Pokud jste někdy byli v nemocnici nebo v laboratoři na vyšetření, pak jste pravděpodobně viděli stříkačku. Je to malá plastová trubička s jehlou na jednom konci. Stříkačky se používají k zavádění léků nitrožilní, nitrosvalovou nebo nitrokožní cestou.
Používají se také k odběru krve a jiných tělních tekutin k vyšetření. Bez jehly jsou stříkačky užitečné při podávání léků perorálně nebo do výživové sondy.
Obrázek 1: Standardní obrázek stříkačky.
Obrázek Zdroj: healthhub.sg
Obrázek 2: Plastová stříkačka o objemu 20 ml.
Obrázek Zdroj: media.rs-online.com
Obrázek 3: Skleněná stříkačka o objemu 20 ml.
Zdroj obrázku: ssl-images-amazon.com
Obrázek 4: Stříkačka z nerezové oceli.
Obrázek Zdroj: kdscientific.com
Jaké jsou různé typy injekčních stříkaček?
Na první pohled vypadají stříkačky stejně, ale není tomu tak. Existují různé druhy stříkaček, i když, většina z nich je na jedno použití. Pokud si koupíte injekční stříkačku, je buď dodávána s připojenou jehlou, nebo bez ní.
- Plastová injekční stříkačka – Je to běžně používaná stříkačka, protože je levná a na jedno použití. Dodává se s celoplastovým pístovým hrotem nebo s gumovým pístovým hrotem. Z obou hrotů je lepší gumový pístový hrot, protože minimalizuje únik tekutiny za píst. Ačkoli jsou cenově dostupné, plastové stříkačky se pod tlakem ohýbají, což může vést k nepřesnostem v objemu až o 5 %.
- Skleněná stříkačka – Tento typ stříkačky se používá s injekční pumpou. Na rozdíl od plastové stříkačky, která je na jedno použití, jsou skleněné stříkačky opakovaně použitelné a ve srovnání s jinými typy stříkaček přesnější. Píst může být vyroben z broušeného skla, skla s teflonovým hrotem stříkačky, kovu s teflonovým hrotem a pouze z kovu. Skleněná stříkačka je dražší než stříkačka z plastu.
- Stříkačka z nerezové oceli – Ze všech typů stříkaček je nerezová ocel nejodolnější. Používá se především pro vysokotlaké dávkování. Díky odolnosti materiálu je nejdražším typem stříkačky. Kromě ceny je další nevýhodou náročnost jejího použití, protože není průhledná. Pro zdravotnické pracovníky může být obtížné ji nabít a odstranit z ní vzduchové bubliny. (1, 2, 3, 4 a 5)
Obrázek 5: Různé typy hrotů stříkaček.
Zdroj obrázku: vitalitymedical.com
Na co si dát pozor při výběru stříkačky?
Velikost
Při výběru stříkačky je třeba zvážit velikost. Ujistěte se, že velikost stříkačky odpovídá objemu podávaných léčiv a také požadovanému tlakovému průtoku. Pokud se chystáte podávat velké objemy léků, pak byste potřebovali velkou stříkačku. Totéž platí pro nízký tlakový průtok.
Hroty stříkaček – Existuje mnoho typů hrotů stříkaček a jsou to následující:
- Hrot Luer Lock – Pokud jde o hrot stříkačky, jednou z běžných možností je hrot Luer Lock. Zajišťuje jehlu na místě pootočením.
- Slip tip – Jehla se nasazuje na stříkačku se slip tipem, aniž by bylo nutné ji pootočit. Slipová špička se používá s lékařskými hadičkami, jako jsou vyživovací hadičky a katetry.
- Excentrická špička – Je to ideální špička stříkačky, pokud se chystáte zavést léky rovnoběžně s kůží pacienta, například do žíly v blízkosti povrchu kůže.
- Katetrová špička stříkačky – Špička je zúžená, aby bylo možné hadičku na špičku nasunout. Používá se především k irigaci. (3, 5, 6 a 7)
Injekční jehly – Mají na jednom konci náboj, který se připojuje ke stříkačce. Jehly se dodávají v různých délkách a měří se v palcích. Liší se také velikostí rozteče. tenké jehly mají vysokou rozteč. Špička jehly má zkosení/sklon, aby jehla snadno prošla tkáněmi. Pokud jde o výběr jehly do injekční stříkačky, je třeba mít na paměti několik věcí. Jsou to následující:
o rozteči – při výběru rozteče jehly musíte vzít v úvahu typ léků, které chcete pacientovi podat, a také část těla, kterou má jehla projít. Tloušťka jehly závisí na jejím rozměru. Tomu odpovídá číslo udávající průměr jehly. Pokud je měrka nízká, je průměr široký. Pokud je rozteč vysoká, znamená to, že jehla je úzká.
Běžné rozteče jehel jsou 26 a 27, které se používají pro standardní injekce – intradermální, subkutánní a intramuskulární. Čím vyšší je rozteč, tím je jehla jemnější, tím menší bolest způsobuje při průchodu kůží. Jehly s nižším rozměrem jsou určeny pro oblasti těla se silnou kůží nebo v případě, že léky, které mají být pacientovi podány, jsou viskózní.
o Délka – jehly se liší délkou od 3/8 palce do 3-1/2 palce. Při výběru délky jehly je třeba vzít v úvahu místo vpichu. Delší jehly se používají při zavádění léků do hlubších částí těla, například při intramuskulárních injekcích.
Pro intramuskulární injekce je vhodná délka jehel 7/8 až 1-1/2 palce. Pro podkožní injekce jsou ideální délky jehel ½ až 5/8 palce. Pro intradermální injekce jsou typické délky 3/8 až ¾ palce. (3, 6, 8, 9 a 10)
Obrázek 6: Jehly různých průměrů.
Zdroj obrázku: alicdn.com
Poznámka:
Dalšími podstatnými faktory, které je třeba mít na paměti při výběru injekční stříkačky, jsou lékařská hadička/irrigace a účel injekce. Inzulínová stříkačka U-100 je jedním z nejběžnějších typů stříkaček používaných především pro diabetické léky. Je určena pouze k jednorázovému použití.
Co je třeba mít na paměti?
- Pro intradermální injekce je doporučený rozteč jehel 26 až 28.
- Pro intramuskulární injekce je doporučená rozteč jehel v rozmezí 26 až 30.
- Pro subkutánní injekce je doporučená rozteč jehel v rozmezí 19 až 27.
- Pro intramuskulární injekce je doporučená rozteč jehel v rozmezí 19 až 27.
- Pro subkutánní injekce je doporučená rozteč jehel v rozmezí 19 až 27.
- Jehla je malá, pokud je rozteč a číslo vysoké.
- Při zavádění viskózních/hustých léků je třeba použít velkou a širokou jehlu.
- Jehly s nižší roztečí jsou velké a silné, čímž zabraňují možnosti ohnutí nebo zlomení.
- Vyšší čísla roztečí způsobují menší bolest a nepohodlí. (1, 4 a 7)
zdroj obrázků : vitalitymedical.com
Doporučené velikosti jehel a stříkaček pro kojence a děti
Novorozenec – 0 až 28 dní
Doporučený rozteč jehel se pohybuje mezi 22 a 25 s délkou 5/8 palce, které se zavádějí do anterolaterálního stehenního svalu.
Kojenci – 1 až 12 měsíců
Injekce se zavádí do anterolaterálního stehenního svalu s rozsahem jehel od 22 do 25 a délkou jehly 1 palec.
Děti – 1 až 2 roky
- Délka jehly se pohybuje v rozmezí 1 až 1 ¼ palce a rozteč 22 až 25 se zavádí do anterolaterálního stehenního svalu.
- Pro cestu deltovým svalem je ideální rozteč 22 až 25 a délka jehly 5/8 až 1 palec. (4, 9 a 10)
Děti – od 3 do 18 let
- Pro cestu deltového svalu jsou rozměry jehly 22 až 25 s délkou 5/8 až 1 palec.
- Pro cestu anterolaterálního stehenního svalu jsou rozměry jehly 22 až 25 a ideální délka jehly 1 až 1 ¼ palce.
Pro subkutánní injekce je rozteč jehel 23 až 25 o délce nejméně 5/8 palce.
Doporučené velikosti jehel a stříkaček pro dospělé
Pro intramuskulární injekce je obvyklou cestou deltový sval. Ideální rozteč jehel se pohybuje mezi 22 a 25 a délka 1 až 1,5 palce. Délka jehly by však měla odpovídat hmotnosti pacienta.
Čím je pacient těžší, tím delší by měla být jehla. Kromě deltového svalu lze intramuskulární injekce provádět také do anterolaterálního svalu stehna. (2, 4 a 6)
Zobrazení 7: Stříkačky používané k nakládání inzulínu.
Zdroj obrázku: xmsymphony.com
Inzulínové stříkačky
Inzulínová stříkačka se používá k podávání inzulínu pacientům trpícím cukrovkou. Inzulínová stříkačka má tři části – jehlu, tubus a píst. Velikost inzulinové stříkačky se pohybuje od 0,25 ml do 1,0 ml. Velikost stříkačky udává počet jednotek, které pojme. Stříkačka o objemu 0,40 ml tedy pojme 40 jednotek inzulínu. Čím větší je velikost stříkačky, tím více jednotek inzulínu pojme. Pokud jde o výběr ideální velikosti injekční stříkačky, musíte mít na paměti následující:
- Počet inzulínových jednotek, které potřebujete.
- Viditelnost značení řádků na tubusu. Nejlepší by bylo, kdybyste si vybrali malou velikost stříkačky, protože čáry na tubusu malých stříkaček jsou lépe čitelné než u velkých stříkaček.
- Pro děti s diabetem je ideální stříkačka na inzulín o objemu 0,25 ml nebo 0,33 ml, protože tito pacienti potřebují jen malou dávku inzulínu.
- Dospělí s diabetem obvykle potřebují velké množství inzulínu. Proto je ideální inzulínová stříkačka o objemu 1 ml, která dodá 100 jednotek inzulínu. (3, 6, 8, a 10)
- https://en.wikipedia.org/wiki/Syringe
- https://www.shopmedvet.com/category/syringes-and-needles
- https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=9462
- https://www.verywellhealth.com/how-to-select-the-correct-needle-size-for-an-injection-2616536
- https://www.vitalitymedical.com/blog/selecting-syringes-and-needles.html
- https://www.shopmedvet.com/Choosing-the-right-syringe
- https://unionmedico.com/expanded-needle-and-syringe-guide/
- https://www.healthhub.sg/live-healthy/1438/how-to-read-an-insulin-syringe
- https://www.jefferspet.com/blogs/livestock-blog/entries/what-you-need-to-know-about-needles-and-injections
- https://www.sunsurgical.com/products/SYRINGES-AND-NEEDLES.aspx
.
- Agarozová gelová elektroforéza DNA – princip, Protokol a použití
- Glykogeneze – cyklus, Kroky, význam (oproti glukoneogenezi)
- MPV krevní test – normální rozmezí, výsledky, interpretace (vysoké a nízké)
- Karyotypizační postup – použití, příklady, protokol (video), interpretace výsledků
- Mikroskop USB – jak funguje a na co pamatovat před koupí