Comparación de las presiones sanguíneas del antebrazo y la parte superior del brazo

Objetivo: En el entorno prehospitalario no siempre es factible obtener lecturas de la presión arterial (PA) de la parte superior del brazo. Este estudio se realizó para comparar las PA obtenidas de los antebrazos y la parte superior del brazo de los sujetos con el fin de evaluar la utilidad de la PA del antebrazo como sustituto de la PA estándar.

Métodos: Los autores realizaron un estudio prospectivo, transversal y de conveniencia en una muestra de pacientes de urgencias universitarias ambulatorias, en el que a cada sujeto se le determinaron secuencialmente las PA de la parte superior del brazo y del antebrazo izquierdo con un monitor automatizado en el triaje de urgencias. El orden de medición se determinó según el día de la semana. También se registraron datos demográficos y clínicos. La principal medida de resultado fue la correlación entre las PA sistólica y diastólica de brazo y antebrazo. Se utilizó el coeficiente de correlación de Pearson y la prueba t de Student para analizar los datos.

Resultados: Se inscribieron 151 pacientes. La edad media fue de 35,3+/-15,7 años; el 40% eran mujeres y el 78% eran de raza blanca. La media de la PA sistólica de antebrazo y brazo fue de 129,8+/-20,7 mm Hg y 126,2+/-17,6 mm Hg (p = 0,002). Las medias de las PA diastólicas de antebrazo y brazo fueron de 80,7+/-14,5 mm Hg y 76,8+/-13,4 mm Hg (p<0,001). Las correlaciones entre las PA sistólica y diastólica del antebrazo y del brazo fueron de 0,75 (p<0,001) y 0,72 (p<0,001). Las diferencias entre las PA sistólica y diastólica del antebrazo y del brazo estuvieron dentro de los 20 mm Hg en el 86% y el 94% de los pacientes, respectivamente.

Conclusión: La PA del antebrazo es un predictor bastante bueno de la PA estándar de la parte superior del brazo en la mayoría de los pacientes. La PA del antebrazo puede utilizarse cuando la medición de la PA de la parte superior del brazo no es factible.

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