Xyzal vs Zyrtec: antihistaminika jdou proti sobě

Odmítnutí odpovědnosti

Pokud máte jakékoli zdravotní otázky nebo obavy, obraťte se na svého lékaře. Články na stránkách Průvodce zdravím jsou podloženy odborným výzkumem a informacemi čerpanými od lékařských společností a vládních agentur. Nenahrazují však odbornou lékařskou radu, diagnózu ani léčbu.

Co jsou to sezónní alergie?

Sezónní alergie mohou být nepříjemné, ale mají specifický účel: chránit vaše tělo před „vetřelci“, kteří vám mohou uškodit. Když se váš imunitní systém stane přecitlivělým na určitou látku (nazývanou alergen), snaží se vás bránit tím, že se proti spouštěči brání uvolňováním zánětlivých chemických látek. Tyto chemické látky bohužel také způsobují příznaky alergie.

Lidé se sezónní alergií (známou také jako alergická rýma nebo senná rýma) mohou pociťovat příznaky alergie, jako je kýchání, rýma, kašel a ucpaný nos, pouze v určitých obdobích roku. Například lidé alergičtí na pyly některých stromů, jako je dub, javor nebo bříza, mohou pociťovat příznaky alergie na jaře, zatímco lidé citliví na pyly trav a plevelů mohou kýchat a kašlat během léta a podzimu (ACAAI, 2018.). Někteří lidé také pociťují „sezónní“ příznaky alergie po celý rok – těm se říká celoroční alergie (Delves, 2019).

Pokud trpíte sezónními alergiemi, nejste sami – podle American College of Asthma, Allergy, and Immunology (ACAAI) trpí alergickou rýmou přibližně 40-60 milionů dospělých obyvatel Spojených států (ACAAI, 2018).

Co jsou antihistaminika

Když se vaše tělo setká s alergenem, na který jste citliví (např. pyl), váš imunitní systém uvolní chemického posla zvaného histamin. Histamin vyvolává klasické příznaky alergie, jako je svědění, rýma, kýchání, alergická rýma / senná rýma atd. Antihistaminika jsou léky proti alergii, které zabraňují tomu, aby se histamin navázal na imunitní buňky ve vašem těle a spustil příznaky alergie. Tato skupina léků se často dělí na různé generace.

Léky proti alergii, jako je difenhydramin, účinná látka přípravku Benadryl, jsou považovány za antihistaminika první generace. Tato antihistaminika první generace dobře působí proti příznakům alergie, ale mohou způsobovat výraznou sedaci (ospalost). Protože si většina lidí nemůže dovolit být ospalá po celou alergickou sezónu, jsou k dispozici antihistaminika druhé generace, která jsou účinná, ale s menší pravděpodobností ospalosti. Mezi příklady patří Claritin (účinná látka loratadin), Allegra (účinná látka fexofenadin) a Zyrtec (účinná látka cetirizin).

Co je Zyrtec?

Jak již bylo uvedeno, účinnou látkou přípravku Zyrtec je antihistaminikum druhé generace, cetirizin. Tento lék na alergii obecně nezpůsobuje takovou míru sedace jako antihistaminika první generace, ale u některých lidí způsobuje ospalost. V klinických studiích hlásilo určitou ospalost 14 % lidí (Zyrtec, n.d.). Zyrtec působí při léčbě příznaků sezónní alergie, jako je svědění, rýma, svědění očí, ucpaný nos, kýchání a kopřivka, a to jak u dospělých, tak u dětí již od dvou let věku.

Zyrtec začíná působit rychle – během první hodiny po užití – a může působit 24 hodin (Day, 2001). Je dostupný bez předpisu (OTC) a formy přípravku Zyrtec zahrnují tablety, sirup, rozpustné tablety a tekuté gely. Kromě ospalosti u některých lidí jsou hlášeny další nežádoucí účinky jako bolest hlavy, sucho v ústech, bolest žaludku a zvracení (MedlinePlus, 2018).

Co je Xyzal?“

Xyzal je ještě novější lék – antihistaminikum třetí generace. Účinnou látkou přípravku Xyzal je sloučenina zvaná levocetirizin. Pokud si myslíte, že tento lék na alergii vypadá velmi podobně jako účinná látka přípravku Zyrtec (cetirizin), máte pravdu. Přípravek Xyzal má specifickou formu cetirizinu.

Chemické sloučeniny se často vyskytují ve dvou formách, které jsou navzájem zrcadlovými obrazy, tzv. enantiomery. Představte si to jako levou a pravou ruku léku. Vezměme si cetirizin: má levotočivou a pravotočivou formu a obě formy dohromady (nazývané také racemická směs) tvoří lék Zyrtec. Xyzal je však tvořen pouze pravostrannou formou cetirizinu-levocetirizinem. (Pro ty z vás, kteří se zajímají o chemii nebo latinu – je pravda, že předpona levo- obecně znamená „vlevo“.

V případě enantiomerů však někdy není mezi předponou a rukojetí jasný vztah. V tomto případě je levocetirizin pravostranný neboli R-enantiomer. Dextrocetirizin je zrcadlovým obrazem a je levostranným neboli S-enantiomerem). Vědci zkoumající levotočivou a pravotočivou formu léku zjistili, že za antihistaminový účinek je nejvíce zodpovědná pravotočivá forma cetirizinu (Day, 2004).

Stejně jako Zyrtec, i Xyzal působí na léčbu sezónních příznaků alergie, jako je svědění, rýma, svědění očí, ucpaný nos, kýchání a kopřivka, a to jak u dospělých, tak u dětí již od dvou let věku. Xyzal začíná účinkovat během první hodiny po užití a může působit 24 hodin (Xyzal, 2018). Je volně prodejný a mezi formy přípravku Xyzal patří tablety a sirup. Mezi časté nežádoucí účinky patří ospalost (3-6 %), únava (4 %), zácpa, zvracení a sucho v ústech (UpToDate, 2020).

Xyzal vs Zyrtec

Pokud jde o léčbu vašich alergií, je k dispozici několik možností. Mezi nejoblíbenější patří volně prodejná antihistaminika, zejména léky druhé a třetí generace. Máte-li jakékoli otázky ohledně toho, který z nich je pro vás vhodný, poraďte se se svým lékařem.