Con tantas opciones quirúrgicas de pérdida de peso disponibles hoy en día, encontrar la opción adecuada para usted puede parecer abrumador. A continuación le ofrecemos una guía sobre las cirugías de pérdida de peso disponibles en la actualidad para ayudarle a iniciar la conversación con su proveedor de atención médica.
Actualmente existen tres cirugías principales de pérdida de peso (o bariátricas) que se realizan en los Estados Unidos. Son el bypass gástrico en Y de Roux, la banda gástrica ajustable y la gastrectomía en manga. Todas estas cirugías tienen pros y contras, y ninguna de ellas es una solución rápida y sencilla para perder peso. Con cada procedimiento se debe seguir un programa de dieta y ejercicio para obtener buenos resultados – la cirugía es sólo una herramienta para ayudar en el proceso de pérdida de peso.
Para ser candidato a la cirugía de pérdida de peso, debe tener un IMC (índice de masa corporal) superior a 40 o un IMC superior a 35 con condiciones comórbidas, es decir, otras condiciones médicas, como enfermedades cardíacas, además de un IMC elevado.
Bypass gástrico
De los tres procedimientos, la cirugía de bypass gástrico es la que se ha realizado durante más tiempo, desde hace más de 20 años. El procedimiento consiste en que el cirujano corte la parte superior del estómago para crear una bolsa del tamaño de una nuez. A continuación, el cirujano une la bolsa al intestino delgado para que los alimentos no pasen por el estómago y entren directamente en el intestino delgado. El bypass gástrico es un procedimiento combinado, lo que significa que restringe el tamaño de las porciones y limita la absorción de los alimentos, un proceso denominado «malabsorción».
La banda gástrica
La banda gástrica existe en Estados Unidos desde hace más de 10 años y consiste en que un cirujano coloque una banda de silicona ajustable alrededor de la parte superior del estómago. De los tres procedimientos, sólo la banda gástrica es ajustable; la cantidad de alimentos que puede contener el estómago de una persona puede modificarse en una visita al consultorio ajustando la tensión de la banda alrededor del estómago.
La Lap-Band® de Allergan es actualmente el único procedimiento/dispositivo aprobado por la FDA para su uso en personas con un IMC entre 30 y 34,9. Los requisitos preoperatorios varían en función de los planes de seguro y de las enfermedades preexistentes que puedan existir.
Gastrectomía en manga
La gastrectomía en manga lleva menos de cuatro años aprobada por la FDA y consiste en que un cirujano extirpe entre el 80 y el 85 por ciento del estómago y, a continuación, grape la parte restante del mismo. Se trata de un procedimiento restrictivo que limita la cantidad de alimentos que se pueden consumir.
Vea la tabla siguiente para una breve comparación de los procedimientos (todas las estadísticas proceden de la base de datos BOLD™ / imagen cortesía de Lap-Band® Central). Haga clic en la imagen para ampliarla.