Cítíte se slabí nebo nejistí na nohou? Měli jste v poslední době pád? Bojíte se stát nebo chodit, aniž byste se něčeho nebo někoho drželi?
Ztrácíme rovnováhu nebo se znehybňujeme z mnoha důvodů a některé z nich jsou:
- Úrazy zad nebo nohou
- infekce kostí nebo svalů nohou
- Slabost v důsledku operace nebo dlouhodobé nemoci
- Arthritida a jiné bolesti kloubů
- Stáří
- Onemocnění postihující centrální nebo periferní nervový systém, jako je mrtvice, periferní neuropatie a Parkinsonova choroba.
Pomůcky pro chůzi mohou pomoci zlepšit vaši pohyblivost a získat zpět nezávislost. Je však důležité pořídit si vhodnou pomůcku a správně ji používat. Jinak vám může pomůcka místo pomoci bránit v pohybu a ohrozit vaši bezpečnost.
Prvním hlediskem je bezpečnost
Výzkumem bylo zjištěno, že poměrně velký počet pádů starších osob souvisí s pomůckami pro chůzi. Podle všeho může být vysoké procento používaných pomůcek pro chůzi nevhodné, nesprávné výšky nebo nesprávně používané. Studie publikovaná v časopise Journal of the American Geriatrics Society1 v roce 2009 odhaduje, že každý rok je na pohotovostních odděleních ošetřeno přibližně 47 000 starších Američanů s pády souvisejícími s chodítky a holemi.
Novější studie v Belgii2 rovněž upozornila, že používání pomůcek pro chůzi bez řádného výcviku možná zvyšuje riziko pádu. Dále navrhla, aby senioři absolvovali odpovídající školení pro bezpečné používání chodítka nebo hole, včetně správných vzorců chůze a způsobů, jak se vyhnout pádům. Školení by mělo zahrnovat i složité manévry, jako je otevírání a zavírání dveří s pomůckou.
Před zakoupením jakékoli pomůcky pro chůzi by proto vaše potřeby, životní styl a domácí prostředí měli nejprve posoudit kvalifikovaní odborníci. Podobná úvaha platí i v případě, že hodláte pořídit pomůcku pro chůzi pro člena rodiny nebo osobu, o kterou pečujete. Mějte také na paměti, že pro starší osoby může být obtížnější naučit se nebo si zapamatovat, jak používat pomůcku pro chůzi.
Pokud si nejste jisti, proč ztrácíte rovnováhu nebo taháte nohy, měli byste se poradit s lékařem, abyste zjistili příčinu a případně se nechali léčit. Až budete připraveni k běžným aktivitám, lékař Vás doporučí k fyzioterapeutovi (fyzioterapeutovi), abyste získali odbornou pomoc a radu ohledně mobility.
Můžete také využít služeb fyzioterapeuta přímo. Ve Spojeném království a Irsku působí fyzioterapeuti v nemocnicích nebo komunitních zdravotnických centrech nebo v soukromých ordinacích.
Fyzioterapeuti provedou posouzení vaší chůze, rovnováhy a síly. Na základě toho, co zjistí, vám dají doporučení a rady a pomohou vám vybrat nejvhodnější pomůcku pro chůzi. Ujistí se, že vycházková hůl nebo chodítko mají správnou výšku a hmotnost pro váš fyzický stav, aby byly bezpečné a mohli jste je pohodlně používat. Kromě toho vám také poradí ohledně obuvi, cvičení a správné techniky používání chodítka.
Nabídka chodítek
Existuje celá řada chodítek s různými užitečnými funkcemi, které se starají o různá tělesná postižení. Obecně je můžeme rozdělit do 3 kategorií:
-
Hůl nebo hůl
Hůl
Při správném používání může hůl zmírnit tlak na bolavá kolena, kyčle, kotníky a chodidla a také zlepšit rovnováhu. Používají ji spíše starší lidé a osoby s mírně sníženou rovnováhou. K používání vycházkové hole je třeba mít dostatečnou sílu v paži, protože paže musí částečně podpírat váhu vašeho těla. Hlavním kritériem výběru vycházkové hole je
výška a typ rukojeti nebo úchopu. Je důležité, aby vám rukojeť dobře padla a byla při chůzi pohodlná.
Tripod a quadruped
Tripod nebo quadruped se podobají vycházkovým holím s tím rozdílem, že mají tři nebo čtyři nožičky s gumovým povrchem na základně násady. Jsou tedy volně stojící a poskytují větší oporu a stabilitu než standardní vycházkové hole, i když je třeba si uvědomit, že jsou také o něco těžší.
-
Vycházkové hole
Vycházkové rámy
Standardní vycházkové nebo kazatelnové rámy jsou běžně známé jako Zimmerovy rámy a používají se většinou v interiéru. Jsou vhodné pro osoby se špatnou rovnováhou a slabýma nohama a mohou se používat jako rehabilitační pomůcka po delší nemoci. Přestože poskytují velkou oporu základny, brání přirozenému způsobu chůze, protože uživatel se musí zastavit a zvednout rám, aby mohl každý krok udělat dopředu. Není proto vhodná pro osoby, které se rychle unaví, nebo pro pacienty s Parkinsonovou chorobou. Chodítka na kolečkách jsou lepší volbou, protože nevyžadují zvedání při každém kroku.
Roller
Roller je podobný chodítku na kolečkách, ale kromě řídítek, rámu a koleček může být součástí jeho konstrukce i sedátko nebo nákupní košík. Při správném používání jsou vhodné pro venkovní aktivity, jako jsou procházky a nákupy, protože uživatelé s nimi mohou přirozeně chodit a při vhodné příležitosti se posadit k odpočinku. Pokud se však potřebujete o rám opřít nebo se o něj opřít, může vám ujet, pokud nebyla použita brzda.
-
Berle
Berle se používají po úrazu nebo operaci nohy, pokud potřebujete pouze dočasnou pomoc s rovnováhou a stabilitou. Ke správnému používání berlí potřebujete sílu a dobrou koordinaci. Proto nejsou vhodné pro seniory.
Snížení rizika pádu
K minimalizaci rizika pádu při používání pomůcky pro chůzi:
- Žádné volné koberce, vlečné kabely a nepořádek na podlaze. Vchody do všech místností a trasy pohybu musí být vždy volné.
- Pokud máte v domě schody, je mnohem bezpečnější mít jednu pomůcku pro chůzi nahoře a jednu dole. Při chůzi po schodech nahoru a dolů byste měli používat madla. NIKDY nepoužívejte pomůcku pro chůzi na schodech.
- Nedržte se chodítka nebo hole, abyste se dostali na židli a z ní. Nejsou dostatečně stabilní. Měli byste se odrážet rukama od područek židle a teprve když stojíte, uchopte rám nebo hůl. V případě potřeby požádejte o nácvik tohoto postupu zdravotnického pracovníka.
- Přístroje pro chůzi by se neměly používat na mokrých podlahách. Pokud potřebujete vstoupit do mokré místnosti nebo sprchového koutu, požádejte o radu ergoterapeuta. Bezpečnější je instalovat v koupelně madla.
- Obuv by měla být dobře padnoucí, bezpečně držet na nohou a podporovat vás při chůzi.
- Je důležité, aby vaše chodítka byla udržována v dobrém stavu. Vyměňte například gumové hroty ve spodní části hole nebo nožičky trojnožek, pokud jsou opotřebované.
Poznámky
- Stevens, J.A. a kol, 2009, ‚Unintentional Fall Injuries Associated with Walkers and Canes in Older Adults Treated in U.S. Emergency Departments‘, Journal of the American Geriatrics Society, 57(8), 1464-1469
- Roman de Mettelinge, T. et al., 2015, ‚Understanding the Relationship Between Walking Aids and Falls in Older Adults: Journal of Geriatric Physical Therapy, 38(3), 127-132
.