Paraplegie beschreibt die Lähmung der unteren Gliedmaßen als Folge einer Schädigung des Rückenmarks. Eine vollständige Querschnittslähmung liegt vor, wenn die Schädigung des Rückenmarks so schwerwiegend ist, dass alle Verbindungen zwischen dem Gehirn und den Bereichen unterhalb der Verletzungsebene vollständig unterbrochen sind.
Bei einer vollständigen Querschnittslähmung haben die Betroffenen unterhalb der Verletzungsebene weder motorische Kontrolle noch Gefühl. Glücklicherweise haben sie die volle Kontrolle über ihre Arme, so dass sie immer noch viele Aktivitäten des täglichen Lebens selbstständig ausführen können.
Um Ihnen zu helfen, zu verstehen, was Sie bei einer vollständigen Querschnittslähmung zu erwarten haben, werden in diesem Artikel die folgenden Themen behandelt. Wenn Sie zu einem bestimmten Abschnitt springen möchten, klicken Sie auf die Links unten:
- Was verursacht eine komplette Querschnittslähmung?
- Ist eine Heilung von einer kompletten Querschnittslähmung möglich?
- Kann eine komplette Querschnittslähmung in eine inkomplette Querschnittslähmung übergehen?
- Komplikationen der kompletten Querschnittslähmung
- Behandlungen für die komplette Querschnittslähmung
- Was verursacht eine komplette Querschnittslähmung?
- Ist eine Genesung nach einer vollständigen Querschnittslähmung möglich?
- Kann eine komplette Querschnittslähmung in eine inkomplette Querschnittslähmung übergehen?
- Komplikationen bei kompletter Querschnittslähmung
- Ist die komplette Querschnittslähmung behandelbar?
- Elektrische epidurale Stimulation
- Stammzelltherapie
- Exoskelette
- Physikalische Therapie
- Verständnis der kompletten Querschnittslähmung: Schlüsselpunkte
Was verursacht eine komplette Querschnittslähmung?
Die komplette Querschnittslähmung wird durch eine Schädigung der thorakalen, lumbalen oder sakralen Regionen des Rückenmarks verursacht. Bei Personen mit Verletzungen im Brustbereich treten auch Lähmungen im Rumpf auf, die das Gleichgewicht beeinträchtigen können.
Je höher die Verletzung, desto mehr Funktionen sind betroffen. Zum Beispiel kann jemand mit einer T7-Querschnittsverletzung Lähmungen von der Taille abwärts haben, während jemand mit einer L4-Querschnittslähmung Lähmungen in bestimmten Teilen der Beine haben kann. Der Grund dafür ist, dass die Botschaften des Gehirns die Verletzungsstelle nicht passieren können.
Wenn eine Läsion vollständig ist, haben die Betroffenen keine geschützten Nervenbahnen. Spartanische Nervenbahnen beschreiben unbeschädigte Verbindungen im Rückenmark. Sie spielen eine wichtige Rolle bei der Genesung, da sie in der Lage sind, sich anzupassen und neue Funktionen zu erlernen.
Wenn keine verschonten Nervenbahnen vorhanden sind, kann die Kommunikation zwischen dem Gehirn und den Bereichen unterhalb der Verletzungsebene nicht stattfinden. Infolgedessen werden alle Funktionen unterhalb des Verletzungsniveaus beeinträchtigt.
Erfahren Sie mehr darüber, welche Funktionen auf jeder Ebene der Rückenmarksverletzung beeinträchtigt sind.“
Im folgenden Abschnitt wird erörtert, was getan werden kann, um die Genesung nach einer vollständigen Querschnittslähmung zu fördern.
Ist eine Genesung nach einer vollständigen Querschnittslähmung möglich?
Geschädigte Nervenzellen im Rückenmark können sich nicht regenerieren, so dass die Genesung nach einer vollständigen Querschnittslähmung begrenzt ist. Das bedeutet jedoch nicht, dass Sie sich nicht verbessern können.
Durch rehabilitative Therapien wie Physio-, Ergo- und Psychotherapie können Menschen mit kompletter Querschnittslähmung lernen, sich anzupassen und emotional zurechtzukommen.
In der Physio-Therapie arbeiten die Betroffenen an der Verbesserung ihrer Beweglichkeit durch Übungen, die darauf ausgerichtet sind, den vollen Bewegungsumfang der Gelenke zu erhalten, die Durchblutung zu fördern und die Auswirkungen des Muskelschwunds zu minimieren.
Die Beschäftigungstherapie hilft Menschen mit kompletter Querschnittslähmung, neue Wege zu erlernen, um Aktivitäten des täglichen Lebens wie Körperpflege, Transfer und Nahrungsaufnahme durchzuführen. Dadurch wird der Übergang zurück in den Alltag erleichtert.
Auch wenn eine vollständige Querschnittslähmung körperliche Einschränkungen mit sich bringt, kann der Betroffene stets an der Verbesserung seiner geistigen Gesundheit arbeiten. Aufgrund der veränderten Lebensweise, die eine vollständige Querschnittslähmung mit sich bringt, treten nach Rückenmarksverletzungen häufig Depressionen und Angstzustände auf. Zu lernen, wie man mit Hilfe einer Psychotherapie effektiv damit umgehen kann, kann die Lebensqualität erheblich verbessern.
Kann eine komplette Querschnittslähmung in eine inkomplette Querschnittslähmung übergehen?
Auch wenn anatomisch gesehen aus einer kompletten Querschnittslähmung keine inkomplette Querschnittslähmung werden kann, kommt es häufig vor, dass Menschen eine inkomplette Querschnittslähmung mit einer kompletten Querschnittslähmung verwechseln.
Viele Patienten mit Rückenmarksverletzungen denken, dass sie eine komplette Querschnittslähmung haben, obwohl sie in Wirklichkeit einen spinalen Schock haben. Ein spinaler Schock ist ein vorübergehender Zustand, der zu einem Verlust der Reflexe und der Kontrolle unterhalb der Verletzungsstelle führt.
Entzündungsreaktionen, die unmittelbar nach einer Rückenmarksverletzung auftreten, können zu einer übermäßigen Schwellung führen, die die Durchblutung erheblich reduziert und eine optimale Funktion des Rückenmarks verhindert.
Glücklicherweise beruhigt sich diese feindliche Mikroumgebung im Rückenmark. Sobald die Schwellung zurückgeht, können die Funktionen allmählich zurückkehren. Selbst Patienten mit kompletter Rückenmarksverletzung erlangen in der Regel etwa 2 Verletzungsgrade zurück, sobald der Schock abklingt.
Im folgenden Abschnitt werden wir auf Komplikationen eingehen, die als Folge einer kompletten Querschnittslähmung auftreten können.
Komplikationen bei kompletter Querschnittslähmung
Durch die Lähmung des Unterkörpers kann es bei Personen mit kompletter Querschnittslähmung zu einer Reihe von Komplikationen kommen.
Zu den häufigen Komplikationen einer vollständigen Querschnittslähmung gehören:
- Darm- und Blasenfunktionsstörungen
- sexuelle Funktionsstörungen
- Gehunfähigkeit
- Muskelatrophie (Muskelschwund)
- Osteoporose (geringe Knochendichte)
- Muskel-Skelett-Schmerzen durch erhöhte Abhängigkeit von den Armen
- Dekubitus
Individuen mit vollständiger Paraplegie haben mehr langfristigelangfristige Lähmungen, Deshalb ist es wichtig zu lernen, wie man mit Komplikationen richtig umgeht.
Als Nächstes werden wir mögliche Behandlungen für eine vollständige Querschnittslähmung besprechen.
Ist die komplette Querschnittslähmung behandelbar?
Da die geschädigten Nervenzellen im Rückenmark nicht regenerationsfähig sind, sind die Heilungsaussichten bei kompletter Querschnittslähmung begrenzt.
Es gibt jedoch einige vielversprechende Behandlungsmethoden, die eine bessere Zukunft für Menschen mit vollständigen Rückenmarksverletzungen versprechen.
Elektrische epidurale Stimulation
Obwohl sie sich noch in der klinischen Erprobung befindet, hat die epidurale Stimulation es Patienten mit kompletter Querschnittslähmung ermöglicht, wieder zu gehen.
Durch das chirurgische Einsetzen eines Stimulators an der Wirbelsäule können elektrische Ströme die Neuronen unterhalb der Verletzung anregen und die Bewegung fördern. Die elektrischen Ströme wirken wie Signale des Gehirns und sagen dem Körper, dass er reagieren soll.
Mit der epiduralen Stimulation werden keine Schäden am Rückenmark behandelt. Stattdessen umgeht sie die Schädigung des Rückenmarks und erregt gesunde Neuronen unterhalb der Verletzung.
Stammzelltherapie
Eine weitere vielversprechende Behandlung für eine vollständige Querschnittslähmung ist die Stammzelltherapie. Dabei werden Stammzellen in das Rückenmark eingebracht, um die Geweberegeneration zu fördern.
Stammzellen können sich unendlich oft teilen und in eine Vielzahl verschiedener Zelltypen differenzieren. Anstatt die Verletzung zu umgehen, konzentriert sich die Stammzelltherapie darauf, die Verletzung zu reparieren und das Nachwachsen der Axone zu fördern.
Das Rückenmark heilt jedoch nicht so leicht wie der Rest des Körpers. Forscher arbeiten derzeit daran, die Bildung von Zysten und glialen Vernarbungen zu bekämpfen, die verhindern, dass Stammzellen die Axonregeneration fördern.
Exoskelette
Exoskelette sind eine tragbare Technologie, die Menschen mit vollständiger Querschnittslähmung wieder auf die Beine helfen kann. Durch Gewichtsverlagerung erleichtern die Sensoren im Exoskelett die Bewegung der Beine.
Die Exoskelette können zwar keine Nervenschäden heilen oder aktive Bewegungen fördern, aber sie helfen, die Beine in Bewegung zu bringen, was die Durchblutung fördert und Muskelschwund verringert.
Erfahren Sie mehr über Exoskelette für Querschnittsgelähmte“
Physikalische Therapie
Potenzielle Behandlungen wie epidurale Stimulation und Stammzellentransplantation sind nur dann wirksam, wenn die Teilnehmer auch ein intensives körperliches Training absolvieren, um das Gehen wieder zu erlernen.
In ähnlicher Weise bringen Physiotherapeuten Personen mit vollständiger Querschnittslähmung bei, wie sie die Durchblutung ihres Unterkörpers durch passive Bewegung aufrechterhalten können.
Die kontinuierliche Bewegung der gelähmten Gliedmaßen ist wichtig, um Blutansammlungen in den Beinen, Muskelschwund, Osteoporose und Druckstellen zu verhindern.
Verständnis der kompletten Querschnittslähmung: Schlüsselpunkte
Das Leben mit einer kompletten Querschnittslähmung kann überwältigend sein, aber mit der richtigen Einstellung und Unterstützung können Sie die Einschränkungen überwinden.
Vor allem, weil eine komplette Querschnittslähmung die Arme oder die Sprache nicht beeinträchtigt, können die Betroffenen weiterhin ein unabhängiges und produktives Leben führen.
Auch gibt es viele vielversprechende Behandlungen, die erforscht werden und eine positive Zukunft für die Genesung bei kompletter Querschnittslähmung versprechen.
Hoffentlich hat Ihnen dieser Artikel geholfen zu verstehen, was eine komplette Querschnittslähmung ist und was Sie im Rehabilitationsprozess erwartet. Viel Glück!