Zvládání rakoviny jako chronického onemocnění

Rakovina není vždy jednorázovou událostí. Rakovinu lze pečlivě sledovat a léčit, ale někdy nikdy zcela nezmizí. Může se jednat o chronické (trvající) onemocnění, podobně jako cukrovka nebo srdeční onemocnění. To je často případ některých typů rakoviny, například rakoviny vaječníků, chronických leukemií a některých lymfomů. Někdy se chronickým onemocněním stává také rakovina, která se rozšířila nebo se vrátila v jiných částech těla, například metastazující rakovina prsu nebo prostaty.

Rakovina může být léčbou kontrolována, což znamená, že může zdánlivě odeznít nebo zůstat stejná. Rakovina nemusí růst ani se šířit, dokud se léčíte. Někdy, když léčba rakovinu zmenší, můžete si dát pauzu, dokud rakovina nezačne znovu růst. V obou těchto případech je však rakovina stále přítomna – nezmizí a nezůstane – není vyléčena.

Život s rakovinou se liší od života po rakovině. A je to každým dnem běžnější.

Jak se popisuje chronická rakovina?“

Lékař může použít termín kontrolovaná, pokud testy nebo snímky ukazují, že se rakovina v průběhu času nemění. Jiným způsobem definování kontroly by bylo označení nemoci jako stabilní. Takové rakoviny se pečlivě sledují, aby se zajistilo, že nezačnou růst.

Cyklus recidivy a remise

Většinu chronických rakovin nelze vyléčit, ale některé lze kontrolovat po několik měsíců nebo dokonce let. Ve skutečnosti vždy existuje možnost, že rakovina přejde do remise. Existují různé druhy remise.

• Když se léčba zcela zbaví všech nádorů, které by bylo možné změřit nebo vidět na testu, nazývá se to úplná odpověď nebo úplná remise.
• Částečná odpověď nebo částečná remise znamená, že rakovina částečně reagovala na léčbu, ale přesto nezmizela. Částečná odpověď je nejčastěji definována jako alespoň 50% snížení měřitelného nádoru. Pokud zde budeme hovořit o remisi, bude se zpravidla jednat o částečnou remisi.

Aby bylo možné považovat remisi za jeden z obou typů, musí nepřítomnost nádoru nebo zmenšení velikosti nádoru trvat alespoň jeden měsíc. Nelze určit, jak dlouho bude remise trvat, takže remise neznamená definitivní vyléčení rakoviny.

Některé druhy rakoviny (například vaječníků), mají přirozenou tendenci k recidivě a remisi. Tento opakující se cyklus růstu, zmenšování a stabilizace může často znamenat přežití po mnoho let, během nichž může být rakovina vedena jako chronické onemocnění. Léčba může sloužit ke kontrole rakoviny, zmírnění příznaků a delšímu životu.

Progrese

Rakovina, která se nemění, se může nazývat stabilní onemocnění. Když rakovina roste, šíří se nebo se zhoršuje, nazývá se progrese rakoviny. Když se rakovina dostane z remise, říká se, že došlo k její progresi. V případě chronické rakoviny může recidiva a progrese znamenat v podstatě totéž.

Progrese může být známkou toho, že je třeba znovu zahájit léčbu, aby se rakovina dostala zpět do remise. Pokud rakovina progreduje v průběhu léčby nebo brzy po ní, může to znamenat, že je zapotřebí jiná léčba.

Progrese a recidiva nastávají, když léčba nezabije všechny rakovinné buňky. I když byla většina rakovinných buněk usmrcena, některé buď nebyly ovlivněny, nebo se dokázaly změnit natolik, že léčbu přežily. Tyto rakovinné buňky pak mohou růst a dělit se natolik, že se znovu objeví při testech.

Jak se léčí chronická rakovina?

Většina lidí chce pro léčbu rakoviny udělat vše, co je možné, ať už je to první léčba, nebo druhá či třetí. Váš lékař s vámi probere možnosti léčby. Můžete se také rozhodnout získat druhý názor nebo se nechat léčit v komplexním onkologickém centru, které má s vaším typem rakoviny více zkušeností. K dispozici mohou být také klinické studie.

Někteří lidé dostanou některé stejné typy léčby, které podstoupili poprvé (například operaci nebo chemoterapii), ale některé léčebné postupy mohou být s postupující rakovinou méně užitečné. Rozhodnutí o léčbě vychází z typu onemocnění, lokalizace rakoviny, množství rakoviny, rozsahu rozšíření, vašeho celkového zdravotního stavu a vašich osobních přání.

Chemoterapie

Dlouhodobě se rakovina obvykle léčí chemoterapií (chemoterapií) 1 ze 2 způsobů.

• Chemoterapie se podává v pravidelných intervalech, aby se rakovina udržela pod kontrolou. Tato léčba se také nazývá udržovací chemoterapie. To může pomoci omezit šíření a prodloužit přežití.
• Druhou možností je, že chemoterapie může být podávána pouze tehdy, když se rakovina znovu aktivuje. Rakovina je pečlivě sledována pomocí například zobrazovacích testů a krevních testů; chemoterapie je zahájena, když se situace změní.

Další věc, na kterou je třeba myslet, je, že rakovinné buňky se mohou stát vůči chemoterapii odolné. Nádory, které se stále vracejí, často nereagují na léčbu tak dobře jako první nádory. Například pokud se rakovina vrátí během jednoho nebo dvou let od podání chemoterapie, může být vůči tomuto typu chemoterapie rezistentní a jiný lék může být lepší volbou. Někdy lékaři řeknou: „Tento lék jste již dostala, takže musíme vyzkoušet jiný.“ Někdy se stane, že lékaři řeknou: „Tento lék jste již dostala. Může to znamenat, že si myslí, že vám již určitý typ léku pomohl, jak mohl, a jiný lék pravděpodobně lépe zničí rakovinné buňky, protože působí jiným způsobem.

Někdy váš lékař nebude chtít použít určitý lék kvůli riziku určitého vedlejšího účinku nebo proto, že jste tento lék již měli. Například některé chemoterapeutika mohou způsobit problémy se srdcem nebo poškození nervů na rukou a nohou. pokračovat v podávání stejného léku by znamenalo riziko, že se tyto problémy ještě zhorší nebo dokonce povedou k trvalému poškození.

Volba léčby

Poptejte se svého lékaře, proč je určitý způsob léčby doporučen právě v tomto období. Máte 2 nebo 3 možnosti léčby? Zjistěte, co můžete při každé léčbě očekávat. Proberte tyto volby s týmem onkologů, se členy podpůrné skupiny a zejména se členy své rodiny. Pak se můžete rozhodnout tak, jak je to pro vás nejlepší.“

„Možná nedokáže vyléčit mou rakovinu, ale můj lékař říká, že mi pomůže získat co nejvíce času. To mi vyhovuje – budu brát každý den tak, jak přichází.“
-Stan, žije s CML

Jak dlouho může léčba trvat?“

Tuto otázku je velmi dobré položit, ale je velmi těžké na ni odpovědět. Neexistuje způsob, jak určit přesný časový limit. Odpověď zcela závisí na vaší situaci a mnoha faktorech, jako např:

• Typ rakoviny, kterou máte
• Léčebný režim nebo plán
• Délka doby mezi recidivami rakoviny
• Agresivita typu rakovinných buněk
• Váš věk
• .
• Váš celkový zdravotní stav
• Jak dobře snášíte léčbu
• Jak dobře rakovina reaguje na léčbu
• Typy léčby

Protože neexistují žádné záruky, kterých byste se mohli držet, může být těžké vyrovnat se s chronickou rakovinou. Promluvte si se svým lékařem a ostatními členy týmu, který se o vás stará, o všech otázkách a obavách, které máte. Ti znají vaši situaci nejlépe a možná vám budou schopni dát určitou představu o tom, co můžete očekávat.

Jak poznám, zda mám pokračovat v léčbě?“

Jak moc vám léčba pomáhá?“

Některým lidem pomáhá léčba rakoviny cítit se lépe a silněji. Pomáhá také kontrolovat rakovinu, takže mohou žít déle. Na jiné však léčba působí opačně – mohou se dostat do bodu, kdy se budou cítit jen hůře. Vedlejší účinky vám mohou bránit užívat si života, který vám ještě zbývá. Jen vy se můžete rozhodnout, jak chcete svůj život prožít. Samozřejmě budete chtít vědět, jak se k tomu staví i vaše rodina. Jejich pocity jsou důležité, protože rakovinu prožívají s vámi. Mějte však na paměti, že konečné rozhodnutí je na vás.

Převažují přínosy nad vedlejšími účinky?

Pokud člověk podstoupil mnoho různých léčebných postupů, které nepomohly rakovinu zastavit, může to znamenat, že se stala odolnou vůči veškeré léčbě. V této chvíli byste možná chtěli zvážit možný omezený přínos nové léčby oproti možným nevýhodám, včetně stresu z podstoupení léčby a vedlejších účinků, které jsou s ní spojeny. Každý se na to dívá jiným způsobem. Promluvte si se svým týmem onkologů o tom, co můžete od léčby očekávat. Mohou vám pomoci učinit to nejlepší rozhodnutí pro vás a vaši rodinu.

Co je to paliativní péče?

Paliativní péče se zaměřuje na úlevu od fyzických a emocionálních příznaků souvisejících s nemocí – neočekává se od ní léčba rakoviny nebo jiného onemocnění. Cílem paliativní péče je, aby váš život byl co nejlepší v každém okamžiku – před léčbou, během léčby nebo po léčbě.

To znamená, že příznaky jako nevolnost, bolest, únava nebo dušnost jsou léčeny a kontrolovány. Paliativní péče také pomáhá s emočními příznaky, jako je stres a deprese. Někdy se používají léky, ale mohou být použity i jiné typy léčby, například fyzikální terapie a poradenství.

Váš tým onkologické péče může zahrnovat poskytovatele, kteří jsou speciálně vyškoleni v paliativní péči. Pokud potřebujete pomoci s vyhledáním dobrých možností paliativní péče, zavolejte nám.

Co je to hospicová péče?

Pokud v určitém okamžiku léčba již nedokáže rakovinu zvládnout nebo její přínosy již nepřevažují nad vedlejšími účinky, můžete se cítit lépe díky hospicové péči. Filozofie hospice akceptuje smrt jako konečnou fázi života a nesnaží se ji zastavit ani urychlit. Cílem hospice je pomoci pacientům žít v posledních dnech života co nejvíce čile a pohodlně. Většinou je hospicová péče poskytována doma. Může být poskytována také v nemocnicích, pečovatelských domech a hospicích. Vaše rakovina může způsobovat příznaky nebo problémy, kterým je třeba věnovat pozornost, a hospic se zaměřuje na vaše pohodlí. Pokud se o ní chcete dozvědět více, podívejte se na stránku Hospicová péče.

Co je „normální“ na životě s rakovinou?

Prvních několik měsíců léčby rakoviny je obdobím změn. Když však žijete s rakovinou, která nemizí, můžete mít pocit, že jste v této změně uvízli – nevíte, co můžete očekávat nebo co se bude dít dál.

Život s rakovinou není ani tak o „návratu do normálu“, jako o tom, že se učíte, co je pro vás nyní normální. Lidé často říkají, že život má nový smysl nebo že se teď na věci dívají jinak. Každý den dostává nový smysl.

Váš nový „normál“ může zahrnovat změny ve způsobu stravování, ve věcech, které děláte, a ve zdrojích podpory. Může to znamenat, že léčbu rakoviny přizpůsobíte svému pracovnímu plánu a plánu dovolených. Bude to znamenat, že léčba se stane součástí vašeho každodenního života – léčba, kterou možná budete podstupovat po zbytek svého života.

„Rakovina je teď prostě součástí mého života a já se vždycky snažím mít naději“.
-Marisol, žije s rakovinou vaječníků

Pakující se recidivy, často s kratšími časovými úseky mezi remisemi, mohou být skličující a vyčerpávající. Ještě více skličující může být, pokud rakovina vůbec nezmizí. Otázka, zda pokračovat v léčbě rakoviny, která nemizí nebo se znovu a znovu vrací, je na místě. Vaše rozhodnutí o pokračování v léčbě je osobní a vychází z vašich potřeb, přání a schopností. Neexistuje žádné správné nebo špatné rozhodnutí, jak tuto fázi nemoci zvládnout.

Přesto je důležité vědět, že i ti, kteří se z rakoviny nevyléčí, mohou žít ještě několik měsíců nebo let, i když v jejich životě může dojít ke změnám. Mnoho rodin se tomuto druhu léčebného plánu přizpůsobuje.

Mít rakovinu, která se nedá vyléčit, vás nestaví mimo naději nebo pomoc; můžete žít s nemocí, kterou lze léčit a kontrolovat poměrně dlouhou dobu.

Žít s nejistotou

Níže uvádíme několik myšlenek, které pomohly ostatním cítit větší naději a vyrovnat se s nejistotou a strachem z rakoviny, která nemizí:

• Buďte informovaní. Zjistěte, co můžete pro své zdraví udělat hned a jaké služby jsou vám a vašim blízkým k dispozici. Můžete tak získat větší pocit kontroly.
• Uvědomte si, že nad některými aspekty rakoviny nemáte kontrolu. Pomáhá to spíše přijmout, než s tím bojovat.
• Buďte si vědomi svých obav, ale cvičte se v tom, jak se jich zbavit. Je normální, že tyto myšlenky vstupují do vaší mysli, ale nemusíte je tam udržovat. Někteří lidé si je představují, jak odplouvají nebo se vypařují. Jiní je předávají vyšší moci, aby si s nimi poradila. Ať už to uděláte jakkoli, to, že je necháte odejít, vás může osvobodit od zbytečného plýtvání časem a energií na starosti.
• Vyjádřete pocity strachu nebo nejistoty s důvěryhodným přítelem nebo poradcem. Otevřenost a vyrovnávání se s emocemi pomáhá mnoha lidem cítit se méně ustaraně a lépe si užívat každý den. Lidé zjistili, že když vyjádří silné pocity, jako je hněv a strach, jsou schopni se těchto pocitů lépe zbavit. Přemýšlet a mluvit o svých pocitech může být těžké. Pokud zjistíte, že rakovina ovládla váš život, může být užitečné najít způsob, jak své pocity vyjádřit.
• Užívejte si přítomný okamžik, místo abyste mysleli na nejistou budoucnost nebo těžkou minulost. Pokud najdete způsob, jak být v sobě klidný, třeba jen na několik minut denně, můžete si tento klid začít připomínat, když se dějí jiné věci – když je život rušný, děsivý a zmatený.
• Udělejte si čas na to, co opravdu chcete. Možná se přistihnete, že přemýšlíte o všech věcech, které jste vždycky chtěli dělat, ale nikdy jste si na ně neudělali čas. Je v pořádku, že se těmto věcem věnujete, a nezapomínejte si také užívat každodenních radostí a bavit se.
• Pracujte na pozitivním přístupu, který vám může pomoci cítit se v životě lépe, i když je vyléčení v nedohlednu. Téměř každý může najít věci, za které může být vděčný nebo v něž může doufat. Nesnažte se však být neustále optimističtí nebo pozitivní – nikdo takový není! Je třeba věnovat pozornost svým pocitům, a to i těm takzvaně „negativním“. Máte právo mít špatné dny, cítit se smutně nebo naštvaně nebo truchlit, kdykoli potřebujete.
• Využijte svou energii k tomu, abyste se zaměřili na to, co můžete udělat nyní, abyste zůstali co nejzdravější. Snažte se udělat zdravé změny v tom, co jíte. Pokud jste kuřák, je vhodná doba k tomu, abyste přestal/a kouřit, a povzbuďte ostatní, aby přestali kouřit s vámi.
• Najděte si způsob, jak relaxovat a užívat si čas o samotě i s ostatními.
• Cvičte a buďte co nejaktivnější. Promluvte si s týmem onkologů o tom, co je pro vás reálné.

Kontrolujte, co můžete. Někteří lidé říkají, že když si udělají pořádek ve svém životě, cítí se méně vystrašení. Podílet se na péči o své zdraví, snažit se najít svůj „nový normál“ a změnit svůj životní styl patří k věcem, které můžete ovlivnit. I stanovení denního rozvrhu vám může dát větší moc. A i když nikdo nedokáže kontrolovat každou myšlenku, někteří říkají, že se rozhodli nezabývat se těmi děsivými.

Zármutek a ztráta

Je normální cítit smutek, když zjistíte, že rakovinu nelze vyléčit. Tento smutek nemusí zmizet, i když víte, že existuje velká šance, že s rakovinou můžete žít dlouho. Může se stát, že budete truchlit nad ztrátou toho, o čem jste si mysleli, že bude vaší budoucností. To je pro každého těžké zvládnout bez emocionální podpory.

Smutek může člověka ovlivnit fyzicky, emocionálně i psychicky. Může zasahovat do každodenních činností. Přizpůsobení se těmto velkým změnám ve vašem životě vyžaduje čas a energii. Mnoha lidem pomáhá, když mají kolem sebe lidi, se kterými mohou o všech těchto věcech mluvit. Pokud vás nikdo takový nenapadá, můžete popřemýšlet o vyhledání poradce nebo podpůrné skupiny. (Viz část „Získání podpory“ níže.)

Vypořádání se s depresí

Nějaký stupeň deprese a úzkosti je u lidí, kteří se denně vyrovnávají s rakovinou, běžný. Pokud je však člověk dlouhodobě emočně rozrušen a má problémy s každodenními činnostmi, může mít depresi nebo silnou úzkost, která vyžaduje lékařskou pomoc. Tyto problémy mohou způsobovat velké trápení a ztěžovat vám radost ze života a dodržování léčebného plánu.

I když trpíte klinickou depresí nebo úzkostí, máte několik výhod:

• Depresi lze často léčit a léčba obvykle dobře funguje.
• Zlepšení vašich fyzických příznaků a přijetí opatření pravděpodobně přispěje ke zlepšení vaší nálady.

Úzkost a depresi lze léčit mnoha způsoby, včetně léků, psychoterapie nebo obojího. Tato léčba může člověku pomoci cítit se lépe a zlepšit kvalitu jeho života. Více informací o tom naleznete v části Emocionální, duševní zdraví a změny nálady.

Získání podpory

Podpora v jakékoli formě vám umožní mluvit o svých pocitech a rozvíjet dovednosti pro jejich zvládání. Studie prokázaly, že mnoho lidí, kteří se účastní podpůrných skupin, má lepší kvalitu života, včetně lepšího spánku a chuti k jídlu.

Podpůrná skupina může být mocným nástrojem pro pacienty i jejich rodiny. Rozhovory s ostatními, kteří jsou v podobné situaci jako vy, mohou pomoci zmírnit osamělost. Ostatní, kteří mají stejné zkušenosti, se také mohou podělit o nápady, které by vám mohly pomoci. Obraťte se na Americkou onkologickou společnost a zjistěte, jaké jsou zdroje podpory ve vašem okolí.

Typy podpory

Podpůrné programy můžete najít v mnoha různých formách, například individuální poradenství, skupinové poradenství a podpůrné skupiny.

Poradenství. Můžete využít osobní kontakt s poradcem, který se vám může individuálně věnovat a povzbudit vás. Je důležité najít si poradce, který má určité vzdělání a zkušenosti s péčí o lidi s rakovinou. Jména poradců ve vašem okolí vám nejlépe poskytne váš tým onkologické péče. Další zdroj informací, Americká psychosociální onkologická společnost (APOS), vás také může spojit s poradcem. Pokud se setkáte s poradcem a nebudete se s ním cítit dobře nebo bezpečně, zavolejte APOS na číslo 1-866-276-7443 a zeptejte se na další jména. Mnoho užitečných informací mají také na internetu na adrese www.apos-society.org.

Podpůrné skupiny. Některé podpůrné skupiny jsou formální a zaměřují se na učení o rakovině nebo na zvládání pocitů. Jiné jsou neformální a společenské. Některé skupiny jsou tvořeny pouze lidmi s rakovinou nebo pouze pečovateli, zatímco některé zahrnují manžele, rodinné příslušníky nebo přátele. Jiné skupiny se zaměřují na určité typy rakoviny nebo stádia onemocnění. Délka setkávání skupin se může pohybovat od stanoveného počtu týdnů až po průběžný program. Některé programy mají uzavřené členství a jiné jsou otevřené novým, náhodným členům.

Je velmi důležité, abyste si zjistili informace o každé podpůrné skupině, do které uvažujete vstoupit, abyste se ujistili, že jsou v ní pacienti ve všech fázích léčby, včetně těch s rakovinou, kterou nelze vyléčit. Požádejte vedoucího skupiny nebo facilitátora, aby vám sdělil, jaké typy pacientů jsou ve skupině a zda se někdo ve skupině potýká s rakovinou, která nezmizí.

Další možností mohou být podpůrné skupiny online. Jedním z příkladů je Cancer Survivors Network, online podpůrná komunita podporovaná vaší Americkou onkologickou společností. (Najdete ji na adrese csn.cancer.org.) Na internetu existuje mnoho dalších renomovaných komunit, ke kterým se můžete také připojit.

„Mít někoho, s kým si mohu promluvit a kdo přesně ví, jak se cítím, je skvělé. Lidé v mé skupině mě chápou tak, jak to nikdo jiný nedokáže.“
-Ed, žije s folikulárním nehodgkinským lymfomem

Náboženství a spiritualita

Náboženství může být pro některé lidi zdrojem síly. Někteří během zkušenosti s rakovinou nacházejí novou víru. Jiní zjistí, že rakovina posiluje jejich stávající víru nebo jim víra poskytuje nově nalezenou sílu. Pokud jste věřící člověk, může vám duchovní, rabín, jiný představitel vaší víry nebo vyškolený pastorační poradce pomoci identifikovat vaše duchovní potřeby a najít duchovní podporu. Někteří duchovní jsou speciálně vyškoleni pro pomoc lidem s rakovinou a jejich rodinám.

Spiritualita je důležitá pro mnoho lidí, a to i pro ty, kteří nevyznávají tradiční náboženství. Mnoho lidí uklidňuje poznání, že jsou součástí něčeho většího, než jsou oni sami, což jim může pomoci najít smysl života. Některým lidem pomáhá praxe odpuštění nebo konání drobných laskavých skutků. Jiní meditují, tráví čas v přírodě nebo praktikují vděčnost – to je jen několik z mnoha způsobů, kterými se lidé věnují svým duchovním potřebám.

Pokud se vám nedaří najít smysl svého života nebo se smířit sami se sebou, možná budete chtít strávit čas s respektovaným poradcem nebo duchovním, který vám v této důležité práci může pomoci.

Rodinní příslušníci, blízcí a pečovatelé

Možná máte obavy, jak vaše nemoc a péče ovlivní vaši rodinu a blízké. Tato cesta je velmi náročná na to, aby ji člověk absolvoval sám, a každý potřebuje pomoc a podporu svých blízkých. Může být těžké vědět, jak začít – s kým mluvit a co říct. Možná si budete chtít přečíst knihu Říct druhým o své rakovině. Pokud jsou ve vaší rodině děti, můžete si také přečíst knihu Pomoc dětem s rakovinou v rodině:

Jestliže žijete v páru, váš partner se může zapojit a nabídnout vám pomoc při cestě na léčbu a zpět, chodit s vámi na kontroly a pomáhat vám s vedlejšími účinky léčby. Jednotlivci si možná budou muset najít přítele nebo člena rodiny, který jim může v těchto ohledech pomoci. Ať už je to váš manžel, partner, přítel nebo jiný příbuzný, osoba, která vám pomáhá při léčbě rakoviny a zvládání vedlejších účinků, se nazývá pečovatel. Je to někdo, kdo vám chce pomáhat a podporovat vás, ale k tomu bude potřebovat vlastní podporu a pomoc. Mohou začít tím, že si přečtou knihu Co obnáší být pečovatelem, nebo nám zavolejte pro více informací.

Platba za léčbu rakoviny

Finance jsou pro lidi s rakovinou často velmi reálným problémem. Léčba stojí hodně. Doufejme, že se vám podařilo udržet si zdravotní pojištění. Někdy existují možnosti pojištění, o kterých lidé s rakovinou nemusí vědět. Poraďte se s týmem onkologické péče, s finančními poradci vašeho zařízení nebo se sociálním pracovníkem. Můžete nám také zavolat a požádat o pomoc při hledání možných zdrojů finanční pomoci.

Několik otázek, které možná budete chtít položit svému týmu onkologické péče

• Jak dlouho si myslíte, že mohu žít s touto rakovinou? Jaké je rozmezí doby přežití u lidí v mé situaci?
• Jak poznám, že se rakovina zhoršuje?
• Co mám podle vás v tuto chvíli očekávat?
• Jaké příznaky musím sledovat a říct vám o nich?
• Jak často budu potřebovat léčbu nebo budu muset navštěvovat lékaře?
• Co je nyní cílem léčby? Zvládnutí rakoviny? Pohodlí?
• Jaké testy budu potřebovat ke sledování změn rakoviny?
• Co lze udělat pro příznaky, které mám (bolest, únava, nevolnost atd.)?
• Existují nějaké podpůrné skupiny, kam mohu chodit?
• Jak budu platit za léčbu? Bude ji hradit moje zdravotní pojišťovna?

Naděje

Většina lidí si rakovinu představuje jako nemoc, kterou lidé dostanou, léčí se a buď se vyléčí, nebo na ni zemřou. Když se rakovina objeví poprvé, je naděje na vyléčení. A pro některé lidi je tato naděje možná. Ale je mnoho lidí, kteří rakovinu dostanou, léčí se a nejsou vyléčeni – žijí s rakovinou.

Pokud se rakovina již rozšířila, nadějí může být, že se rakovinu podaří zastavit nebo zpomalit. Existuje naděje na čas, na to být s blízkými a dokončit důležité úkoly. Někteří lidé mají rakovinu, kterou lze léčbou zvládnout, a mohou žít dlouho.

Pokud léčba přestane fungovat, naděje se může opět změnit. Nadějí může být čas na přípravu rodiny a blízkých, kteří po vás zůstanou, na to, že jim řeknete, co pro vás znamenali a v co doufáte pro jejich budoucnost. To může umožnit hlubokou blízkost s lidmi, které máte rádi.

Může to být také naděje na čas pro plánování konce života – kde chcete strávit své poslední dny a co chcete a nechcete. To může vašim blízkým ulehčit břemeno nejistoty, co mají dělat a co byste si přáli. Vaše jasné plány pro ně mohou být velmi důležitým darem a pomohou jim smířit se s těžkými rozhodnutími, která možná budou muset učinit, když už nebudete moci říci, co si přejete.

Ať už je vaše naděje jakákoli, najděte podporu a pomoc, kterou potřebujete, abyste se ji pokusili uskutečnit.