Závislost a zneužívání kavy

Poznání kavy

Kava, nazývaná také „kava-kava“, je rostlinná látka pocházející z kořene Piper methysticum – rostliny pocházející ze západních tichomořských ostrovů. Název kava pochází z polynéského slova „awa“ a doslova znamená „omamný pepř“. Domorodí obyvatelé ostrovů tuto látku díky jejím sedativním, euforizujícím a psychotropním vlastnostem používají již po staletí jako léčebný prostředek i jako součást náboženských obřadů. Kava se obvykle konzumuje jako nápoj nebo extrakt a je považována za nealkoholickou, ale psychoaktivní látku. Vzhledem k tomu, že se lidé v dnešní společnosti stále více zajímají o koncept přírodních a bylinných prostředků k léčbě různých nemocí a neduhů, stává se kava stále populárnější a známější.

Kava je v poslední době nahlížena jako možný lék na stavy, jako je úzkost, chronický stres a nespavost. Některé studie naznačují, že kava by mohla být stejně účinnou alternativou k benzodiazepinovým lékům, i když výzkumy na toto téma jsou zatím omezené. Kava se v USA legálně prodává jako doplněk stravy a je uváděna na trh jako prostředek na podporu spánku a uvolnění svalů. Navzdory legálnímu statusu této látky projevil americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) obavy ohledně bezpečnosti a účinnosti kavy. V roce 2002 vydal FDA doporučení, že výrobky z kavy jsou spojovány s možnými nežádoucími účinky na játra. FDA citoval zprávy z jiných zemí o hepatitidě, cirhóze a selhání jater v důsledku dlouhodobého užívání kavy. Tyto zprávy týkající se jaterních problémů vedly k regulaci této látky v Německu, Francii, Kanadě, Švýcarsku a Velké Británii.

Použití kavy

Hlavním využitím kavy je pomoc při úzkosti. Ve skutečnosti se tento doplněk stravy stává stále oblíbenější přírodní alternativou benzodiazepinů, jako jsou Xanax a Ativan. Navzdory léčebným účinkům „benzo“ na předpis mají tyto léky potenciál způsobit mnoho negativních vedlejších účinků, které lidé nechtějí zažít. Užívání benzodiazepinů může u spotřebitelů vyvolat pocit únavy, slabosti, zmatenosti a nevolnosti. Tyto léky mohou také způsobit vysilující náladu a psychické vedlejší účinky, včetně deprese, podrážděnosti a nepřátelství. Výzkum užitečnosti kavy ukázal, že je možná účinná při pomoci s příznaky úzkosti a generalizované úzkostné poruchy, a to pravděpodobně díky podobnému způsobu, jakým působí na mozek jako léky proti úzkosti.

Kava ovlivňuje mozek a další části centrální nervové soustavy. Předpokládá se, že za její účinky jsou zodpovědné kavalaktony obsažené v kávě. Kavalaktony, účinné látky v kávě, jsou lepkavé, nerozpustné látky. Při vstřebávání procházejí krevním řečištěm a způsobují, že rostlina působí jako svalový relaxant. Většina výzkumů ukazuje, že užívání výtažků z kavy, které obsahují 70 % kavalaktonů, může snížit úzkost a může fungovat stejně dobře jako některé léky proti úzkosti na předpis. Někteří lidé užívají kavu nejen pro zmírnění úzkosti, ale také proto, že jim zlepšuje náladu a pomáhá jim snadněji usnout. Díky těmto uvolňujícím vlastnostem se také někdy používá k léčbě poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) a dokonce k odvykání od některých léků.

Jak se kava konzumuje?“

Kava je k dispozici ke konzumaci v mnoha různých formách. Tradičně lidé vezmou kořeny kavy a žvýkají je nebo je promění v kaši a přidají vodu. Nyní je kava k dispozici v mnoha netradičních formách včetně předem připravené tekutiny, tablet a čaje. Běžně se prodává také jako tinktury (tekuté výtažky). Chuť kavy je často popisována jako zemitá a velmi podobná hlíně. Vzhledem k působení některých kavalaktonů mohou někteří uživatelé zjistit, že jim po vypití kavy na několik minut znecitliví rty a jazyk. Pro maximalizaci účinků se doporučuje užívat ji nalačno.

Mezi nejčastější způsoby konzumace kavy patří:

Mletý kořen kavy	Jedná se o tradiční přípravu kavy. Zahrnuje rozemletí kořene kavy, jeho vložení do mušelínové tkaniny a následné namáčení ve vodě. Tento proces může být zdlouhavý a vyžaduje mnoho hnětení a cedění. Někteří lidé dávají přednost této metodě, protože mají pocit, že maximalizuje účinky.
Mikronizovaná káva	Mikronizovaná káva je jemný prášek a je srovnatelná s instantní verzí kořene. Tento proces nevyžaduje žádné namáčení ani hnětení; prášek se jednoduše přidá do vybraného nápoje.
Kava koncentrát	Kava koncentrát je koncentrovaná tekutá forma látky, kterou lze přidat do jiného vybraného nápoje. Koncentrát kavy je směs tinktur, která se obvykle dodává v kapátkách pro snadné podávání.

Výše uvedené možnosti konzumace jsou kromě čaje a doplňků kavy. Kávu lze užívat také jako běžný doplněk stravy v tabletách a v prodeji je mnoho různých nápojů, které obsahují kávu ve složení.

Účinky a zneužívání kavy

Ukázalo se, že konzumace kavy u některých uživatelů snižuje úzkost a zlepšuje náladu, spánek a chuť k jídlu. Kromě těchto přínosů však může tato látka vyvolat i řadu negativních a potenciálně škodlivých účinků. Tyto nežádoucí účinky se mohou pohybovat od mírných až po závažné a zahrnují některý z následujících bodů:

• Bolest hlavy
• Ospalost
• Zhoršená koordinace
• Průjem
• Nevolnost
• Závratě
• Kožní vyrážka
• Nemoc
• Třesavka

.

• Zamlžené vidění
• Horečka
• Přibývání na váze
• Deprese

Lidé, kteří kavu pravidelně konzumují, tvrdí, že bylina vyvolává uklidňující pocit podobně jako alkohol a benzodiazepiny; avšak na rozdíl od alkoholu jsou schopni zůstat pod vlivem této látky „s čistou hlavou“. Většina lidí pociťuje při užívání kavy jakousi euforii a zvýšenou míru uvolnění. Káva působí v podstatě jako tlumící prostředek centrálního nervového systému, protože ovlivňuje receptory neurotransmiteru kyseliny gama-aminomáselné (GABA) a stimuluje dopamin v mozku. Uklidňující a náladu zlepšující účinky, které látka vyvolává, pak mohou u některých lidí vést ke zneužívání kavy s cílem tyto pocity zesílit.

Zneužívání představuje jakoukoli situaci, kdy je látka užívána jinak, než je výslovně uvedeno, například užívání vyšších dávek nebo míchání s jinými drogami a alkoholem. Mnozí jedinci si vezmou větší množství byliny, než je doporučeno, aby pocítili účinky rychleji, nebo ji použijí k zesílení sedace jiných látek tlumících centrální nervový systém, včetně alkoholu. Takové odkloněné užívání zvyšuje riziko závažných komplikací, jako jsou křeče v břiše, poruchy dýchání a zpomalení kognitivních funkcí.

Nebezpečí kavy

V souvislosti s užíváním kavy existuje řada bezpečnostních problémů, včetně selhání jater a cirhózy jater. V souvislosti s pravidelnou konzumací kavy bylo zjištěno mnoho případů poškození jater a dokonce i několik úmrtí. V důsledku toho byla tato látka v Evropě i Kanadě zakázána na trhu. Navzdory vážným zdravotním obavám nebyla kava v USA stažena z trhu. Pravidelná konzumace tohoto doplňku po dobu pouhého jednoho až tří měsíců měla za následek nutnost transplantace jater, a dokonce i smrt. Mezi časné příznaky poškození jater patří žloutenka, únava a tmavá moč.

Existuje několik teorií, proč by opakované užívání kavy mohlo způsobit poškození jater. Za prvé, kava je metabolizována skupinou jaterních enzymů, které se podílejí na metabolismu mnoha léků. Káva může tyto enzymy vázat, takže nemohou snadno metabolizovat jiné léky, což způsobuje, že se tyto léky hromadí a poškozují játra. Dalším možným vysvětlením je, že kava samotná může být metabolizována na látky, které přímo poškozují jaterní buňky. Jiní vědci se domnívají, že toxicita pro játra pochází z toho, že kava je často užívána s alkoholem a že poškození jater je důsledkem kombinace těchto dvou látek. Podle další teorie je na vině toxicity zánět a vyčerpání důležitých látek v játrech. Vzhledem k tomu, že mechanismus toxicity není jasný, zaujal Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) stanovisko, že osoby s onemocněním jater nebo užívající léky, které mohou játra ovlivnit, by se měly užívání kavy bez konzultace s lékařem vyhnout.

Jednorázová neúmyslná dávka kavy je téměř vždy bezpečná. Pravidelné a chronické užívání má však mnoho dlouhodobých zdravotních účinků. Dlouhodobou toxicitou kavy bývá poškození jater, podráždění žaludku, poškození ledvin, dušnost, dezorientace a halucinace. Dalším účinkem dlouhodobého užívání je dermopatie; charakteristické šupinaté, popraskané kožní onemocnění, které se vyskytuje u lidí, kteří kavu zneužívají.

Znaky závislosti na kávě

Káva je obecně považována za nenávykovou; může však vytvářet návyk a vést k rozvoji tolerance. Vzhledem k tomu, že doplněk stravy vyvolává euforické opojení, které lze použít jako prostředek úniku nebo samoléčby, mohou se uživatelé cítit k droze a způsobu, jakým se cítí, připoutáni. To může vést k cyklu závislosti; někteří lidé mohou chtít s užíváním látky přestat, ale obávají se, jaký bude život bez ní, nebo se zabývají myšlenkami na její užívání nebo získávání. To je pravděpodobné zejména u někoho, kdo užívá kavu k léčbě generalizované úzkostné poruchy; látka reguluje jeho úzkostné pocity a bez ní se tyto pocity vrátí a často se ještě zhorší.

Mezi výmluvné příznaky závislosti na kávě patří např:

• Myšlení na užití kavy během dne
• Potřeba stále většího množství doplňku k vyvolání stejných účinků
• Plánování, kdy bude kava konzumována
• Pocit nepřekonatelné potřeby nebo nutkání látku užít, zejména ve stresové situaci
• Chtít přestat s užíváním kavy, ale nedokázat to
• Pokračovat v užívání doplňku navzdory negativním důsledkům
• Trávit nadměrné množství času na místech, jako jsou kava bary
• Podněcovat užívání kavy u druhých a ukončovat ji přátelství, která se této látky netýkají
• Odstupování od společenských situací, aby mohli zůstat doma a užívat doplněk

Dalším varovným příznakem závislosti na kávě je zneužívání rostlinného léku v kombinaci s jinou látkou k navození většího pocitu euforie. Alkohol je běžně zneužíván spolu s relaxačními látkami, jako je kava, protože zesiluje vedlejší účinky obou látek a způsobuje, že jedinec zažívá intenzivnější sedaci nebo „high“. Lidé mohou kavu užívat také jako způsob, jak se dostat dolů po stimulačních drogách, jako je kokain nebo Adderall. Když se někdo, kdo je na látce závislý, pokusí přestat ji užívat nebo snížit dávky, začne pociťovat abstinenční příznaky, i když obvykle nejsou závažné. Mezi abstinenční příznaky kavy může patřit návrat úzkosti, bolest hlavy, nevolnost, únava a touha po látce.