«Uno de mis dientes se está alargando más que los otros. No sangran y a veces están menos rojos que otros, pero quiero saber si puedo detener o curar la recesión de las encías y salvar esos 3 dientes.
Quiero hacer lo que tenga que hacer para salvarlos. ¿Es posible? El resto de mis encías parecen sanas. Gracias.»
– Pregunta de Jenny de Mango Hill en Brisbane
La higienista dental, Jessica Nethery responde:
Lo primero que consideraríamos es por qué las encías están retrocediendo, si no abordamos esto entonces hay poca esperanza de detener la recesión.
Hay dos causas generales para la recesión de las encías:
- Infección (como la gingivitis) o enfermedad periodontal: En este caso las encías pueden tener un color rojo más oscuro, azul o púrpura, pueden sangrar intermitentemente cuando se cepilla – esto puede variar de persona a persona. Pero realmente la única forma de saberlo es que su dentista tome medidas con una sonda periodontal y mediante radiografías dentales.
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Una razón anatómica llamada fenestraciones en el hueso: La posición del diente en el hueso de la mandíbula puede hacer que haya zonas en las raíces de algunos dientes que no tengan ningún hueso que las cubra. Es sólo la encía que se asienta contra la raíz del diente – está expuesta. Esto ocurre a veces de forma natural y a veces después de la ortodoncia porque los dientes se mueven a través del hueso. Esta es un área común para que las encías se retraigan. Por lo general, eso será autolimitado, es decir, por lo general la encía retrocederá hasta que esté de vuelta en el hueso formando
Hay un poco de variabilidad de diente a diente y de persona a persona por lo que es importante ver a su dentista para medir sus encías y comprobar cualquier recesión de las encías. Actualmente nos encanta nuestra nueva máquina de rayos X en 3D, ya que nos da una visión mucho mejor de estos problemas que otras máquinas de rayos X.
¿Cuál es el tratamiento para las encías retraídas? ¿Se puede detener la recesión de las encías?
En el tratamiento de las encías retraídas, lo primero que hacemos es ver si hay una enfermedad de las encías o una infección y la tratamos primero. Si se detiene la infección, se detiene la recesión de las encías. Naturalmente, cuanto antes se haga, mayores serán las posibilidades de salvar los dientes.
Si la recesión de las encías se debe a razones anatómicas, existen opciones para regenerar o injertar tejido gingival. La encía se unirá al diente pero con una fijación no tan segura como la encía original. Será más frágil y propensa a retroceder de nuevo.
En la actualidad se está trabajando mucho en torno a diferentes formas de tratar la raíz del diente para fijar esa encía con mayor firmeza, pero todavía hay mucha variabilidad entre los casos, incluso con el mismo dentista haciendo el tratamiento. Supongo que esto se reduce a que para el paciente no hay una manera «a prueba de balas» de recuperar esa encía.
Cuidando los dientes donde la encía se ha retraído
Donde la encía retraída ha expuesto más dientes estas áreas son mucho más propensas a la caries, tanto como 8 veces más susceptibles a las caries. El diente que queda expuesto cuando la encía retrocede no tiene esmalte – el esmalte del diente es 97% mineral mientras que el diente donde queda expuesto es sólo 40% mineral. Esto significa que el diente expuesto es más suave, más sensible y puede desgastarse cuando se cepilla mucho más fácil también.
En los pacientes de edad avanzada, en particular, esta es una de las principales razones por las que pueden perder los dientes. A menudo la recesión de las encías puede combinarse con medicamentos que reducen su flujo de saliva (la saliva protege nuestros dientes) para significar que las raíces de los dientes pueden ceder de forma bastante agresiva.
Si tiene recesión de las encías le recomendaría una pasta de dientes con alto contenido en flúor y un enjuague bucal con flúor. Tendrá que comprarlos sin receta en su farmacia local.
No todos los dientes de su sonrisa son iguales
Hay una idea errónea de que todos los dientes de una boca corren el mismo riesgo, pero no es el caso si tiene algunos dientes con encías retraídas – estos dientes deben ser tratados con un cuidado extra.
Le recomendaría que visitara a su dentista o higienista con más regularidad para que le aplique flúor a los dientes de mayor riesgo y para que controle estos dientes de mayor riesgo.