Zduření lymfatických uzlin

• Co jsou to zduřelé uzliny?
• Co jsou to lymfatické žlázy
• Všeobecné krevní testy jsou nyní k dispozici
• Co způsobuje zduření lymfatických žláz?
• Infekce – častá příčina
• Nejčastější příčinou zduření lymfatických uzlin je infekce
• Rakovina, lymfomy a leukémie – méně časté příčiny
• Další méně časté příčiny
• Jaká je léčba zduření lymfatických uzlin?
• Pokud vám mízní uzliny do dvou týdnů nezmizí, navštivte svého lékaře
• Co mám dělat, když zjistím zduření mízních uzlin?

Co jsou to zduřelé uzliny?

Co jsou to lymfatické žlázy

Malé lymfatické žlázy (někdy nazývané lymfatické uzliny) se vyskytují po celém těle. Lymfatické žlázy, které jsou blízko sebe, se často sdružují do skupin nebo řetězců. Příkladem míst, kde se lymfatické žlázy seskupují, jsou strany krku, podpaží a třísla. Schéma ukazuje hlavní skupiny lymfatických žláz v oblasti hlavy a krku. Lymfatické žlázy se však vyskytují i na mnoha dalších místech těla.

Lymfatické žlázy jsou spojeny sítí lymfatických kanálků. Lymfa je tekutina, která se tvoří mezi buňkami těla. Tato vodnatá tekutina putuje lymfatickými kanálky, prochází různými lymfatickými žlázami a nakonec odtéká do krevního oběhu.

Lymfa a lymfatické žlázy jsou hlavní součástí imunitního systému. Obsahují bílé krvinky (lymfocyty) a protilátky, které brání tělo proti infekcím.

Co způsobuje zduření lymfatických žláz?

Lymfatické žlázy jsou obvykle velikosti hrášku. Někdy je můžete nahmatat jako bulky pod kůží. Lidé si často nahmatají lymfatické žlázy na krku. Lymfatické žlázy pod kůží jsou nápadnější a snáze nahmatatelné, pokud se zvětší. Mohou nabobtnat do velikosti kuličky nebo i větší.

Lymfatické žlázy hlouběji v hrudníku nebo v břiše (na břiše) nejsou vidět ani cítit, pokud nabobtnají.

Mezi příčiny zduření lymfatických žláz patří:

Infekce – častá příčina

Lymfatické žlázy v blízkosti infekce rychle otékají a jsou citlivé, protože imunitní systém „bojuje“ s infekčními zárodky (bakteriemi, viry atd.). Po skončení infekce se lymfatické uzliny obvykle vrátí do normální velikosti hrášku. Může trvat asi týden, než se po infekci postupně vrátí do normálu. Příklady:

• Infekce krku, angína, nachlazení a infekce související se zuby mohou způsobit zvětšení lymfatických žláz na krku.
• Kožní onemocnění nebo dokonce vši mohou způsobit zvětšení lymfatických žláz v zadní části hlavy.
• Kožní infekce na paži mohou způsobit zduření lymfatických žláz v podpaží.
• Infekce nohou nebo genitálií nebo plenková vyrážka mohou způsobit zduření lymfatických žláz v tříslech.
• Virové infekce, jako je chřipka (influenza), plané neštovice nebo žlázová horečka (infekční mononukleóza), postihují celé tělo. Může pak dojít ke zduření lymfatických žláz v různých částech těla, jako je krk, podpaží a třísla.

Nejčastější příčinou zduření lymfatických uzlin je infekce

Rakovina, lymfomy a leukémie – méně časté příčiny

Některé buňky rakoviny se mohou odtrhnout a lymfatickými cestami se rozšířit (metastázovat) do okolních lymfatických uzlin. Tyto rakovinné buňky pak v lymfatických žlázách rostou a množí se a způsobují jejich zduření. Například:

• Rakovina prsu se může šířit do lymfatických žláz v podpaží.
• Rakovina krku se může šířit do lymfatických žláz na krku.
• Rakovina plic a žaludku se může šířit do lymfatických žláz, které obvykle nevidíte ani necítíte v hrudníku a břiše.
• Rakovina kůže se může šířit nejprve do nejbližších lymfatických žláz k postižené oblasti kůže.
• Nádorová onemocnění lymfatického a krevního systému (nehodgkinský lymfom, Hodgkinův lymfom a leukémie) mohou způsobit zduření mnoha lymfatických žláz.

Zduření lymfatických žláz způsobené rakovinou, lymfomy a leukémií se zpravidla vyvíjí pomaleji než zduření způsobené infekcí. Zpočátku také bývají nebolestivé.

Další méně časté příčiny

Zřídka může být zduření lymfatických uzlin způsobeno například:

• Reakce na některé léky.
• Poruchy ukládání glykogenu.
• Sarkoidóza.
• Systémový lupus erythematodes (SLE).
• Některé formy artritidy, například revmatoidní artritida.
• Méně časté infekce, například HIV, Kawasakiho nemoc a tuberkulóza (TBC).

Jaká je léčba zduření lymfatických uzlin?

Léčba závisí na příčině. Zduření lymfatických uzlin je jako ukazatel různých stavů, které mají různé vyhlídky a léčbu. Tak například běžná příčina je způsobena virovou infekcí. V tomto případě nelze doporučit žádnou specifickou léčbu a lymfatické uzliny se obvykle vrátí do normálu zhruba po týdnu. Zduření mízních uzlin způsobené rakovinou, lymfomem nebo leukémií však může vyžadovat rozsáhlou léčbu.

Pokud vám mízní uzliny do dvou týdnů nezmizí, navštivte svého lékaře

Co mám dělat, když zjistím zduření mízních uzlin?

Zduření mízních uzlin způsobené virovou infekcí je běžné. Například lymfatické žlázy na krku mohou otékat nahoru a dolů, pokud máte časté infekce krku. To je však málo znepokojující. Zduření lymfatických žláz je znepokojující spíše v případě, že k jejich zduření není žádný zjevný důvod. Informujte svého lékaře, pokud:

• Zjistíte, že máte zduřelé lymfatické žlázy a nevíte, proč se zduřily. Například nemáte infekci, která by způsobila jejich zduření.
• Zjistíte zduření lymfatických uzlin těsně nad nebo těsně pod klíční kostí (klíční kost). Zduření žláz v této oblasti spíše naznačuje důvod k obavám.
• Zduření lymfatických žláz způsobené infekcí do dvou týdnů opět neustoupí.

Podle vašeho názoru je to důvod k obavám.