Je normální a zdravé, že se z pochvy tvoří čirý nebo bílý výtok.
Tento hlen je přirozeně produkován z hrdla dělohy, tzv. děložního čípku.
Množství poševního výtoku se v průběhu menstruačního cyklu mění (hnědý výtok je obvykle na konci menstruace) a většina těhotných žen bude mít „těhotenský výtok“.
Zdravý výtok nemá silný zápach ani barvu. Můžete cítit nepříjemnou vlhkost, ale neměla byste mít žádné svědění nebo bolestivost v okolí pochvy.
Jak poznám, že je můj výtok nezdravý?
Jakákoli náhlá změna vašeho výtoku může znamenat vaginální infekci. Měla byste si uvědomit, jak se váš výtok během cyklu přirozeně mění a co není normální, ale zjevné varovné příznaky infekce jsou:
- změna barvy nebo konzistence
- náhlý nepříjemný zápach
- neobvykle velké množství výtoku
- jiný příznak vedle výtoku, jako je svědění mimo pochvu nebo bolest v pánvi či břiše
- neočekávané krvácení z pochvy
Pokud si nejste jistá, zda je váš výtok normální, a máte z něj obavy, navštivte svého lékaře nebo zdravotní sestru.
Příčiny výtoku z pochvy
Existuje mnoho možných příčin abnormálního výtoku z pochvy, obvykle je však známkou infekce. Infekce je často způsobena něčím, co narušuje přirozenou rovnováhu bakterií nebo kvasinek v pochvě, například mytím uvnitř pochvy, nebo může být sexuálně přenosná.
Nejčastější příčiny jsou následující:
- drozd – plísňová infekce, která běžně postihuje pochvu
- bakteriální vaginóza – bakteriální infekce pochvy
- trichomoniáza – bakteriální infekce pochvy
- . sexuálně přenosná infekce (STI) způsobená drobným parazitem
- kapavka nebo chlamydie – STI způsobené bakteriemi
- genitální herpes – STI způsobená virem herpes simplex
Níže uvedený návod vám může pomoci určit příčinu vašeho výtoku. Je však důležité navštívit lékaře, který stanoví správnou diagnózu a poradí vám, jak infekci léčit.
Vodnatý nebo bílý poševní výtok s intenzivním svěděním
Pokud je váš výtok řídký a vodnatý nebo hustý a bílý (jako tvaroh), můžete mít afty. Tato běžná plísňová infekce způsobuje intenzivní svědění a bolestivost v okolí pochvy. Výtok může být mírně kvasnicově cítit, ale nemá silný zápach.
Téměř všechny ženy čas od času onemocní afty a nejsou přenosné pohlavním stykem. Snadno se léčí antimykotickými léky, které lze volně zakoupit v lékárně.
Bílý nebo šedý výtok zapáchající po rybině
Pokud je váš vaginální výtok šedý nebo silně zapáchá po rybině, zejména po pohlavním styku, můžete mít bakteriální vaginózu (BV). BV je nerovnováha normálních bakterií, které se nacházejí ve vaší pochvě. Obvykle nezpůsobuje svědění ani podráždění.
Stejně jako afty je BV velmi častá a není sexuálně přenosná. Snadno se léčí antibiotiky. Obraťte se na svého lékaře, který vám předepíše léky.
Zelený, žlutý nebo zpěněný výtok
Trichomoniáza je běžná pohlavně přenosná choroba způsobená drobným parazitem. Může způsobit, že váš vaginální výtok bude zpěněný, žlutý nebo zelený. Můžete mít velké množství výtoku, který může mít také nepříjemný rybí zápach. Dalšími možnými příznaky jsou bolestivost, otok a svědění v okolí pochvy a bolest při močení.
Trichomoniáza se snadno léčí antibiotikem zvaným metronidazol, které vám předepíše lékař. Pokud máte trichomoniázu, měla byste navštívit místní GUM nebo kliniku sexuálního zdraví, protože se může vyskytovat spolu s jinými pohlavně přenosnými chorobami.
Normální výtok s bolestí nebo krvácením
Pokud je váš vaginální výtok abnormální a máte bolest v pánvi nebo při močení nebo krvácíte mezi menstruací nebo po sexu, můžete mít chlamydie nebo kapavku (obě pohlavně přenosné choroby). Kapavka může způsobit, že Váš výtok zezelená, i když často jsou bolest nebo krvácení nápadnější.
Pokud máte některý z těchto příznaků, navštivte co nejdříve svého lékaře nebo zajděte na kliniku močopohlavního lékařství (GUM), kde Vás budou léčit antibiotiky. Neléčená kapavka nebo chlamydie se mohou šířit směrem nahoru a vést k pánevnímu zánětlivému onemocnění, což je závažná infekce dělohy, vejcovodů nebo vaječníků.
Normální výtok s puchýři kolem genitálií
Genitální herpes může způsobit, že se kolem vašich genitálií objeví bolestivé, červené puchýře nebo vřídky a také abnormální vaginální výtok. Co nejdříve navštivte svého lékaře nebo zajděte na kliniku genitourinární medicíny (GUM). Může vám být nabídnuta léčba antivirovými tabletami, které zastaví množení viru herpesu, ale příznaky mohou mít tendenci se vracet.
Mladé dívky a ženy po menopauze
U mladých dívek je neobvyklé, že mají abnormální vaginální výtok dříve, než projdou pubertou. Pokud se tak stane, měly by navštívit lékaře. V jejich pochvě může být ztracený předmět, například tampon.
Normální výtok je neobvyklý také u starších žen. Pokud jste prošla menopauzou a náhle si všimnete abnormálního vaginálního výtoku, navštivte co nejdříve svého lékaře, aby vyloučil rakovinu děložního čípku nebo endometria.