Dopamin-Agonisten-Entzugssyndrom (DAWS) bei einem Patienten mit einem Mikroprolaktinom | Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry

Das Dopamin-Agonisten-Entzugssyndrom (DAWS) ist ein kürzlich beschriebenes Syndrom, bei dem Patienten, die eine Langzeitbehandlung mit Dopamin-Agonisten abbrechen, eine Konstellation neuropsychiatrischer und autonomer Symptome erfahren. Es wurde erstmals von Rabinak und Nirembergé1 in einer Kohorte von Patienten mit Morbus Parkinson beschrieben, von denen die meisten die Dopamin-Agonisten wegen der Entwicklung von Impulskontrollstörungen (ICD) abgesetzt hatten. Andere haben seitdem größere Fallserien von Morbus-Parkinson-Patienten2 ,3 veröffentlicht, die die gemeinsamen Symptome (Depression, Angst, Müdigkeit, Dysphorie, Reizbarkeit, Unruhe, Schmerzen, Schlafstörungen, Diaphorese und orthostatische Hypotonie) bestätigen und zeigen, dass die überwiegende Mehrheit der Patienten, die beim Absetzen von DA eine DAWS entwickeln, bereits während der Einnahme von DA eine ICD hatten. Rückblickend könnte das nicht-motorische Syndrom, von dem berichtet wird, dass es bei plötzlichem Absetzen der DA nach einer tiefen Hirnstimulation bei PD4 auftritt, eine Beschreibung der DAWS sein. Die Pathophysiologie dieses Syndroms ist noch unklar, aber eine plötzliche Veränderung der dopaminergen Stimulation könnte der ursächliche Mechanismus sein5 , wie er auch für andere akute Notfallsyndrome wie akute dystone Reaktionen und das neuroleptische maligne Syndrom angenommen wird, bei denen ähnliche psychiatrische und autonome …

Schreibe einen Kommentar

Deine E-Mail-Adresse wird nicht veröffentlicht.