Kojenci a děti se mohou virem Zika nakazit během těhotenství nebo po něm. Tato stránka popisuje typy přenosu viru Zika a možné následky.
Vrozený a perinatální přenos
Virus Zika může být přenesen z těhotné ženy na její plod během těhotenství (vrozený přenos) nebo v době kolem porodu (perinatální přenos).
Vrozený nebo intrauterinní přenos viru Zika nastává, když je žena infikována virem Zika během těhotenství, ale před porodem, a virus přejde na plod.
Perinatální přenos viru Zika nastává, když je žena infikována virem Zika přibližně 2 týdny před porodem a virus přejde na dítě v době porodu nebo kolem něj. Pokud se kojenec nakazí virem Zika perinatálně, mohou se u něj objevit příznaky jako makulopapulózní vyrážka, zánět spojivek, artralgie a horečka. Nevíme, jak často dochází k perinatálnímu přenosu viru Zika.
Informace o perinatálním přenosu jsou omezené. Byl hlášen asymptomatický případ a symptomatický případ (s trombocytopenií a difuzní vyrážkou). Spektrum klinických příznaků, které mohou být pozorovány u kojenců, kteří se virem Zika nakazí v perinatálním období, není v současné době známo.
Postnatální přenos
Kojenci a děti se mohou virem Zika nakazit postnatálně jinými cestami přenosu, například kousnutím komárem. Informace o dlouhodobých výsledcích u kojenců a dětí s postnatálním onemocněním virem Zika jsou omezené. Většina dětí nakažených virem Zika je asymptomatická nebo má mírné onemocnění, podobně jako nálezy pozorované u dospělých s infekcí virem Zika. Dokud nebude k dispozici více důkazů pro doporučení, doporučuje se u těchto kojenců a dětí běžná pediatrická péče. Léčba je podpůrná; zahrnuje odpočinek a přísun tekutin k prevenci dehydratace. Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAIDS) by se neměly používat, dokud se nevyloučí dengue jako příčina onemocnění, a mělo by se jim vyhnout u dětí ve věku <6 měsíců. Aspirin se nedoporučuje používat při poporodních virových onemocněních z důvodu rizika Reyova syndromu. Informace o dlouhodobých výsledcích u kojenců a dětí s postnatálním virovým onemocněním Zika jsou omezené.
Kojení
Virus Zika byl zjištěn v mateřském mléce.1,2 U kojených dětí byla zjištěna možná infekce virem Zika, ale přenos viru Zika mateřským mlékem nebyl potvrzen.1,2 Protože současné důkazy naznačují, že přínosy kojení převažují nad rizikem šíření viru Zika mateřským mlékem, CDC nadále vyzývá matky, aby kojily, i když byly infikovány nebo žily či cestovaly do oblasti s rizikem výskytu viru Zika. CDC nadále studuje virus Zika a způsoby jeho šíření a bude aktualizovat doporučení, jakmile budou k dispozici nové informace.
Guillain-Barré syndrom
Obecně se zdá, že riziko GBS z jakékoli příčiny se zvyšuje s rostoucím věkem. GBS byl hlášen po infekci virem Zika, ačkoli příčinná souvislost nebyla prokázána. Není jasné, jak často se GBS po infekci virem Zika vyskytl u dětí; jedna zpráva z Brazílie se týká 6 pacientů ve věku 2-57 let s neurologickými syndromy (4 s GBS a 2 s akutní diseminovanou encefalomyelitidou) po laboratorně potvrzené infekci virem Zika. Zdá se, že úmrtí v důsledku infekce virem Zika jsou ve všech věkových kategoriích vzácná.
.