

El tratamiento integral que incluye un aparato expansor puede costar entre $3500-6000, dependiendo de la duración de su tratamiento con brackets, el tipo de brackets que seleccione y cualquier mejora adicional que seleccione para su tratamiento.

En el consultorio de ortodoncia promedio, la impresión/escaneo digital, la fabricación y la inserción y las revisiones del aparato para su expansor palatino están incluidas en la tarifa del aparato. Asegúrese de verificar esto con su ortodoncista antes de comenzar cualquier tratamiento.

¿Cómo funciona un expansor del paladar?

Un expansor del paladar funciona aplicando una fuerza a los huesos maxilares lo suficientemente fuerte como para separar los huesos en la sutura, ensanchar todo el maxilar superior y expandir el paladar.

El maxilar superior está formado por dos huesos. Estos huesos se llaman huesos maxilares. Estos dos huesos se unen en el centro en la sutura intermaxilar. Esta conexión en la sutura forma una estructura llamada maxilar.

La fusión de estos dos huesos ocurre durante la adolescencia media. La expansión palatina funciona mejor en los primeros años de la adolescencia antes de la maduración de la sutura palatina media.

¿Cuánto tiempo permanece un expansor palatino?

Un expansor palatino permanecerá en la boca durante al menos 6 meses y hasta un año completo. La retirada anticipada puede provocar una recaída inmediata de la expansión.

Su ortodoncista dejará un expansor palatino incluso después de que se haya completado la expansión del paladar. Esto se debe a que inmediatamente después de la expansión el cuerpo comienza a rellenar el hueso que falta en la sutura. Este reemplazo de hueso toma alrededor de un año completo para completar.

La mayoría de los ortodoncistas dejan un expansor de paladar durante al menos 6 meses. Algunos médicos retiran el expansor a los 6 meses y lo sustituyen por un aparato más pequeño para mantener la expansión, como un arco transpalatal o un retenedor acrílico extraíble.

Si el expansor se rompe, se desplaza o se retira demasiado pronto, la expansión del maxilar superior recaerá y la mandíbula volverá a su tamaño original. Por eso es muy importante seguir las instrucciones dadas por su ortodoncista con respecto al cuidado de sus aparatos de ortodoncia. No seguir estas instrucciones puede provocar que el aparato se afloje o se rompa y que se prolongue el tiempo de tratamiento.

Tipos de expansores de paladar de ortodoncia

Hay múltiples tipos de expansores de paladar que los ortodoncistas utilizan para diferentes situaciones. Además de los modelos base, todos los expansores de paladar pueden ser modificados con características auxiliares. Esto permite que los expansores del paladar sean multifuncionales y ayuden a corregir los hábitos del pulgar, la interposición lingual, las mordidas abiertas, la mordida cruzada anterior y mucho más.

Aunque existen múltiples variedades de expansores aquí están los expansores palatinos más utilizados

¿Duele un expansor de hilos?

Un expansor de paladar no es el aparato de ortodoncia más cómodo, sin embargo, no es muy doloroso.

La parte más incómoda del proceso de expansión son los separadores de ortodoncia que se colocan para hacer espacio entre los dientes. Los separadores de ortodoncia se sienten como un gran trozo de carne metido entre los dientes que no puedes sacar. Lo bueno es que sólo permanecen dentro durante una semana, como mucho.

Después de los separadores, los expansores de paladar son muy sencillos. Cuando completes las vueltas iniciales sentirás una ligera presión mientras el expansor transmite la fuerza a través de los molares y a la sutura palatina.

Cada vuelta del tornillo equivale a menos de un milímetro de expansión. Esto asegura que la cantidad de expansión cada día es tolerable. Los primeros 3 días serán los más incómodos. Durante estos días recomendamos a nuestros pacientes alimentos más blandos y bocados más pequeños. Puedes consultar nuestra guía de los 15 mejores alimentos blandos para los brackets para tener ideas de los tipos de alimentos que son seguros para los expansores de paladar y los brackets.

Cuando llegue el momento de retirar su expansor no se asuste. Su equipo de ortodoncia utilizará un instrumento especial de extracción para quitar el expansor del paladar fácilmente y sin ningún dolor. Para todos los pacientes que han sido tratados con un expansor, este momento es el mejor momento!

¿Cómo ayudará un expansor de paladar a la mordida de mi hijo

Un expansor de paladar es un método probado para corregir un problema de anchura del maxilar superior. Los expansores ortodónticos dan a los ortodoncistas una gran herramienta para aplicar una fuerza de nivel ortopédico al hueso del maxilar superior. Cuando un niño tiene una mordida cruzada que puede conducir a problemas más adelante en la vida, un expansor de paladar debe ser la opción de tratamiento de elección para su hijo.

Los expansores ayudan a que la mordida encaje correctamente y pueden ensanchar la sonrisa para dar a su hijo la mejor estética de la misma. Una mordida adecuada para su hijo evitará posibles dolores, problemas en la articulación de la mandíbula, fractura de dientes y rechinamiento.

¿Es realmente necesario un expansor palatino

Cuando es prescrito por su profesional de la ortodoncia, un expansor palatino es realmente necesario para corregir la mordida.

Para una mordida cruzada posterior en un niño, un expansor palatino es el estándar de oro para una verdadera corrección esquelética. Los expansores palatinos son necesarios para corregir las discrepancias esqueléticas de los maxilares. Cuando el maxilar superior es más estrecho que el inferior, su hijo tendrá un problema de mordida. Esto incluye una mordida cruzada en un lado o en ambos lados en los casos más extremos.

Hay razones legítimas para comenzar el tratamiento de ortodoncia de su hijo temprano. La ventaja de utilizar un expansor palatino a una edad más temprana es que hay un límite de edad superior para la expansión palatina no quirúrgica.

Después de los 14-16 años y en los chicos y chicas jóvenes la sutura maxilar se fusiona. Cuando esto ocurre, la tasa de éxito de la expansión palatina no quirúrgica disminuye. Esto hace que el uso de un expansor palatino en el momento adecuado sea muy importante.

El tratamiento temprano con un expansor palatino es la mejor opción cuando es prescrito por su profesional de la ortodoncia.

Cómo comer con un expansor de paladar

Comerás sin dificultad con un expansor de paladar. Las recomendaciones dietéticas que le dio su ortodoncista seguirán siendo válidas para su expansor de paladar. Usted quiere centrar su dieta en torno a opciones saludables, bajas en azúcar y altas en proteínas para darle un gran sabor y equilibrio en su dieta diaria.

Sin embargo, debe evitar todos los alimentos duros, crujientes y pegajosos. Estos alimentos pueden desalojar, doblar o romper su expansor.

Los primeros días después de que su expansor inicial gire sus dientes y encías estarán doloridos. Sentirá presión en el paladar y posiblemente alrededor de la nariz. Esta sensación incómoda no le dificultará comer, pero puede sentirse bastante mal.

Para estos días difíciles consulte nuestro post 14 Best Soft Foods For Braces que está escrito para los pacientes que se sienten doloridos durante sus primeros días de ortodoncia.

En general, usted será capaz de comer una dieta sana y equilibrada con su expansor palatal en su lugar. A medida que su mordida mejore debido a la expansión, masticar será más fácil, más eficiente y más agradable!

¿Cómo se limpia un expansor de paladar

Mantener sus brackets libres de placa y alimentos es una necesidad absoluta y lo mismo ocurre con su expansor de paladar. Desde el día en que se le entregue el expansor, deberá tener especial cuidado de limpiar alrededor de las bandas del aparato y también aprender a limpiar debajo del aparato.

Habrá un espacio entre la superficie del tejido del aparato y el techo de su boca. Este espacio atrapa los alimentos cuando usted come. El uso de un hilo dental de agua le ayudará a desalojar cualquier alimento que pueda quedar atrapado por encima de su expansor. Una vez que la comida se haya desprendido, puede utilizar el cepillo de dientes de cerdas suaves para eliminar los restos de comida y limpiar el expansor del paladar. Esto mantendrá el expansor limpio y mantendrá su aliento agradable y fresco.

También puede probar este genial truco para limpiar la comida de encima de su expansor

Limpie su expansor de paladar todos los días. Durante las primeras semanas de giro la comida puede quedarse atascada en el ojo de la cerradura, impidiéndole girar su expansor. La comida puede dificultar la visión del ojo de la cerradura para girar y si la comida se deja el tiempo suficiente puede endurecerse y no ser retirada del ojo de la cerradura.

Si esto ocurre, habrá que hacer un nuevo expansor de paladar y volver a empezar el proceso. Este error le costará gastos adicionales y retrasará su tratamiento de ortodoncia.

¿Qué ocurre si se me afloja el expansor del paladar?

Si se le afloja el expansor, vuelva a colocarlo en su sitio y evite comer alimentos duros, pegajosos, crujientes o masticables. Pide una cita de urgencia con tu ortodoncista de inmediato.

Los expansores ortodónticos pueden aflojarse por varias razones. Las más comunes son:

Los expansores de paladar generalmente se aflojan en un solo lado. Cuando esto ocurre, su hijo podrá mover el expansor hacia arriba y hacia abajo en el lado que está suelto. Vuelva a colocar el expansor en su sitio y póngase en contacto con su consulta de ortodoncia de inmediato. Mantenga la expansión manteniendo el expansor en la boca.

Si su expansor de paladar se afloja por ambos lados, se saldrá completamente de la boca. Cuando esto ocurre, existe el riesgo de que el aparato se caiga mientras se come y pueda bajar a la garganta.

Esto supone un gran riesgo de asfixia para su hijo. Debido a este riesgo, un expansor que esté suelto por ambos lados debe ser retirado completamente por los padres.

Coloque el aparato de su hijo en una bolsa con cierre y llame inmediatamente a su ortodoncista para concertar una cita para que se lo vuelvan a pegar. Si el expansor del paladar permanece fuera de la boca durante demasiado tiempo, el maxilar superior volverá a su tamaño original y tendrá que empezar de nuevo el tratamiento de expansión. Esto causará un retraso significativo en su tratamiento global.

¿Qué ocurre si mi expansor de paladar se rompe

Los expansores de paladar pueden romperse, ocasionalmente. Cuando esto sucede es esencial reservar una cita con su ortodoncista de inmediato. Cuando se rompen, los expansores de paladar suelen romperse en dos puntos comunes:

Cuando un expansor de paladar se rompe, los bordes afilados que quedan pueden cortar el paladar, la lengua, las mejillas o los labios causando dolorosas laceraciones en la boca.

Por ello, la rotura de un expansor de paladar es una verdadera emergencia y debe concertar una cita inmediatamente para que le rehagan el aparato. Retire completamente el aparato de la boca. Sin embargo, perderá parte de la expansión que ha ganado durante el tratamiento.

La mejor manera de evitar que se rompa un expansor de paladar es seguir las pautas de alimentación que le haya dado su equipo de ortodoncia. Los alimentos duros, crujientes, pegajosos y pegajosos pueden romper su expansor de paladar.

Cómo girar un expansor palatino

¡Girar un expansor palatino es más fácil de lo que parece! La mayoría de los padres se acobardan ante la idea de tener que meter una llave en un pequeño agujero de la boca de su hijo. Sin embargo, después de las primeras vueltas, se hace cada vez más fácil de hacer. Estas son las cosas clave que debe hacer para que el giro del aparato sea un éxito

La mayoría de las llaves expansoras tienen una pequeña curva en el cable de la llave para evitar que los padres pinchen al niño en el paladar. Esto crea un seguro contra fallos y protege al niño de lesiones.

Encuentre el orificio de la llave en el tornillo del expansor e introduzca la llave completamente. Sentirá que la llave encaja en su sitio.

Empuje de forma firme y controlada hacia atrás. Asegúrese de girar hasta que vea el siguiente agujero. Esto es crítico para asegurarse de completar el giro y tener el siguiente agujero disponible para insertar la llave.

Sentirá resistencia cuando el tornillo gire y el expansor aplique presión a los dientes. Su hijo sentirá una presión en el paladar y en sus dientes. Complete el giro retirando la llave con un movimiento hacia abajo y hacia atrás.

Tenga cuidado de no invertir el tornillo expansor al retirar la llave. Si esto ocurre no podrá ver el siguiente agujero y no podrá completar el siguiente giro.

Repita el proceso para todas las vueltas adicionales.

Asegúrese de seguir el protocolo exacto de su ortodoncista en cuanto a la cantidad de vueltas por día para su hijo. En nuestra oficina, recomendamos que los padres completen ambos turnos justo antes de acostarse. Esto evitará que su hijo se sienta miserable como una escuela si se convirtió en la mañana.

¿Dónde puedo comprar una llave de expansión del paladar

Su consultorio de ortodoncia es el mejor lugar para conseguir una llave de expansión del paladar adicional.

Algunas oficinas pueden darle una llave extra sin cargo. Otras oficinas pueden cobrar por una llave adicional. Espere pagar hasta $5 por una llave de reemplazo. La gran lección aquí es mantener su llave en un lugar seguro y no perderla.

Si su consultorio de ortodoncia no tiene llaves adicionales a la venta, puede comprar una llave de expansión del paladar en Amazon.com. Esta llave expansora del paladar tiene un mango grande para aumentar la destreza manual y también cuenta con un contador para ayudarle a llevar la cuenta del número de vueltas que ha completado.

Mitos del expansor palatino

Mito #1: Los expansores palatinos rompen el maxilar superior

¡Mito desmentido! Un expansor del paladar no rompe la mandíbula. Separan los huesos en la sutura palatina media. Piensa en esta sutura como si fueran salientes en forma de dedos. Hasta cierta edad en los niños y niñas, estas proyecciones se pueden separar fácilmente. Después de la pubertad, la sutura se vuelve de naturaleza más compleja y esencialmente se fusiona.

Mito nº 2: Los expansores no pueden utilizarse en adultos

¡Mito desmentido! Esto no es del todo cierto. Encontramos la mayor predictibilidad con las terapias de expansores palatinos en niños prepúberes y adolescentes de pubertad temprana. Este momento es mucho antes de que la sutura haya comenzado a madurar. Después de la mitad de la adolescencia la sutura comienza a fusionarse haciendo la expansión palatina mucho más difícil y mucho menos predecible. Aunque hay casos de adultos que tienen éxito con la expansión palatina ortodóntica, no es la norma. Los adultos que necesitan una verdadera expansión esquelética verán los mejores y más predecibles resultados de la expansión palatina rápida asistida quirúrgicamente (SARPE).

Mito #3: Los expansores harán que su nariz sea más ancha

¡MITO VERDADERO! Hay revistas de investigación científica que demuestran que hay cierta variación en la anchura de la base de la nariz después de la expansión palatina. Los huesos maxilares forman parte del complejo maxilofacial mayor, por lo que esto tiene sentido. Sin embargo, este cambio facial parece ser temporal y no a largo plazo, ya que los sujetos de prueba tuvieron un seguimiento posterior después del estudio. ¡

Conclusión

Como herramienta de ortodoncia versátil, el expansor palatino puede mejorar la mordida y la sonrisa de su hijo! Pero lo más importante es que la confianza en sí mismo y la autoestima de su hijo será más positiva que nunca, ya que comienzan a ver los cambios positivos de su tratamiento!

Si usted está en tratamiento de ortodoncia con brackets o alineadores transparentes en el West Valley de Phoenix y tiene alguna pregunta sobre su tratamiento, por favor póngase en contacto con nosotros. El Dr. Jesse McGuire está aquí para responder a sus preguntas y ayudarle durante todo el proceso de tratamiento. En ProSmiles Ortodoncia nos enorgullecemos de la atención excepcional del paciente y la comodidad con los apoyos o alineadores claros!