Comprensión de la hernia deportiva (pubalgia atlética)

Los atletas, como los corredores de larga distancia, los jugadores de fútbol, los jugadores de lacrosse y los luchadores, pueden oír el término «hernia deportiva» para describir cualquier tipo de dolor inguinal, independientemente de su causa. Algunos profesionales médicos no están de acuerdo en lo que es exactamente una hernia deportiva, y a veces aplican el término a varios tipos diferentes de lesiones inguinales comunes.

Sin embargo, es importante entender claramente la verdadera naturaleza de esta condición, porque es una causa frecuente de dolor en la ingle en algunos tipos de atletas. No sólo eso, a veces es una condición difícil de diagnosticar para los médicos, por lo que los atletas que entienden la hernia deportiva y si su propio historial del paciente podría indicar factores de riesgo a veces pueden ayudar a los médicos a llegar a un diagnóstico preciso.

Véase Distensión y lesión inguinal

Este artículo proporciona una revisión en profundidad de una lesión de hernia deportiva, incluyendo su definición, causas comunes y factores de riesgo, síntomas y tratamientos.

Hernia deportiva: un término a menudo malinterpretado para el dolor inguinal

Tanto la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos (AAOS) como la Sociedad Ortopédica Americana de Medicina Deportiva (AOSSM) utilizan el término «hernia deportiva» para describir sólo una lesión específica: la pubalgia atlética.1 En concreto, la definición es:

La distensión o el desgarro de cualquier tejido blando -músculo, tendón o ligamento- en la parte inferior del abdomen o en la zona de la ingle que se conecta con los aductores o los músculos internos del muslo o forma parte de ellos.1

Aunque la mayoría de los profesionales médicos prefieren utilizar los términos pubalgia atlética o lesiones de los músculos centrales para describir este tipo de lesiones, el público en general suele estar más familiarizado con el término hernia deportiva. Algunos profesionales de la medicina también aplican el término «hernia deportiva» a otros tipos de lesiones, como las alteraciones del canal inguinal que se presentan sin tejido herniario clínicamente detectable,2,3 la osteítis pubis, o como término general para las distensiones de los aductores.4

Sports-health.com utiliza la definición de hernia deportiva de la AAOS/AOSSM para este y cualquier otro artículo que mencione el término. Se aconseja a los pacientes que reciban un diagnóstico de hernia deportiva por parte de su profesional médico que pregunten qué definición están aplicando sus facultativos a su caso.

Además de pubalgia atlética y lesión del músculo central (los términos médicos preferidos), la afección también se conoce como ingle de Gilmore y tripa de golpeo.

Anatomía y fisiología de la hernia deportiva

Hay muchos tipos diferentes de tejido en la parte inferior del abdomen y en la parte superior del muslo que pueden estar implicados en la hernia deportiva, incluyendo músculos, tendones, nervios y ligamentos que están conectados a los músculos abdominales inferiores o a los aductores, o a ambos. El dolor nervioso puede originarse en múltiples localizaciones, incluyendo el nervio ilioinguinal y/o el nervio iliohipogástrico, entre otros.

Existen diferentes tipos de lesiones musculares del núcleo, ya que pueden implicar a cualquier número de músculos de la zona pélvica. El patrón de lesión más común implica desgarros de atrición en el punto en el que el músculo recto abdominal se une al pubis, y dolor sobre el tendón del aductor donde se une al músculo aductor (parte superior del muslo).